Поскольку ожирение и диабет 2-го типа тесно связаны, можно было бы предположить, что чай и его катехины будут полезны для борьбы не только с лишним весом, но и с диабетом 2-го типа. И в самом деле, именно так и получилось. Плацебо-контролируемые испытания 2009 г. дали потрясающий результат [19]. Зеленый чай, обогащенный 582,8 мг катехинов, снизил уровень гликированного гемоглобина A1c (маркер среднего за три месяца уровня глюкозы в крови) на 0,37. Это практически такой же эффективный результат, как и у некоторых современных противодиабетических лекарств. Окружность талии, индикатор наличия опасного брюшного жира, снизилась на 3,3 см. Систолическое артериальное давление снизилось на 5,9 мм рт. ст., а диастолическое – на 3,0 мм рт. ст.; уровень триглицеридов улучшился более чем на 10 процентов.
Исследование 2006 г. Japan Collaborative Cohort Study for Evaluation of Cancer Risk [20] с участием более 16 000 человек показало, что питье зеленого чая (шесть и более чашек в день в сравнении с одной и менее чашкой в неделю) ассоциируется со снижением риска диабета 2-го типа на 33 процента. Ученые не нашли никакой ассоциации между употреблением черного чая и улуна и риском диабета. Исследование MEDIS [21], в котором участвовали 1190 пожилых пациентов из Греции, с Крита и Кипра, также показало, что среднее (одна-две чашки) долгосрочное (не менее тридцати лет) употребление зеленого или черного чая значительно ассоциировано с более низким уровнем глюкозы в крови и 70-процентным снижением риска диабета 2-го типа. Что интересно, почти все пациенты, которые пили чай, пили заодно и кофе, что говорит о дополнительной пользе даже в сравнении с употреблением только кофе.
Результаты у азиатов в таких исследованиях постоянно лучше, чем у белых, – возможно, это связано с генетическими различиями. Катехины ингибируют фермент катехол-O-метилтрансферазу (COMT), что повышает расход энергии. У азиатов в организме больше высокоактивного фермента COMT(H), так что блокирование его с помощью катехинов зеленого чая действительно даст более сильный эффект, – возможно, именно этим объясняются расовые различия. Азиаты в среднем теряют 1,51 кг, а белые – всего 0,8 кг. Впрочем, даже 0,8 кг – это значительная польза [22].
Гипертония
Повышенное артериальное давление (гипертонию) называют «безмолвным убийцей», потому что оно увеличивает риск заболеваний сердца и инсульта, но зачастую практически не дает симптомов. В традиционной китайской медицине считалось, что чай снижает артериальное давление, и современные исследования подтверждают эту гипотезу. Исследование, проведенное в Норвегии [23], показало, что употребление чая ассоциируется с более низким артериальным давлением даже через двенадцать лет после начала наблюдений. Эффект был довольно умеренным (4 мм рт. ст.), но если этот эффект соединить с улучшением эндотелиальной функции [24] и спроецировать на миллионы людей в течение десятилетий, станет ясно, что он огромен – позволяет сэкономить много денег и избавить множество людей от страданий. Исследование на Тайване показало похожие результаты [25]. Оно продемонстрировало такое же дозозависимое отношение; также обнаружилось, что у людей, которые постоянно много лет пьют чай, в среднем артериальное давление ниже.
Зеленый чай тоже, скорее всего, имеет похожие антигипертонические свойства. Рандомизированное исследование 2011 г. показало снижение артериального давления на 5 мм ртутного столба [26]. Вместе с этим также наблюдались улучшения ситуации с холестерином (ниже ЛПНП, выше ЛПВП), инсулинорезистентностью, воспалением и окислительным стрессом.
Рак
Данные о влиянии чая на развитие рака противоречивы. Национальный онкологический институт США выпустил следующее заявление: «Результаты этих исследований часто непоследовательны, но некоторые из них связывают употребление чая и сниженный риск развития рака толстой кишки, груди, яичников, простаты и легких» [27]. Основной катехин, содержащийся в зеленом чае, ECGC, ингибирует и mTOR, и сигнальный путь роста PI3K, стимулируемый инсулином. Активность обоих этих путей при раке нередко возрастает, так что регулярное питье зеленого чая может помочь с профилактикой рака.
Питье чая, возможно, улучшает результаты при заболевании раком и снижает риск рака груди [28]. Если регулярно пить зеленый чай, это может снизить вероятность рецидива рака груди и развития рака кишечника [29]. Катехины в зеленом чае могут предотвращать метастазы или вызывать апоптоз (запрограммированную клеточную смерть). EGCG связывается с лигандом клеточной смерти и активирует митохондриальный сигнальный путь. После активации клетка умирает и не успевает превратиться в раковую.
Зачем пить чай?
Чай – очень популярный напиток, который может преобразить ваше здоровье. Даже если чашка чая приносит лишь небольшую пользу, то если помножить эту пользу на несколько миллиардов человек, которые пьют чай по несколько раз в день, улучшения общественного здоровья будут очевидны. Многочисленные данные показывают, что чай полезен для борьбы с лишним весом и снижает риск заболеваний сердца, инсульта, рака и диабета 2-го типа. Чай во многих отношениях способствует долголетию и в течение тысячелетий является важной частью человеческой культуры.
Ответ на вопрос на самом деле очень прост. Чай очень полезен, практически не имеет побочных эффектов, да еще и дешев. У чая очень высокая пропорция «польза – риск», так что лучше здесь задать противоположный вопрос: «Зачем отказываться пить чай?»
9. Красное вино и кофе
История виноделия началась более 10 000 лет назад на Кавказе. Оттуда оно распространилось по Месопотамии, Финикии, Египту, Греции и Средиземноморью [1]. Поначалу вино во всем мире почитали как источник здоровья и долголетия, но позже алкоголь стал больше известен как смертоносный токсин, и во многих странах его запретили в рамках «сухого закона». В последние пятьдесят лет точка зрения постепенно смещается в обратную сторону: умеренное употребление вина снова стали считать здоровой привычкой. Наука лишь сейчас догнала мудрость древних цивилизаций. В этой главе мы рассмотрим пользу для здоровья от питья красного вина и кофе, а также расскажем, в каких количествах нужно пить эти напитки.
Красное вино
Долина Хунза расположена в Гималаях на севере Пакистана, в 2500 метрах над уровнем моря. Народ хунза (буриши), полностью изолированный от других цивилизаций окружающими горными пиками, знаменит своими долгожителями. В 1979 г. ученые, посетившие долину, были потрясены [2], встретив там людей в возрасте от 101 до 109 лет, отличавшихся отменным здоровьем. У них было нормальное артериальное давление, а на электрокардиограммах (ЭКГ) не отмечалось атеросклероза. Они были очень подвижны для своего возраста, причем не просто ходили без усилий: их любимым занятием было возделывать террасные поля неподалеку от дома. Подобный образ жизни заметно отличается от того, который ведут престарелые американцы. В США человеку, дожившему до ста лет, обычно трудно даже самостоятельно дойти до туалета. По поводу возраста жителей долины Хунза есть определенные сомнения, потому что свидетельств о рождении у них не было, но, так или иначе, им удалось постареть красиво.