3. инфекционно-воспалительные, то есть протекающие с участием инфекционных возбудителей и с преобладанием воспалительного компонента, часто хронического;
4. новообразования – доброкачественные (например миома матки) и злокачественные онкологические заболевания половой сферы;
5. неотложные состояния, требующие экстренной медицинской помощи (такие как внематочная беременность).
В рамках данной главы будут рассмотрены первые три группы заболеваний, которые тесно соприкасаются, часто носят смешанный характер и влекут за собой другие (к примеру, застойно-сосудистые проблемы в виде варикозной болезни малого таза, изменяя кровообращение яичников, могут спровоцировать нарушения менструального цикла); однако следует сказать, что последние две тоже имеют отношение к йогатерапии – сбалансированная практика йоги в данном случае будет играть роль профилактического фактора.
Итак, рассмотрим направления йогатерапевтической практики, необходимые для нормализации работы женской половой сферы.
Перевёрнутые асаны
Выполнение перевёрнутых асан на время их экспозиции значительно изменяет кровенаполнение бассейна мозговых артерий. Повышается давление в артериальных сосудах головного мозга, уменьшается венозный отток из полости черепа, что приводит к временному увеличению наполнения сосудистой системы мозга (либо, как минимум, активизации и включению сосудодвигательных механизмов, поддерживающих мозговое кровообращение на должном уровне). Можно предполагать, что данные изменения мозгового кровообращения приводят к стимуляции гипоталамо-гипофизарной системы, интенсификации внутриклеточного метаболизма нейронов, обновлению их рецепторного аппарата, повышению чувствительности к гормональным воздействиям, активизации прямых и обратных связей между звеньями оси гипоталамус – гипофиз – яичники.
Из области малого таза, наоборот, по гравитационным причинам происходит отток венозной крови. Именно здесь у женщин в силу особенностей строения венозных сосудов, их гормональной зависимости и функционального состояния имеются идеальные условия для развития варикозной болезни вен малого таза. Данное заболевание нередко протекает скрыто, является причиной хронических тазовых болей и усугубляет воспалительные процессы и нарушения функций матки и яичников. Регулярное выполнение перевёрнутых асан значительно разгружает венозное русло тазовой области, особенно эффективны сочетания перевёрнутых положений со скручивающими элементами (паршва-сарвангасана, паршва-халасана).
Перевёрнутые асаны также оказывают стимулирующее действие на работу печени, усиливая печёночный кровоток (в наибольшей степени – халасана). В печени протекает значительная доля трансформации и обмена стероидных половых гормонов, поэтому для нормализации гормонального фона можно включать халасану и её доступные вариации в регулярную практику.
Опущение промежности и органов малого таза приводит к изменениям их нормального взаиморасположения, появлению патологического давления друг на друга матки и мочевого пузыря. Нарушается топография артериальных и венозных сосудов таза, усугубляются застойные явления и нарушения кровоснабжения – опущенные органы словно «висят» на сосудах, растягивая их; при этом меняется форма просвета сосуда, извращается его тонус и реакции на регуляторные воздействия. При выполнении перевёрнутых асан органы малого таза временно возвращаются в нормальное положение, нормализуется их артериальное и венозное кровообращение, снимается нагрузка с перерастянутого связочного аппарата.
Брюшные манипуляции
Посредством выполнения брюшных манипуляций – агнисара-дхаути, уддияна-бандхи, наули производится массаж органов брюшной полости и органов малого таза, стимуляция капиллярного кровообращения и нервных окончаний данной области.
Более направленным действием на кровообращение органов малого таза обладают уддияна-бандха и мадхья-ма-наули (одновременное сокращение обеих прямых мышц живота при подтянутой вверх брюшной стенке и диафрагме): создание отрицательного давления в грудной и брюшной полостях создаёт мощное присасывающее действие, приводящее к облегчению венозного оттока из малого таза. Достаточно вспомнить, что посредством данного приёма осуществляется бастикрийя – йогическая клизма с втягиванием воды через трубку, вставленную в анус, – чтобы оценить возможности данного приёма в «подтягивании» вверх застойной венозной крови из тазовой области.
Уддияна может прекрасно дополнять выполнение перевёрнутых положений (уддияна-бандха в випарита-карани-мудре), и при одновременном выполнении обе техники будут обладать взаимопотенцирующим действием.
Наконец, стимуляция и нормализация пищеварения, работы кишечника, его микробного баланса приводит к нормализации иммунного фона и снижает вероятность развития заболеваний, при которых иммунитет поражает собственные ткани и органы; подобный механизм играет определённую роль в развитии так называемого синдрома преждевременного угасания яичников, при котором имеет место преждевременный (в 35–37 лет) климакс и утрата репродуктивной функции. Данный тезис в полной мере относится ко всем техникам, стимулирующим работу пищеварительной системы (скручивающие и перевёрнутые асаны, майю-расана, соответствующие шаткармы и т. д.)
Цикл баддха-конасаны и все техники, задействующие область тазобедренных суставов
В физиологии есть понятие проприоцептивной чувствительности: мышечный, связочный и костно-суставной аппараты имеют рецепторные, чувствительные нервные окончания, играющие роль в формировании чувства положения тела и т. п. То есть проприоцепция – это совокупность ощущений, исходящих от опорно-двигательного аппарата: мышц, связок, сухожилий, суставных сумок и других структур. Проприоцепция не только даёт нам возможность осознавать положение тела в пространстве, она также играет важную роль в нервной трофике внутренних органов. Тазовая и паховая области нередко находятся в состоянии дефицита проприоцептивной стимуляции (последняя нередко сводится лишь к контакту ягодиц с сиденьем автомобильного кресла и дивана), что сказывается на функциональном состоянии внутренних органов данной зоны.
Растяжение мышечных и соединительнотканных структур и интенсивное воздействие на проприоцептивные рецепторы тонизируют периферический нервный аппарат, повышают уровень метаболизма в нервных окончаниях, ликвидируют «проприоцептивный голод», чем обеспечивается улучшение кровообращения органов малого таза, процессов их трофики и нервной стимуляции.
Кроме баддха-конасаны и её вариаций благотворное влияние по описанным механизмам оказывают все вьяямы и асаны, задействующие область промежности и тазобедренных суставов, их связочно-сухожильного аппарата, – гомукхасана, вирасана, триконасана, ардха-чандрасана и т. д. Данные воздействия на тазобедренные суставы лучше строить по принципам взаимной компенсации, чередуя асаны на отведение и приведение бедра, его наружную и внутреннюю ротацию.
Ашвини-мудра и мула-бандха
При наличии проблем в женской половой сфере техники на укрепление мышц промежности должны быть обязательно задействованы по нескольким причинам.
