Рацион питания у таких больных постепенно расширяется: сначала жидкие блюда, затем пюре– и кашеобразные, понемногу добавляются протертые овощи со сметаной, соусами, различные кремы и пудинги. Однако исключается острая и кислая пища, в том числе помидоры, пряности, напитки с углекислым газом.
Нормальное пищеварение во многом зависит от состояния слизистой оболочки кишечника, а воздействие на нее химиопрепаратами приводит к диарее. Поэтому лечение медикаментами, восполнение в организме жидкости и минеральных веществ осуществляется с помощью внутривенных вливаний.
Необходимо изменить и режим питания. Исключите из рациона овощи и фрукты с высоким содержанием балластных веществ, черный хлеб. Полезно потреблять тосты, сухари из белого хлеба, белый рис и вермишель. В острой стадии заболевания в меню включают овсяные, рисовые или ячменные слизи, сваренные на соленом овощном бульоне. Из овощей отдается предпочтение цукини, спарже, моркови, из грибов – шампиньонам. Полезны компоты из яблок и абрикосов. Для восстановления нормальной флоры кишечника включите в рацион кефир или йогурт. Постепенно расширяйте диапазон используемых продуктов.
Питание при лучевой терапии
Лучевая терапия – метод местного воздействия на ткани опухоли с целью их разрушения. Однако способны повреждаться и чувствительные здоровые ткани. Чтобы уменьшить побочный эффект, используют регулируемую интенсивность облучения и изменение направления лучей. Это позволяет здоровым тканям быстро восстанавливаться.
Чувствительность тканей раковых клеток к лучевой терапии различна. При назначении лечения учитываются такие факторы, как кровоснабжение и кислородное обеспечение опухоли. Отмечено, что при опухолях, расположенных в области головы, 96 % больных продолжают жить в течение 5 лет после лечения, если у них нормальная картина крови, и лишь 68 % – при наличии анемии. В таких случаях в рационе должна присутствовать легко усваиваемая пища, богатая железом (например, рыба и мясо).
После операций на кишечнике, чтобы разрушить оставшиеся злокачественные клетки, назначают лучевую терапию области живота и таза. Как следствие, могут появиться раздражение кишечника, диарея, приводящие к ограничению приема пищи.
Важной задачей лучевой терапии является разрушение метастазов опухоли в костях. Отсутствие лечения приводит к переломам. При удачном течении терапии происходит перераспределение кальция, и кости принимают свой обычный вид, боли уменьшаются или полностью исчезают. У человека улучшается аппетит, появляются силы бороться с болезнью.
При организации питания онкологических больных стоит непростая задача выбрать наиболее приемлемые продукты, учитывая при этом пожелания больного. Это относится как к периоду стационарного лечения, так и к пребыванию в домашних условиях. Родственникам приходится осваивать новые блюда, прибегать к различным уловкам, чтобы накормить больного. Однако, учитывая информацию о продуктах, представленную в книге, с этой задачей вполне можно справиться.
Стоит позаботиться, чтобы питание содействовало нормальному течению лечебного процесса, снабжению организма всеми необходимыми питательными веществами. Переход на полноценное питание требует усилий от пациента и родственников, порой длительного времени для привыкания к новым продуктам и блюдам. И нельзя забывать о вкусовых качествах пищи, способствующих появлению аппетита, созданию приятной атмосферы за столом.
Вопросы и ответы
Довольно часто у больных и родственников возникают следующие вопросы.
· Вредно ли употребление кофе?
Кофе – привычный для многих напиток. В нем содержится кофеин, действующий возбуждающе. Одна чашка кофе с кусочком торта (пирога, кекса) в послеобеденное время представляет собой воплощение удовольствия, покоя, хорошего самочувствия. Содержащиеся в кофе горькие вещества могут вызвать излишнее выделение желудочного сока, что приводит к изжоге. Лучше всего использовать определенные сорта кофе, не обладающие раздражающим действием на желудок, хотя рост злокачественной опухоли не зависит от кофе, злоупотреблять им не стоит.
· Могут ли сласти ускорить развитие опухоли или способствовать рецидиву рака?
Существуют так называемые раковые диеты, исключающие сахар в любом виде на основании того предположения, что злокачественная опухоль «питается» сахаром. Действительно, раковые клетки в процессе обмена веществ потребляют больше сахара. Но это качество свойственно и клеткам мозга. На сегодняшний день нет доказательств того, что при значительном потреблении сахаросодержащих продуктов возможно ускорение роста опухоли. Но и полный отказ от сахара не приведет к замедлению развития рака. Однако раковые клетки при этом не будут «голодать». При нехватке сахара включаются механизмы расщепления углеводов, находящихся в мышцах человека. Клетки опухоли утоляют свой энергетический голод, а мышечная система слабеет, поэтому нет смысла исключать из диеты сахар полностью, но надо помнить, что это «чистый» энергоноситель, лишенный витаминов и минералов.
· Можно ли пить вино?
Периодическое потребление небольшого количества вина возможно. Это не повлияет ни на рост опухоли, ни на защитные силы организма. Алкогольные напитки нельзя пить в день сеанса химиотерапии и на следующий день, так как антитоксические функции органов еще не восстановились. В последние годы появились научные доказательства полезности для здоровья умеренных доз красного виноградного вина.
· Можно ли посещать сауну?
Сауна оказывает оздоровительное действие на любого человека, не отягощенного тяжелыми хроническими заболеваниями. Однако все же лучше проконсультироваться у своего лечащего врача. В настоящее время разрабатываются методы борьбы с раком с помощью гипертермии (перегревания), но в широкую практику они еще не внедрены.
· Опасен ли больной раком для окружающих? Можно ли заразиться от него бытовым путем?
В настоящее время нет научных доказательств возможности заразиться раком в семье. Другое дело, что нельзя отвергать наследственного фактора в возникновении злокачественных новообразований.
· Помогает ли питание, обогащенное кальцием, справиться с метастазами в костях?
Возникновение метастазов в костях связано с развитием ракового процесса в первичном органе (молочная железа, простата и т. д.). Поэтому отдавать предпочтение пище, содержащей кальций, бессмысленно. Более того, на запущенных стадиях заболевания возможно увеличение уровня кальция в крови. В таких случаях необходимо на фоне медикаментозного лечения уменьшить введение кальция в организм.
· Нужно ли принимать искусственные витамины и другие пищевые добавки, чтобы обеспечить организм необходимыми ему веществами?
Если вы правильно питаетесь, нет необходимости принимать витамины, минералы и микроэлементы в таблетках. Они вряд ли будут способствовать снижению риска возникновения онкологических заболеваний, но в ряде случаев могут принести вред.