С начала своего основания РЭПТ пропагандирует следующие взаимосвязанные положения.
1. Цель практически всех без исключения людей – жить и быть по возможности счастливыми.
2. Эта цель определяет желания, которые помогают к ней идти: хорошо выполнять важные задачи, общаться с другими людьми и т. п.
3. Если человек начинает сильно (эмоционально) хотеть чего-то достичь или, наоборот, избежать, то он возводит свои желания в ранг потребности или необходимости.
4. Наряду с мыслью о том, что он нуждается в том, чего хочет (и должен избегать того, чего не хочет), человек часто дает себе (ложные) установки: «Я – это то, что я думаю, чувствую и делаю. Если я справляюсь с работой, то я хороший человек, а если нет, то плохой!».
5. Помимо глобальной оценки себя как «хороших» или «плохих» люди часто оценивают поведение окружающих как «хорошее» или «плохое», а самих окружающих определяют как «замечательных» или «ужасных».
6. То, что происходит в мире, в восприятии людей делится на «хорошее» и «плохое», вследствие чего и весь мир, и сама жизнь оцениваются ими как «добро» или «зло».
Одна из гипотез РЭПТ заключается в том, что такой ошибочный образ мыслей, чувств и поступков, с одной (здоровой) стороны, помогает людям достигать поставленных целей и задач, а с другой (нездоровой) – эти же цели и задачи уничтожает и на пустом месте создает эмоционально-поведенческие проблемы, такие как сильная тревога, депрессия и гнев.
Судя по всему, все люди в той или иной степени предрасположены к тому, чтобы оценивать свои достижения и свое Я, а значит, им свойственно накапливать внутри себя постоянное беспокойство, которое иногда называют экзистенциальной тревогой. Факт, что мы существуем и хотим продолжать существовать, приводит к рациональному оцениванию того, что мы делаем, и ошибочному оцениванию себя за свои поступки.
Конструктивные и деструктивные модели поведения
РЭПТ выдвигает гипотезу о том, что люди в некоторой степени обладают врожденной и приобретенной свободой выбора (или свободной волей) в отношении того, как вести свою жизнь. При этом существует ряд биологических факторов, которые ограничивают то, как люди строят свое представление о мире. Срок жизни не бесконечен, человек генетически предрасположен к заболеваниям, а также умственным и физическим недостаткам. Кроме того, люди живут в семьях, группах, общинах и государствах, которые не только выполняют те или иные ограничительные функции, но и учат самоограничению. Несмотря на это, люди в какой-то мере сами решают, что им делать и чего не делать, и могут, приложив определенные усилия, существенно меняться. Человеку свойственно возводить определенные действия в привычку и выполнять их автоматически, но в его силах пересмотреть свое поведение и начать вести себя по-другому. Человек почти всегда находится в процессе изменения, но даже этот процесс в определенном смысле становится привычным. Таким образом, как я уже писал выше, «свобода воли» человека далеко не безгранична. Тем не менее благодаря конструктивному подходу к жизни люди способны меняться и делать больше, чем другие животные. Высокоразвитая система языка дает мозгу человека возможность порождать мысли, размышлять о том, что он думает, и думать о том, как он размышляет о своих мыслях. Часто кажется, что мысли, чувства и поступки человека безотносительны, в то время как на самом деле они существенно влияют друг на друга и почти никогда не встречаются в «чистом» виде. Мысли человека вызывают чувства и приводят к поступкам. Испытывая эмоции, человек их обдумывает и начинает действовать. А совершая те или иные поступки, думает и чувствует. Значит, человек обладает способностью изменять свой образ мыслей, чувств и поведения.
Исходя из этой гипотезы, РЭПТ обучает людей разным типам мышления, чувствования и поведения, с помощью которых можно исследовать свои дисфункциональные действия и работать над их изменением. Мы комбинируем разные методы терапии и утверждаем, что в основе изменения деструктивных наклонностей и поступков с последующим сохранением результатов лежит постоянная работа и практика. Осознанность, здравый смысл и логика также играют важную роль, но одних этих «рациональных» элементов без сильных чувств и решительных действий недостаточно.
РЭПТ в значительной степени основана на образовании клиентов, так как прямые методы обучения теории и практике этой терапии дают хорошие результаты. Терапевт и клиент совместно обсуждают и оспаривают иррациональные убеждения последнего. В терапии активно используются такие образовательные инструменты, как статьи, книги, лекции, семинары, аудио– и видеозаписи. При этом мы признаем, что многим людям больше подходят непрямые методы обучения, и используем сократовский диалог, рассказы, басни, пьесы, стихи, притчи и другие формы взаимодействия. Мы адаптируем способы обучения под разные типы восприятия.
Мультимодальные аспекты РЭПТ
Как отмечалось выше, РЭПТ рассматривает психологические расстройства с когнитивной, эмоциональной и поведенческой точек зрения. В ее основе лежит мультимодальный подход, который его автор, Арнольд Лазарус, считает необходимым для эффективной работы с клиентом. Мы разработали и регулярно используем собственные интеллектуальные, аффективные и практические техники, а также адаптируем и применяем методы других видов психотерапии, таких как роджерианская, экзистенциальная, а также методы транзактного анализа, психоанализа и гештальт-терапии. Таким образом, РЭПТ представляет собой интеграцию методов и техник различных направлений психотерапии.
В самом упрощенном виде РЭПТ можно представить как обучение людей модели ABCDE, которая заключается в следующем: если происходит неблагоприятное или Активирующее событие (A), и человек по мере наступления Следствия (C) начинает чувствовать и вести себя дисфункционально, то он понимает, что A не является прямой причиной C, хотя и вносит в него значительный вклад. Главный источник всех расстройств (C) человека – система его убеждений или верований (B). Таким образом, С «возникает» как произведение A и B, или A × B = C, где под «B» мы понимаем не только убеждения (верования) человека, но и его мысли и поступки. Почему? Потому что, как я уже отмечал выше, то, что́ мы думаем, чувствуем и как поступаем, представляет собой единую систему взаимосвязанных процессов.
Убеждения человека можно разделить на функциональные (рациональные) и дисфункциональные (иррациональные). Человеку свойственно на свои убеждения реагировать посредством эмоций (испытывать чувства) и действий (совершать поступки). Как я отмечал выше, рациональные убеждения, как правило, носят характер предпочтений или желаний (например: «Я хочу хорошо работать и получать одобрение тех, кто мне важен. Если этого не происходит, значит, я действую неправильно»). Иррациональные убеждения чаще всего строятся на категоричных требованиях «я должен», «мне следовало бы» и «я обязан» (например: «Я должен хорошо работать и получать высокую оценку тех, кто мне важен, иначе я ничего не стою!»).
Для того чтобы использовать модель ABC, клиенты РЭПТ учатся отличать свои рациональные убеждения от иррациональных, исходить из парадигмы предпочтений и оспаривать свои категоричные требования.
