Онлайн книга «Книга от кашля. О детском кашле для мам и пап»
| ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА | ||
| Алтея сироп | Микстура от кашля, порошок | Сироп с экстрактом подорожника от кашля |
| Амтерсол, сироп | Мукалтин, таблетки | Солодки сироп |
| Анисовое масло доктор Тайсс, капсулы | Нашатырно-анисовые капли, раствор для приема внутрь | Суприма-Бронхо, сироп |
| Бронхикум, порошок для приготовления чая, капли для приема внутрь, эликсир, сироп пастилки | Окаментол, пастилки | Терпингидрат, таблетки |
| Геделикс, капли для приема внутрь, сироп | Пектосол, капли для приема внутрь | Терпон, сироп, свечи |
| Гербион сироп первоцвета | Пертуссин, раствор для приема внутрь | Тимьяна экстракт жидкий |
| Гербион сироп подорожника | Проспан, капли для приёма внутрь, сироп | Трависил, сироп, таблетки жевательные, таблетки для рассасывания |
| Грудной сбор №№ 1,2,3,4 | Пульмекс, мазь | Туссамаг, сироп, раствор- капли для приема внутрь |
| Грудной эликсир | Пульмотин, сироп | Эвкабал, эмульсия, сироп, капли |
| Доктор Мом, сироп, пастилки | Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой | Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса |
| Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля, раствор для приёма внутрь | ||
Две описанные группы препаратов прекрасно иллюстрируют главную, стратегическую задачу отхаркивающих средств — очистить дыхательные пути от мокроты. Кашель в этом аспекте — всего лишь способ очистки.
Таким образом, отхаркивающие средства рефлекторного и раздражающего действия могут способствовать вышеупомянутой очистке двумя способами.
Во-первых, стимулировать отхаркивание, влияя на бронхи, реснички, железы, — такой эффект даже получил специальное название «секретомоторная активность».
Во-вторых, разжижать мокроту — «секретолитическая [24] активность».
Лекарства помогают болеть в соответствии с поставленным диагнозом.
Михаил Мамчич
Помимо традиционных отхаркивающих средств, имеется несколько препаратов, главным достоинством которых является именно секретолитическая активность. Эти лекарства получили название муколитики (слизь по-латыни mucus).
Муколитики — активные современные препараты, химические соединения, не имеющие никакого отношения к лекарственным травам, нетрадиционной и народной медицине.
Муколитики особым образом воздействуют на структурные компоненты мокроты, значительно изменяя ее реологические свойства — разумеется, в лучшую сторону. Препаратов, относящихся к муколитикам, совсем немного, точнее, всего пять.
| Муколитики |
| Амброксол |
| Ацетилцистеин |
| Бромгексин |
| Гвайфенезин |
| Карбоцистеин |
Муколитические препараты часто назначают детские врачи. Муколитические препараты — популярные средства родительского самолечения. Неудивительно, что подробная информация касательно их применения может быть и полезной, и интересной для большинства читателей этой книги.
* Муколитики в основном используются для приема внутрь, но амброксол и ацетилцистеин применяются для ингаляций и даже могут вводиться внутримышечно и внутривенно.
* Муколитики — активные фармакологические средства с большим количеством положительных эффектов, но есть и эффекты побочные, в частности влияние на желудочно-кишечный тракт и вполне вероятные аллергические реакции.
* Муколитикам присущ ряд достоинств, помимо основного муколитического эффекта. Здесь трудно говорить про «достоинства вообще» — они у каждого средства свои, иногда специфические, но именно эти индивидуальные дополнительные возможности являются тем критерием, по которому врач определяет — какое из данных средств выбрать. Так, ацетилцистеин может разжижать не только мокроту, но и гной, он очень активен при местном применении при отитах, ринитах, синуситах [25] ; амброксол и карбоцистеин существенно влияют на циркуляцию антибиотиков, увеличивая их концентрацию в легочной ткани и повышая таким образом эффективность лечения бактериальных инфекций дыхательных путей; амброксол стимулирует синтез сурфактанта — особого вещества, которое обеспечивает эластичность легких; гвайфенезин, помимо муколитического, обладает активным секретомоторным действием и т. д.
* Показания к применению, выбор конкретного препарата, длительность использования, доза — все это очень индивидуально, определяется диагнозом, тяжестью заболевания, возрастом пациента и самое главное — определяется врачом.
* Муколитики показаны и целесообразны именно тогда, когда имеется густая вязкая мокрота. При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля.