Тромбоэмболия легочной артерии
Что же происходит, когда тромб отрывается от стенки вены и начинает продвигаться по ней вверх, в сторону сердца? Поток крови несет тромб, который теперь уже называется тромбоэмболом, к правой половине сердца. Оттуда тромбоэмбол выбрасывается в легочную артерию. Там этот сгусток застревает в одном из просветов легочной артерии, уменьшая приток обогащенной кислородом крови к левому предсердию. Чем больше тромбоэмбол, тем больший просвет легочной артерии будет им перекрыт, и тем серьезнее будут последствия от такого закупоривания. В таких случаях больной внезапно ощущает резкую боль в груди, у него начинаются кашель, одышка, дыхание становится частым и прерывистым. Подобный приступ, в случае очень крупного тромба, может даже закончиться смертельным исходом.
Осложнения при варикозном расширении вен
Довольно часто варикозное расширение вен сопровождается отеком ног. Отеки бывают двух видов: молочный отек и синий отек.
Молочный отек, как правило, является признаком тромбоза глубоких вен. Название «молочный» связано с тем, что, с одной стороны, такой отек наблюдается у только что родивших женщин, а с другой – при таком отеке кожа на ноге становится совсем белой, нога распухает книзу и болит. Если тромбоз или флебит захватывает бедренную вену, то болит вся нога от самого бедра. На ощупь она становится плотной, как хорошо натянутый барабан, и горячей.
Лечение молочного отека ничем не отличается от лечения тромбоза или флебита. Но в любом случае лечение следует проводить под контролем врача, потому что в некоторых случаях бывает необходимо срочное хирургическое вмешательство, исключающее возможность продвижения тромбов в направлении к сердцу.
Синий отек гораздо более страшен, чем молочный. При таком отеке нога начинает распухать снизу, кожа также натягивается, как барабан, и становится сине-черной.
Синий отек возникает по причине застоя крови, который приводит к гипоксии, кислородной недостаточности нижних тканей ног. Из-за кислородной недостаточности кожа в этих местах становится холодной, а сами ткани в достаточно короткий срок приобретают синюшный оттенок. Если не принять срочные меры, то такой отек постепенно начнет распространяться все выше и выше. Ноги станут холодными, на поверхности кожи начнут образовываться гнойные волдыри (трофические язвы). Такие язвы, один раз появившись, могут остаться уже на всю жизнь. Если же и после этого не принять соответствующие меры, все может закончиться гангреной. К счастью, такие страшные осложнения встречаются крайне редко.
Трофические язвы возникают, как правило, на внутренней поверхности голени. Появлению их чаще всего предшествует дерматит. Эти язвы неприятны не только сами по себе (они мокнут и зудят). Гораздо опаснее, если в язву попадет какая-либо инфекция. Для того чтобы избежать появления трофических язв, необходимо содержать ноги в чистоте, следить, чтобы на них не возникало трещинок и расчесов. При первых же признаках таковых следует смазать пораженное место «детским кремом» или простерилизованным растительным маслом.
Дерматит — это воспалительное заболевание кожи, которое обычно развивается под действием каких-либо внешних раздражителей. Кожа в местах поражений краснеет и зудит. Однако, каковы бы ни были внешние раздражители, кожа поддается их воздействию прежде всего именно в тех местах, где она наиболее уязвима. А уязвима кожа больше всего в тех местах, к которым затруднен приток свежей крови и от которых затруднен отток крови с продуктами распада. Поэтому лечить дерматит только наружными средствами в виде мазей и прочих бактерицидных средств малоэффективно.
Иногда может происходить разрыв расширенной вены. Это происходит обычно от ничтожного повреждения истонченной и спаянной с веной кожи. При таких разрывах кровь очень сложно просто остановить, и иногда кровопотеря бывает очень большой. Известны случаи разрыва расширенной вены, закончившиеся смертельным исходом.
Запомните: если вы обнаружили у себя признаки варикозного расширения вен, немедленно обратитесь к врачу, не дожидаясь возможных осложнений.
Профилактика варикозной болезни
Многовековой опыт лечения варикозной болезни позволяет определить наиболее доступные и эффективные способы борьбы с этим недугом. Не секрет, что заболевание гораздо легче предупредить или начать лечение на ранних стадиях, чем заниматься лечением запущенных случаев или осложнений.
Имеется много современных методик и способов лечения и предупреждения варикозной болезни, в результате которых можно избежать самых неприятных осложнений (трофических язв, тромбозов) и хирургического лечения. Кроме того, способы предупреждения и лечения варикозной болезни довольно просты и доступны и могут применяться в домашних условиях.
Следует отметить, что возможности лечения варикозной болезни «без операции» на современном этапе практически не ограничены.
Большое значение, конечно же, необходимо придавать соблюдению рационального режима труда и отдыха, ограничению физических нагрузок, правильному питанию, исключению вредных привычек и т. д.
Кроме того, существенное значение для предупреждения и лечения варикозной болезни имеет индивидуальный подход в каждом отдельном случае заболевания с учетом индивидуальных особенностей организма каждого больного (наследственность, наличие сопутствующих заболеваний, условия быта, профессия, психоэмоциональный статус).
Одним из важнейших принципов лечения варикозной болезни является сочетание ряда способов и методик: диеты, оптимального режима нагрузок и отдыха, массажа, лечебной гимнастики, применения лекарственных трав, наложения эластичных повязок и т. д. Таким образом, лечение варикозной болезни должно быть комплексным.
Одной из важнейших проблем при варикозной болезни по-прежнему остается следующая: как на ранних стадиях заболевания остановить его развитие? Ответ прост: ранняя диагностика! А первые тревожные симптомы могут быть обнаружены каждым пациентом даже без медицинского образования: наличие заболеваний у близких родственников – бабушки, матери, тети (именно по женской линии), а также расширение вен на одной ноге при отсутствии патологических изменений на другой. Такой симптом должен обязательно насторожить! Он означает, что пора начинать профилактическое лечение! Таким образом, одним из важнейших принципов лечения варикозной болезни является профилактическое направление, внимательное и серьезное отношение к своему здоровью.
Арсенал средств, применяемых при лечении варикозной болезни, в настоящее время очень широк и в большинстве случаев прост и доступен, однако важнейшим принципом остается следующий: «Не навреди своему здоровью».
Поэтому лучше всего при выборе лечения посоветоваться с врачом, пройти лабораторное и функциональное обследование. Большое значение в достижении положительных результатов при лечении варикозной болезни имеют лечение сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта) и борьба с избыточным весом.
