Для сравнения скажу, что ученица второго класса средней школы с весом 28–32 кг способна выполнять этот физический тест с весом 5-10 кг. Причем левая нога (боли в левой ноге) оказалась даже слабее.
Да и мышцы спины и пояса верхних конечностей показали сомнительные результаты – те же 5 кг. Естественно, в связи с такой, я бы сказал, катастрофической функциональной картиной опорно-двигательного аппарата она не могла долго оставаться в вертикальном положении. Миофасциальная диагностика показала, что все ее крупные суставы, в том числе и тазобедренные, оказались целыми. То есть подвижность их достаточная для выполнения восстановительной программы, хотя в принесенных ею сведениях значилась «генерализованная форма остеоартроза тазобедренных суставов» (?!). Спрашивается, а смотрят ли суставы вообще в этих ревматологических отделениях? Практика показывает – не смотрят. Мало того, что и рентгенолог «подгоняет» свой диагноз под жалобы пациента – ставит артроз, да еще и генерализованный, сустава, которого (артроза) в реальности нет, тем самым фактически обрекая пациента на тотальное эндопротезирование (замену сустава).
Мы же констатировали слабость мышц сустава и нижних конечностей без признаков артроза и деформации суставных поверхностей! Есть разница для больного? Думаю, без комментариев. Одним словом, с пациенткой можно работать, если суставы целы. А мышцы восстановятся, если им создать условия, какие и создает тренажер МТБ 1–4.
Одно радовало. Галина Сергеевна справлялась с тренажерными упражнениями на мышцы нижних конечностей и со временем смогла перемещать грузы до 25–30 кг. Лежа на спине или стоя на коленях.
...
С пациенткой можно работать, если суставы целы. А мышцы восстановятся, если им создать условия.
И, наконец, миофасциограмма подтвердила, что энергетика глубоких мышц пояснично-крестцового отдела позвоночника и нижних конечностей оказалась на порядок ниже нижней нормы.
О всех сложностях, но и возможностях Галине Сергеевне рассказали, и она согласилась на курс лечения, вернее, выкарабкивания из ямы болезней, в которую невольно попала. А что делать? Ведь живет и хочет прожить остаток жизни (?), не являясь обузой для окружающих, самостоятельно себя обслуживать, коль появился такой шанс.
После диагностического и функционального обследования больной получает на руки «Индивидуальную программу выздоровления», а «История болезни» остается в архиве (регистратуре) Центра.
Программа выздоровления составляется ежедневно (то есть на каждом занятии), исходя из текущего состояния пациента и рекомендаций (акцентов) лечащего врача. Контроль сердечно-сосудистой системы (АД, ЧСС) обязателен. Начинала «Программу выздоровления» Галина Сергеевна очень тяжело. На первых сеансах с трудом выполняла всего лишь 8 упражнений (при норме 24), да и то в основном антигравитационные тяги мышцами ног и рук. Особенно тяжело дались первые шесть дней, и на сеансы она приходила на фоне приема гипотензивных препаратов. Но благодаря именно этим силовым упражнениям и обучению ее правильному диафрагмальному дыханию («Хаа» в момент напряжения) АД у нее достаточно быстро восстановилось до 110/75 мм рт. ст.). Когда же оно стало снижаться до 90/60 мм рт. ст., Галина Сергеевна, по рекомендации врача, перестала принимать лекарства, заменив их домашними упражнениями (триада здоровья). Холодной воды она изначально не боялась, поэтому саунатерапию после сеанса кинезитерапии принимала с удовольствием (о саунотерапии можно прочитать в книге «Грыжа позвоночника – не приговор!»). Кто бы подумал из врачей, ранее ее лечивших, но…
...
Особенно тяжело дались первые шесть дней, и на сеансы она приходила на фоне приема гипотензивных препаратов. Но благодаря именно этим силовым упражнениям и обучению ее правильному диафрагмальному дыханию («Хаа» в момент напряжения) АД у нее достаточно быстро восстановилось до 110/75 мм рт. ст.).
К концу второго цикла занятий современной кинезитерапией (24 сеанса) ее результаты значительно улучшились. Она стала достаточно легко выполнять упражнения на тренажерах для ног и рук, вдвое увеличив, по сравнению с первым занятием, свои силовые показатели. Общее количество упражнений дошло до 18. Исчез страх перед нагрузкой. Галина Сергеевна поверила, что сможет. Боли в тазобедренных суставах исчезли, их подвижность полностью восстановилась. Необходимость в палочке (трости) отпала сама собой. Боялась она только того, что с нее снимут II группу инвалидности по общему заболеванию.
Хотя до нормы (с моей точки зрения) ей было еще далеко, она решила доводить себя до нормы дома, благо в ее городе находится наш Центр. Есть у нас такая практика.
При обращении пациента в Центр кинезитерапии мы обращаем внимание на три основных фактора:
1) желание выздороветь и выполнять назначенную программу;
2) функциональную способность к физическому восстановлению, то есть отсутствие декомпенсированного состояния органов и систем;
3) состояние сердечно-сосудистой системы (отсутствие остро протекающего коронарного синдрома).
Я хочу отметить, что наличие даже нескольких, одновременно протекающих в организме тяжелых заболеваний не является причиной отказа пациенту, в случае если компенсация органа или системы возможна. Но это определяется после проведения полноценной консультации с функциональным тестированием пациента на МТБ.
...
Боялась она только того, что с нее снимут II группу инвалидности по общему заболеванию. Хотя до нормы (с моей точки зрения) ей было еще далеко, она решила доводить себя до нормы дома, благо в ее городе есть наш Центр.
Если понимать, что в организме одинаково остро не могут одновременно болеть две системы организма, то надо выбрать главную. Я уже говорил в начале книги, что организмом в целом управляет центральная нервная система (разум и желание), которая с органами общается с помощью мышечной системы, в свою очередь, являющейся основной в поддержании баланса сердечно-сосудистой системы (между артериальной и венозной). А жизненно обеспечивающие органы (мозг, печень, почки, железы) получают питание (поддержку) уже от работы мышц, отвечающих за доставку к ним продуктов питания.
В общепринятой практике мышечная система не учитывается вовсе, поэтому «накормленных» лекарствами больных после стационарного лечения направляют под наблюдение поликлинических врачей, у которых номинально просто нет времени на долечивание поступивших под их контроль новых больных. Поэтому спустя какое-то время при новых обострениях участковые врачи вновь отправляют этих больных в стационары. И ничего тут не изменишь. Остается самим думать – жить или доживать… Так повелось…
Вывод из всех этих историй болезни, по-моему, напрашивается сам собой – пока медицинское сообщество основной причиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний будет считать недостаточность коронарного кровотока, а не мышечную недостаточность, больные люди в подавляющем числе случаев будут умирать намного раньше отведенного им срока.
Вместо эпилога
Когда пациенты, пришедшие на лечение в наш Центр, часто, по их словам, с последней надеждой, задают мне вопрос о гарантиях, я отвечаю им так: «Не все, приходящие к нам на лечение, готовы стать здоровыми. Никто не хочет болеть, но большинство пришедших к нам в Центр людей уже находятся в состоянии «полураспада».
