Артроз от и до
Легкая и быстро проходящая болезненность в суставе — мало кто обратит на такое внимание. Хотя стартовая боль (когда первые шаги даются с трудом, а через некоторое время подвижность восстанавливается и боль проходит) должна, казалось бы, насторожить. Причем такое состояние может продолжаться годами. Потом постепенно болевой синдром возникает в суставах к концу дня или в начале ночи, а после сна возникает совершенно явное состояние утренней скованности, которую больные характеризуют словами «кандалы на суставе».
Впрочем, начало заболевания артрозом может давать о себе знать характерным хрустом в суставах при движении. Такое явление в медицине называется крепитацией. С течением времени крептиация становится сильнее и приобретает постоянный характер.
Развиваясь, остеоартроз приводит к периартриту (воспалению окружающих сустав тканей), синовиту (воспалению оболочки, выстилающей полость сустава). Эти стадии заболевания артрозом чрезвычайно болезненны, они резко ограничивают подвижность и работоспособность человека.
Разросшиеся остеофиты-шипы необратимы. В этом случае на рентгенограмме у больных четко просматривается костная аномалия: разрастание подхрящевой кости. А это значит, что сустав практически перестает работать. Особенно опасен запущенный артроз крупных — коленных и тазобедренных — суставов, который может перейти в некроз кости — патологическое состояние, при котором костная ткань полностью разрушается. Однако на начальных стадиях артроза, когда на рентгенограммах еще просматривается суставная щель, возможно восстановление поврежденного хряща. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.
Когда обращаться к специалисту?
Прежде всего хочу привести те признаки, при которых необходимо обратиться к врачу при подозрении на заболевание артритом или артрозом:
• признаки инфекции (слабость и недомогание, повышенная температура тела, сыпь, боли в мышцах);
• повреждение нерва (сильные боли после травмы, нарушение чувствительности и/или подвижности конечности);
• подозрение на внутрисуставной перелом;
• резкие, внезапно начавшиеся, практически нестерпимые боли в суставе при движении, обычно после травмы;
• ощущение скованности в суставах по утрам;
• постоянный скрип и хруст суставов.
Первым проявлением артрита может стать анемия. Вы, наверное, знаете, что анемия -
заболевание, которое характеризуется уменьшением количества красных кровяных телец (эритроцитов) или количества гемоглобина в крови. Это приводит к недостатку кислорода, который поступает с кровью к органам и тканям организма. Так что мой вам совет: при первом подозрении на анемию необходимо выяснить причины возникновения этой патологии.
Боль, ограниченная подвижность, припухлость, болезненность в любом суставе, в шее или нижней части спины являются основанием для визита к врачу и выявления причины этих симптомов. Если не обращаться к врачу длительное время, могут возникнуть необратимые повреждения суставов.
Вы должны немедленно пройти медицинское обследование при болях в суставах, если:
• боль в суставе или припухлость возникают резко и имеют интенсивный характер;
• боль в суставе возникает после травмы (у вас может быть перелом в области сустава);
• боли или припухлость сустава сопровождаются температурой выше 38 °C.
Как поставить правильный диагноз?
Для лечения, как и для самолечения, необходим точный диагноз, ведь от этого зависит и подбор физических нагрузок, и выбор специальных упражнений. Понятно, что человеку, у которого боль в суставе возникает из-за появления «шипов», не помогут «солерастворяющие» упражнения, применяемые при подагре. Как я уже говорила, подтвердить диагноз артроз, или артрит, или обменное заболевание может только врач после рентгена и проведения сложных анализов. Причем и моноартрит сначала рассматривается как инфекционный. После этого проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости, которые помогут определить природу вашего заболевания: инфекционное оно или связано с отложением солей. Программа обследования состоит из врачебного осмотра и составления истории болезни: характера боли в суставах, их формы, уровня их подвижности. Затем вам предстоит сдать общие анализы крови и мочи, провести биохимический анализ крови, иммуннологическое исследование и исследования синовиальной жидкости. Обязательна и рентгенография суставов. Вот только после этого вам смогут поставить точный диагноз заболевания.
Глава 3
Профилактическая гимнастика для суставов
Профилактические физические нагрузки
Ходьба
Именно при ходьбе двигаются практически все суставы нашего организма. Это объясняет, почему долгожители чаще всего встречаются в горной местности: они ходят с рождения до глубокой старости.
Одно из самых лучших и простых средств профилактики суставных заболеваний — ходьба. Ходите, и чем больше, тем лучше!
К сожалению, цивилизация лишает нас возможности много ходить. Мы пользуемся машиной, на работе сидим за столом, а дома лежим на диване.
Для профилактики болей в суставах нам нужен и сильный мышечный корсет, и гибкие, подвижные суставы. Китайская гимнастика и упражнения йоги, которые сейчас так популярны, помогают улучшить подвижность суставов, растягивая зубчатые связки, развивая гибкость позвоночного столба и укрепляя здоровье всего организма.
В древности использовалась интересная методика лечения суставных болей в поясничном отделе. И как вы думаете, какая? Ходьба!
На поясничный отдел позвоночника привязывали бересту или дощечку и рекомендовали ходить так по 10–15 километров в день в течение 1–1,5 месяцев.
Эта простая методика хоть и не всегда, но давала положительный результат — боли проходили. И сейчас существуют целители, которые используют этот метод в своей практике. Одна из таких целительниц практикует в Ленинградской области, во Всеволожском районе. Только она привязывает на поясничный отдел позвоночника не бересту, а книгу.
Если разобраться в этой методике, то смысл ее в том, что привязанная береста, дощечка или книга «выключает» поверхностные мышцы поясничной области, тем самым стимулируя работу маленьких глубоких мышц, соединяющих два смежных позвонка.
При ходьбе с привязанным в поясничном отделе предметом увеличивается амплитуда поворотов туловища и наклонов его вправо и влево. Это заставляет активнее функционировать связки позвоночника.
Ходьба с палками
Этот вид ходьбы называют «скандинавской ходьбой», «норвежской ходьбой», «финской ходьбой». Когда я первый раз приехала в Финляндию и увидела зимой на улицах Хельсинки людей с палками, похожими на лыжные, но без лыж, я, честно признаюсь, подумала, что в специализированных клиниках сегодня день открытых дверей и все пациенты вышли «на свободу» с чистой совестью и лыжными палками. Финские коллеги, конечно, меня тут же просветили по этому вопросу и даже предложили самой попробовать.
