Наличие значительного количества витаминов группы А и В, жирорастворимых гормональных веществ и микроэлементов, имеющих непосредственное отношение к кроветворению и системе свертывания крови, обусловливает важную роль этих продуктов в лечебном питании. Можно приготовить пюре из сырого сердца или печени с добавлением яблок и сахара (в соотношении 1:1:0,05) для придания приятного вкуса и употреблять по 1–2 ст. ложки 2 раза в день.
Употребление колбасных изделий (особенно копченых) при варикозной болезни не рекомендуется. Употребление колбасы на основе соевого белка, наоборот, очень полезно.
Рыба и морепродукты
Наряду с мясом рыба является источником полноценного белка. В лечебном питании при варикозной болезни используются преимущественно сорта рыб с содержанием жира до 4 %.
Жирные сорта рыб (севрюгу, белугу, миногу, жирную сельдь, угря, осетра), содержащие свыше 8 % жира, употреблять не следует.
Питательная ценность рыб одних из тех же видов колеблется в зависимости от их возраста, времени года, количества рыбы в водоеме. Резкие изменения испытывает химический состав рыбы во время нереста. Теряется белок на 7,2 %, а количество жира уменьшается в 120 раз. Относительно большое содержание в рыбе коллагена и отсутствие нерастворимого эластина обусловливает легкое ее переваривание. Соленая рыба, особенно сухая, плохо переваривается и усваивается, содержит натрий и не рекомендуется для употребления при варикозной болезни.
Особую роль в лечебном питании играет икра, отличающаяся высокой питательной ценностью. Икра красных рыб и осетровых богата железом, микроэлементами, незаменимыми аминокислотами, поэтому благоприятно влияет на кроветворение, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Наиболее желательно употребление паюсной пастеризованной икры, которая содержит к тому же мало поваренной соли.
К морепродуктам относятся, кроме того, продукты растительного и животного происхождения. В лечебном питании широко используются морская капуста, мидии, морской гребешок, кальмары, крабы, креветки, лангусты, омары, трепанги.
Добавление в питание морепродуктов животного происхождения при варикозной болезни повышает сосудистый тонус, улучшает противосвертывающие свойства крови и снижает ее коагулирующую способность (препятствует тромбообразованию). Белки животного происхождения в морепродуктах не уступают по своей полноценности мясным и рыбным белкам. Так, в морских крабах содержится рекордное количество незаменимых аминокислот, входящих в состав веществ, отвечающих за иммунитет (0,423 мг% триптофана и 1,461 мг% лизина).
Желатин
Желатин – это продукт распада коллагена, содержащегося в соединительной ткани животных, птиц и рыб. По своему аминокислотному составу относится к неполноценным белкам, так как состоит преимущественно из заменимых аминокислот. Свойство желатина набухать в воде, растворяться при нагревании выше 30 °C и застывать в студнеобразную массу при охлаждении используется в лечебном питании для приготовления желе, киселей и других блюд, отличающихся легкой усвояемостью.
Желатин стимулирует свертывание крови, чем обусловлено его применение при геморроидальных кровотечениях и кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода. Однако свойство желатина повышать свертываемость крови является противопоказанием к применению киселей, студня в пищу при осложненной форме варикозной болезни вен нижних конечностей со склонностью к тромбозу (при тромбофлебитах).
Крупы
Крупы широко применяются в лечебном питании, служат источником хорошо усвояемых углеводов, незаменимых аминокислот и минеральных веществ.
Изготавливают их из различных злаков (пшеницы, ячменя, риса, гречихи и других культур). Таким образом, использование круп в лечебном питании непосредственно связано с фитотерапией, так как злаковые культуры – это растения, многие из которых обладают лечебными свойствами.
Все виды овсяных круп (овсяная крупа, «Геркулес», толокно) при варке дают значительное количество слизистого отвара, который входит в состав наиболее строгих диет при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в том числе и в случае варикозного расширения вен пищевода). Высокое содержание в овсяных крупах жира ставит их на первое место по калорийности среди остальных круп и позволяет использовать в лечебном питании при ожирении (внешний фактор риска развития варикозной болезни). Старинным лечебным продуктом, получаемым из овсяной крупы, является толокно, отличающееся высокой питательной ценностью и усвояемостью.
Манная крупа. Использование манной крупы в лечебном питании основано на ее быстрой развариваемости и высокой усвояемости. Белки манной крупы быстро перевариваются под действием пепсина и трипсина. Жидкая манная каша включается в диету при варикозной болезни, так как содержит много железа и галлия – микроэлемента, входящего в оболочку эритроцитов и являющегося постоянным компонентом крови, который ускоряет скорость кровотока, способствует оттоку крови из периферических сосудов, препятствует тромбообразованию.
Перловая и ячневая крупа – эти крупы вырабатывают из ячменя. Они отличаются значительным содержанием клетчатки, высокой питательной ценностью и низкой калорийностью, поэтому их использование целесообразно при ожирении. Ячменные крупы содержат значительное количество железа, в них имеется фолиевая кислота (65 мкг%), что обусловливает их применение для стимулирования кроветворения.
Гречневая крупа содержит железо, кальций, фосфор, лимонную и яблочную кислоту, витамины В1и В2, относится к продуктам лечебного питания. Кроме того, гречневая крупа содержит значительное количество белка с благоприятным соотношением аминокислот, в том числе и с лецитином, что обусловливает ее применение при заболеваниях нервной и сердечно-сосудистой систем.
Рис используется в основном в лечебном питании при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как содержит большое количество клетчатки и слизистых веществ. Как уже говорилось выше, нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта – это залог здоровья, а значит, значительно снижается риск развития варикозной болезни (внутренний фактор риска развития варикозной болезни).
Макаронные изделия. Отличительными свойствами макаронных изделий являются их хорошая усвояемость (усваиваются 85 % белков, 93 % жира, 96 % углеводов) и очень незначительное содержание клетчатки в высших сортах этих продуктов. Однако относительно большое количество углеводов и высокая энергоемкость этих продуктов делают нежелательным их применение в лечебном питании при варикозной болезни (ведет к увеличению веса).
Сахаристые продукты в лечебном питании
Общими для всей этой группы свойствами являются их вкусовое значение и высокая калорийность (поскольку это углеводы). Несмотря на это, применение сахаристых продуктов (в том числе и сахара) всегда должно быть умеренным (особенно при ожирении и сахарном диабете). Питание с высоким содержанием углеводов способствует развитию отеков, депонированию крови в периферических сосудах, что недопустимо при варикозной болезни. Следовательно, употребление сахара при всех формах варикозной болезни должно быть строго ограничено. Для сохранения вкусовых качеств пищи можно использовать ксилит и сорбит. Эти вещества не являются углеводами, это полигидратированные алкоголи. Они имеют сладкий вкус, не уступающий сахару. Они не токсичны и обладают достаточной питательной ценностью. Однако полностью исключать сахар из рациона при варикозной болезни нельзя, так как может пострадать детоксицирующая функция печени, а значит, в организме будут задерживаться токсические вещества, усугубляющие течение болезни.