Рис. 12
Упражнение 1. Лежа на спине, согните колени, при этом пятки плотно опираются в пол. Напрягая с силой ягодичные мышцы, давите спиной на пол. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Лежа на спине, положите ноги на стул, табуретку или другой предмет такой же высоты. Приподнимите немного голову и корпус. Протяните руки сначала вперед, затем поочередно в стороны. Повторите 10 раз (рис. 11).
Упражнение 3. Обопритесь корпусом на какой-либо предмет, подложите под ноги подушечку, закрепите руки за головой. Слегка приподнимите голову и корпус, затем поверните их вправо и влево. Повторите 10 раз (рис. 12).
Упражнение 4. Станьте на колени, обопритесь прямыми руками об пол. Согните подбородок к грудине, куполообразно выгните спину, максимально сожмите ягодичные мышцы. Повторите 5 раз.
Упражнение 5. Встаньте на колени, прямыми руками обопритесь об пол. Сначала напрягайте мышцы ягодиц и живота, затем медленно поднимайте поочередно правую и левую руку. Позвоночник остается без движения. Повторить 5 раз.
Упражнение 6. Исходное положение то же. Медленно выпрямляете одну ногу до горизонтального положения, напрягаете мышцы спины, втягиваете живот. Ноги возвращаете на место, положение позвоночника не изменяете. Повторите 5 раз.
Упражнение 7. В положении стоя, ноги на ширине плеч, колени несколько согнуты. Потяните плечи и согнутые руки назад. Подбородок опустите, голову держите прямо. Напрягайте мышцы живота и тела.
ПОВСЕДНЕВНАЯ ЖИЗНЬ С АРТРОЗОМ
РАБОТА И СПЕЦИАЛЬНОСТЬ
В возрасте с 10 до 60 лет мы проводим большую часть дня вне дома – в школе, вузе, на работе. Работа, позволяющая поддержать свой жизненный и социальный уровень, откладывает отпечаток на всю нашу жизнь. Возникновение артроза может быть связано как с профессиональной деятельностью, так и с другими факторами, не зависящими от нее. Но вот развитие заболевания уже зависит от вида работы.
Представьте себе строителя, страдающего артрозом голеностопного сустава. Ему приходится работать на высоте, неоднократно подниматься на строительные леса и лестницы. К тому же нужно постоянно носить тяжести (цемент, кирпичи). Подобная нагрузка даже при попытке быть осторожным способствует активному прогрессированию заболевания. Другое дело – работник умственного труда, которому приходится весь рабочий день провести за письменным столом. Он жалуется на некоторые трудности при ходьбе, на боли при вставании с рабочего места и первых шагах из-за стола. Но поскольку работа не связана с нагрузками на сустав, она не существенно влияет на развитие заболевания. Естественно, у рабочего-строителя и офисного труженика болезнь будет развиваться по-разному.
• Советы
Для столь различных жизненных ситуаций можно дать лишь общие советы. Врач не может запретить строителю сменить работу, но он способен объяснить, в чем заключается опасность значительных физических нагрузок на суставы. Оптимальным выходом из создавшегося положения для строителя, заболевшего артрозом, заключается в смене вида деятельности в пределах своей специальности. Однако если квалифицированного монтажника перевести, например, на должность ночного сторожа, то существенно снизится уровень его жизни. Следовательно, необходимо активнее работать со своим организмом, использовать все доступные методы профилактики и лечения артрозов, в том числе санаторно-курортные.
Другой проблемой является сидячий образ жизни. Мы уже говорили, что чрезмерное ограничение движений в суставах играет отрицательную роль. При малоподвижном образе жизни обменные процессы в организме ослабевают, суставная жидкость недостаточно смазывает трущиеся поверхности. Несмотря на кажущиеся благоприятные условия, в суставе образуются так называемые шипы. Длительное сидение с согнутыми ногами ведет к значительной нагрузке на хрящевую ткань задней суставной поверхности надколенной чашечки.
Насколько полезны умеренные движения для всех суставов, настолько вредны чрезмерные нагрузки на них. Среди двух людей, имеющих одинаковые генетические данные, артроз нижних конечностей быстрее разовьется у того, кто на работе получает значительные физические нагрузки. Чаще всего артроз поражает тазобедренный сустав и рабочую руку.
• Что предпринять?
Прежде всего при первых жалобах следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и посоветоваться о приемлемых нагрузках на пораженный сустав. Возможно, для облегчения жизни пациента придется предпринять хирургическое вмешательство, чтобы устранить неправильное положение элементов суставов, например, при О– или Х-образных формах коленных суставов, изготовить ортопедическую обувь или специальные бандажи.
Стоит подумать, чтобы ряд работ, выполняемых традиционно в стоячем положении, производить сидя, с использованием различных вспомогательных приспособлений. Определенную помощь в принятии оптимального решения о выборе метода лечения артроза могут оказать лечащий врач, травматолог или профпатолог.
В ряде случаев было бы желательно сменить место работы, но в нынешних экономических условиях такие шаги приемлемы не для всех. К тому же смена вида деятельности нередко требует переобучения, что тоже проблематично. При выраженных артрозах ряда суставов может стоять вопрос об официальном признании инвалидности с соответствующими социальными гарантиями.
К сожалению, артроз влияет на все жизненные аспекты. Могут появиться новые социальные и семейные проблемы. Постоянные боли в суставе порой приводят к конфликтам в семье, а даже частичная потеря трудоспособности – к финансовой нестабильности.
СПОРТ
Для многих людей занятия спортом имеют особое значение, так как они предоставляют возможность компенсировать недостаток движений. Нелегко приходится спортсменам-профессионалам. Поскольку артрозы требуют некоторого ограничения нагрузок, при заболевании этим недугом встает вопрос о прекращении профессиональной спортивной карьеры и переходе на любительский уровень. Всем известно, как часто у спортсменов повреждаются суставы, что порой требует хирургического вмешательства. Нередко из-за артрозов снижаются спортивные результаты, преждевременно прекращается карьера.
Какой же вид спорта лучше подходит для вас? Возьмем конкретный пример. Допустим, вы страдаете артрозом коленного или тазобедренного суставов. Можно ли вам кататься на лыжах? Для этого необходима дополнительная информация. Важно знать, имеете ли вы опыт и владеете ли техникой катания. Прочные навыки и умения в области физической активности снижают риск обострения артроза. Повышают опасность различные резкие маневры, ускорения и прочие повышенные нагрузки. К тому же они ведут к дальнейшему разрушению структур суставов, в результате чего спокойные артрозы переходят в активную воспалительную стадию. Если осмотрительно идти на лыжах по хорошо подготовленной трассе, то можно предупредить неприятные осложнения. Следует учитывать значительную нагрузку на артрозные пальцы, которую дают лыжные палки. Скоростной спуск на лыжах опасен при артрозах коленных, голеностопных и тазобедренных суставов. Когда в суставах ощущается боль, кататься на лыжах не следует.
