Согласно медицинской статистике, всего 20% больных более или менее выполняют предписания врачей. 60% забывают напрочь о том, что, когда и как принимать. Еще 20% считают медицинские рекомендации необязательными и непринципиальными. Результат, разумеется, непредсказуем: лекарства не дают ожидаемого эффекта, а то и вовсе становятся смертельно опасными.
Самые распространенные ошибки
Химические вещества в составе лекарств способны вступать в реакцию с напитками и продуктами питания. Тем самым не только снижают эффективность лечения, но и наносят вред здоровью. В худшем случае возможны аллергия, отравление.
Вывод: никогда не запивайте лекарства тем, что попадется вам под руку, – газировкой, соком, чаем, кофе, молоком!
1. Кофе и чай меняют свойства лекарств
Танин, содержащийся в чае, может образовывать нерастворимые и не усваиваемые организмом соединения. Замедляется скорость и усвоение препаратов после «встречи» с чаем. Иные лекарства с высоким содержанием железа и просто «выпадают» в осадок, и это тоже может серьезно навредить здоровью.
Следует помнить:
• не приносят желаемого эффекта оральные контрацептивы, запитые чаем или настоем зверобоя;
• чай и кофе в сочетании с некоторыми антидепрессантами приводит к перевозбуждению, в результате чего возникают бессонница, нервное напряжение.
Запивать таблетки чаем нельзя, особенно если это:
• препараты, используемые в неврологии, психиатрии (аминазин, некоторые нейролептики);
• сердечно-сосудистые средства и сердечные гликозиды;
• средства, активизирующие процесс пищеварения;
• средства для лечения язвы желудка;
• антибиотики;
• азотсодержащие препараты (алкалоиды), антипирин, папаверин, кофеин, амидопирин, кодеин, папаверин, эуфиллин;
• препараты белладонны.
Кофе очень быстро выводит из организма антибиотики, настолько быстро, что они не успевают принести пользу. Действие кофе порой вообще непредсказуемо. В одних случаях он тормозит действие лекарств, в иных, напротив, усиливает эффект (особенно это касается обезболивающих препаратов). Сочетание болеутоляющих препаратов (типа цитрамон, цитрапар, парацетамол, аспирин) с большими порциями кофе может весьма плачевно сказаться на состоянии печени и других органов.
Лекарственные препараты, которые нежелательно сочетать с кофе:
• успокоительные;
• противовоспалительные, болеутоляющие (парацетамол, аспирин и пр.);
• популярные антибиотики пенициллинового ряда и группы эритромицина (макролиды).
2. Соки при взаимодействии с лекарствами способны вызвать отравление
Соки и компоты содержат фруктовые кислоты, то есть вещества, разрушающие структуру лекарств, меняющие их фармакологический эффект.
В группе риска:
• антацидные препараты (уменьшающие кислотность желудочного сока);
• сердечные гликозиды (дигоксин и др.);
• сульфаниламиды (стрептоцид, сульфален и т. п.);
• препараты, снижающие артериальное давление и уровень холестерина в крови.
Соки в сочетании с лекарствами взаимодействуют непредсказуемо. Они замедляют действие антибиотиков эритромицина или ампициллина (а также барбитуратов и нитрофуранов), замедляют всасывание амидопирина, ибупрофена, фуросемида.
Пример
По данным британских медиков, авокадо, сливочное мороженое, клюквенный сок опасно сочетать с варфарином (антикоагулянт, уменьшает свертываемость крови, препятствует тромбообразованию).
3. Грейпфрутовый сок и сердечные препараты
Грейпфрутовый сок, взаимодействуя, резко увеличивает всасывание многих лекарственных веществ из кишечника. В частности, это относится к сердечным препаратам. Вместо того чтобы проходить через пищеварительный тракт транзитом, они накапливаются, поскольку печень в это время «занята» разборкой ингредиентов грейпфрута «на запчасти». В итоге лекарства циркулируют по организму, их концентрация в крови нарастает, достигая того опасного уровня, когда появляются все побочные эффекты сразу. Передозировка может спровоцировать отравление.
Предельно осторожно в этой связи следует принимать:
• антигистаминные;
• для лечения гипертонии и болезней сердца (например, антиаритмические и для снижения холестерина);
• антибиотики (эритромицин);
• противокашлевые и противовирусные;
• гормональные препараты.
Молоко, как правило, снижает эффективность многих лекарств. Недаром раньше его использовали в качестве противоядия, да и в наше время отпаивают людей, получивших отравление.
Абсолютно не сочетаются с молоком и молочными продуктами антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин и др.). Катионы кальция, поступающие с молочными продуктами, связывают лекарственные препараты в прочные соединения, соответственно, с утратой лечебного эффекта. В результате лекарство проходит через пищеварительный тракт насквозь, не всасываясь. Усвоение антибиотиков в таких случаях снижается на 20 – 80%, иначе говоря, их воздействие на организм практически сводится к нулю.
Обратите внимание, что при приеме антибиотиков в рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты! Они помогают восстанавливаться полезной микрофлоре кишечника, которая, увы, погибает при лечении так же, как и вредные микроорганизмы.
Казеинат кальция препятствует также всасыванию линкомицина гидрохлорида.
Нельзя запивать соком лекарственные средства с кислотоустойчивой оболочкой (панкреатин, бисакодил), поскольку преждевременно растворяется покрытие и препарат разрушается, не достигнув положенного участка всасывания.
5. Кислые продукты и тонизирующие напитки конфликтуют с лекарствами
При назначении антибиотиков следует очень тщательно отнестись к продуктам питания. На время лечения следует исключить «кислые» продукты. Речь идет о цитрусовых и других кислых фруктах, соках, газировке и блюдах с добавлением уксуса.
Очень многие препараты в сочетании с тонизирующими и газированными напитками не усваиваются организмом. Причина в том, что в подобных напитках зачастую содержится ортофосфорная кислота и другие химические соединения (ионы железа и кальция и пр.), которые вступают в реакции с активными веществами таблетки.
В первую очередь это касается:
• антацидов, ферментов для улучшения пищеварения;
• диуретиков;
• препататов кальция;
• антибиотиков (эритромицин, сумамед, рулид, линкомицин, далацин).
