Тут не врать надо, что всё у нас расчудесно, не потакать населению, сохраняя старую давно изжившую себя систему медицинской помощи, а принимать срочные, пусть и жесткие, меры! Больного давно пора доставить в операционную. Да, скальпель, да, больно, да, он просит: «Доктор, может, не надо, может, всё само пройдет?». Уже не пройдет, не будет кардинальных перемен в медицине — проиграет вся страна! Страна — это мы, население. Больное население — больная страна!
Медицинское руководство потихоньку начало разворачивать громоздкий и неуклюжий корабль нашей медицины в правильном направлении, со скрипом и неохотой, но начало, понимают — деваться некуда! А вот мы мыслим еще по старинке и наивно хотим, чтобы стало лучше, но при этом чтобы всё оставалось по-прежнему. Если мы будем иметь правильное представление о профилактике и подходах в лечении болезней, если будем знать, что в этом направлении делается за рубежом, если будем требовать от врачей правильных и объяснимых действий — в общем, когда сформируем спрос на правильную и грамотную медицину, только тогда она у нас и появится!
Начиная писать я, собственно, и преследовал такую сверхзадачу.
В скором будущем хочу рассказать вам о проблемах кардиологии — для меня такая потребность, можно сказать, наследственно обусловленная! Дело в том, что когда-то мой дедушка — Александр Леонидович Мясников — написал книгу «Гипертоническая болезнь и атеросклероз».
Не просто написал, но и единственный из советских и российских ученых получил самую престижную кардиологическую премию «Золотой стетоскоп».
Я пишу популярно-познавательные книжки, за которые таких премий не присуждают, но, если они помогут вам понять, как избежать болезни и что делать при первом ее проявлении, для меня это будет лучшей наградой!
Приложения
Приложение 1. Что? Кому? Когда? Анализы и исследования
[1]
* Исследования показывают, что выраженный лечебно-экономический эффект оказывает выявление диабета именно у этой категории лиц, это и нашло отражение в рекомендациях американских докторов. Мой совет: начинайте проверять сахар тогда же, когда и холестерин, независимо от уровня АД.
** Почему только до 25? Опять же экономические причины: раннее выявление предотвращает развитие воспалительных изменений тазовых органом, а значит и бесплодие, после 25 пропорция «эффективность — затраты» меняет своё соотношение.
*** Т. е. до эры полной проверки переливаемой крови.
**** В рекомендации американцев не входит как весьма спорный. Ассоциации урологов рекомендуют после обсуждения с пациентом всех «за» и «против».
***** В рекомендации американцев не входит как экономически нецелесообразный. Многие же ассоциации эндокринологов на подобном скрининге настаивают.
Приложение 2. Диагностические таблицы
Диабет
СОДЕРЖАНИЕ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ
ФАКТОРЫ РИСКА ДИАБЕТА
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ДИАБЕТА
ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ДИАБЕТА
Остеопороз
ФАКТОРЫ РИСКА ОСТЕОПОРОЗА
СОВЕТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ОСТЕОПОРОЗА
Рак толстого кишечника
ФАКТОРЫ РИСКА
ЗАЩИТА
СОВЕТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
Рак груди
ФАКТОРЫ РИСКА
КАК СНИЗИТЬ РИСК
Рак легкого