Квартира в пыли, и грязи, и миазмах.
Чем её лечат, больная не знает,
Не помнит лекарств, что она принимает.
Лет тридцать страдает высоким давленьем,
Таблетки глотает с большим промедленьем.
С утра обнаружила «двести на сто»,
Не то чтоб большое, но всё же не то.
Рабочее «сто пятьдесят — девяносто»,
Глотала подряд не припомнит что, просто
Болит голова и затылок немеет,
И мушки в глазах мельтешатся и мреют.
Страдает когнитивным диссонансом,
Есть диабет, есть у склероза шансы,
Нет очаговых невралгических симптомов,
Менингеальных тоже нет, нет комы.
Давление «сто восемьдесят на сто».
Укладывается всё в ГБ, и баста!
После инъекции давление снизилось,
И самочувствие к норме приблизилось.
3. ИБС
[4]
, нестабильная стенокардия
Больную «беспокоит сердце,
Трясет, да так, что не согреться,
Боль отдает в плечо и локоть,
Немеют зубы, руки мокнуть».
Больная с вечера страдает,
Валькор и конкор принимает,
А до того болела месяц,
В больницу не хотела ехать.
Больная стойкий гипертоник
И от болей тихонько стонет.
После инъекции жалоб нет,
От болей простыл и след.
Но, учитывая длительную клинику,
Больная была доставлена в клинику.
Транспортировка без ухудшения.
Оставлена в ПО для дальнейшего лечения.
4. Хронический бронхит, обострение
Больной задыхается третью неделю,
Он молвит, что дышит уже еле-еле,
Он кашляет громко и громко хрипит.
В анамнезе — обструктивный бронхит.
Еще есть полип сигмовидной кишки,
И легкого долю ему удалили
По поводу рака. А также, прикинь,
И трепет предсердий ему излечили.
В постели сидит, упираясь руками,
И ходит меж ребер мышца ходуном.
Мокрота как стекла, отходит кусками,
И воздух, как рыба, хватает он ртом.
А перкуторно — притуплений нет,
Но выдох — стридорозно-удлиненный,
И метастазов вроде нету отдаленных,
И вовсе не цианотичный цвет.
После терапии — свободное дыхание
И хрипов отчетливое затухание.
5. ОРВИ
Озноб с лихорадкою первые сутки.
Когда 38 — родителям жутко,
Тем более, долго больная лечилась
От аднексита и сальпингита,
Но накануне, должно быть, простыла.
Все кости болят, «будто сильно избита»,
Соплями густыми все ноздри забиты.
Живот не болит, никаких выделений.
Конечно, простыла — единое мненье.
СПИД, тэбэцэ
[5]
, гепатит отрицает,
Из Питера год уже не выезжает,
Контакта с инфекциями не припомнит.
Инфекционный анамнез спокойный.
Зев гиперемирован, но без налетов,
Нет тошноты, и, конечно, нет рвоты,
Неврологический статус в порядке,
Живот безболезненный, полностью мягкий.
Нет раздраженья симптомов брюшины,
Чисто все в легких, и нету ангины,
Миндалины не выступают за дужки,
И безболезненны глазки и ушки.
Даны исчерпывающие рекомендации,
Вызван участковый для консультации.
Поутру на конференции заведующая за такое творчество попыталась было мне устроить втык, но была почтительно осажена. Во-первых, как отчеты за нее про нацпроект «Здоровье» высокому начальству сочинять, так почему-то я, а как стихи писать, так, извините, Пушкин. А во-вторых, всё, что должно в истории болезни быть: жалобы больных, анамнез, объективное обследование, диагноз и лечение, — имеет место быть. Тут даже и прокуратура ни фига не подкопается.
Творим, друзья, творим-с!
У кого что болит
Ночью на работе, коротая время между вызовами (пытаться вздремнуть всё равно бесполезно, хроники уже на «в пятке чешется» вызвать норовят), задумалась: сколько лет работаю врачом, столько убеждаюсь — каждому болезнь дается по его характеру.
Заранее оговорюсь: травмы, инфекции, профпатологии и наследственные болезни из этой закономерности выпадают.
А картинка у меня нарисовалась следующая.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки образуются у людей, склонных к самоедству.
Желчнокаменная болезнь — болезнь людей с камнем за пазухой, склонных злиться на весь мир по поводу и без повода и мстить исподтишка.
Болезни почек свойственны людям скрытным и неуверенным в себе. У них же махровым цветом распускается комплекс неполноценности, ну да с этим уже не к соматикам…
Бронхиальная астма (не у курильщиков) — болезнь задушенного крика. Возникает у людей робких, которые в экстремальной ситуации цепенеют от ужаса, а в быту боятся высказаться.
Облитерирующий эндартериит (закупорка сосудов нижних конечностей) — болезнь трусов. Поражает людей, склонных от любой опасности убегать со всех ног.
Грыжи (послеоперационные не в счет), варикозная болезнь и плоскостопие — слабость соединительной ткани. Удел тех, кто трудно сходится с людьми и страдает от этого.
Сахарный диабет — болезнь людей жадных и скупых. Особенно инсулиннезависимые диабеты, развивающиеся с возрастом, — скупость к старости тоже прогрессирует.
Гипертония — болезнь храбрецов и задир, легко впадающих (или же впадавших по молодости лет) в состояние берсерка.
Ишемическая болезнь сердца — удел людей ответственных. И рад бы убежать, а нельзя, долг не велит…
И даже онкология частично в эту схему укладывается. До конца я, правда, еще не разобралась, но кое в чем почти уверена.
Раки толстого кишечника возникают у людей обстоятельных, склонных подолгу переваривать информацию, прежде чем принять решение.
Рак легких, как правило, болезнь обиды на весь свет, вовремя невысказанной и всю жизнь скрываемой внутри себя.
Рак матки — следствие извращенной жажды материнства, чаще всего поражает женщин, не родивших ребенка вовремя и не смирившихся с этим.