• иммунограмма
• цитокиновый профиль
• исследование антиспермальных антител:
MAR-тест, IgA
антиспермальные АТ (ИФА) – титр антиспермальных антител в сыворотке крови (нормы устанавливаются лабораторией, проводящей исследование)
посткоитальный тест
• TORCH-инфекции
• мазок из уретры, цервикального канала и влагалища на флору
• ПЦР на скрытые инфекции (кандида, микоплазма, уреаплазма, хламидия, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, биовары, гарднерелла, трихомонада, гонококк, вирус папилломы человека, его тип).
Обследование пары
• HLA-типирование
• Смешанная культура лимфоцитов (СКЛ)
• Посткоитальный тест и проба Курцрока-Миллера
Невынашивание беременности
• HLA-типирование
• Спермограмма
• Полиморфизм генов гемостаза
• Генетическое обследование – носительство патологических генов, консультация медицинского генетика
Женское здоровье и женские проблемы
Обследование при избыточном оволосении и проблемах с волосами
Избыточное оволосение (гирсутизм) – это избыточный рост у женщин длинных, темных, толстых волос по мужскому типу на подбородке, грудине, верхней части живота и верхней части спины. Избыточный рост волос на голени, предплечье, лобке и верхней губе – не связан с гормональными нарушениями, это конституциональный и генетический признак.
Определение гормонального статуса:
лютеинизирующий гормон (ЛГ)
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат)
кортизол
ТТГ
Т4 свободный
эстрадиол
пролактин
тестостерон
• развернутый биохимический анализ крови
• общий анализ крови
• анализ волос на минеральный состав
Обследование при жирности кожи (угри)
Когда кожное сало и отмершие клетки скапливаются в закупоренном протоке, под кожей образуются так называемые комедоны (или угри). Такие угри являются самым удобным местом для развития определенных видов бактерий. Эти бактерии вызывают местное воспаление, из которого в коже могут образоваться более или менее крупные кисты.
Рекомендуется исследовать на 5-7-й день менструального цикла следующие гормоны:
• тестостерон
• ДГЭА-С
• 17-гидроксипрогестерон
• кортизол
Обследование при нарушениях менструального цикла
Аменорея
• пролактин
• лютеинизирующий гормон (ЛГ)
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• эстрадиол
• тестостерон
Недостаточность лютеиновой фазы
• прогестерон на 21-й – 24-й дни цикла
Олигоменорея
• пролактин
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• тестостерон
• лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Обследование при задержке менструации
Любая задержка менструации может указывать на начало беременности (даже если женщина предполагает, что это невозможно), а может быть спровоцирована другими причинами:
• острое воспаление
• сильный эмоциональный шок
• отсутствие овуляции в этом цикле или же поздняя овуляция (следствие гормональной терапии)
• функциональная киста яичника. Рекомендовано следующее исследование:
• домашний тест на беременность – в утренней порции мочи, с первого дня задержки.
Если результат отрицательный:
• хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ).
Если отрицательно – ждать менструации, она скоро будет, если сомнительно – пересдать через 48 часов. При развивающейся маточной беременности показатель вырастет в 2 раза.
Если же повторный тест на β-ХГЧ отрицательный, то это дисфункция яичников, с ней надо идти к гинекологу и разбираться – ждать ли или помогать витаминами, травами, гормонами и т. д.
Обследование при зуде гениталий
• ПЦР (мазок)
• гепатит B, HBsAg
• гепатит C, anti-HVC сум.
• ВИЧ
• сифилис (RW)
• антитела к инфекциям и паразитам (хламидии, трихомонады, токсоплазма, лямблии).
Если отрицательно:
• общий клинический анализ крови
• глюкоза крови
• общий анализ мочи
• ТТГ
• Т4 свободный
• аллергологические пробы
Обследование при кистах и опухолях яичников
• Определение гормонального статуса – диагностически значимым является повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ):
лютеинизирующий гормон (ЛГ)
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
пролактин
эстрадиол
прогестерон на 21-й – 24-й дни цикла
тестостерон
17-гидроксипрогестерон
ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат)
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
андростендион
андростандиол-глюкуронид
• опухолевые маркеры (значение имеет только резкое превышение показателей в несколько раз):
CA 125
CA 19-9
Обследование при менопаузе
• Определение гормонального статуса – диагностически значимым является повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ):
лютеинизирующий гормон (ЛГ)
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
пролактин
эстрадиол
прогестерон на 21-й – 24-й дни цикла
тестостерон
17-гидроксипрогестерон
