Более 99 % людей, которые болели этим заболеванием, полностью выздоравливают. Через один — два месяца после выздоровления печень нормально функционирует.
Возможные осложнения, вызванные гепатитом А, включают:
— Около 15 % людей, которые переболели гепатитом А, страдают от временных симптомов инфекции через шесть — девять месяцев после болезни.
— Может развиться заболевание, которое называется холестатический гепатит, которое сопровождается зудом. У некоторых людей оно проявляется в течение недель и даже месяцев.
— Заболевания других органов, включая резкое воспаление желчного пузыря, а также воспаления поджелудочных желез. Но такие осложнения случаются редко.
— У незначительного количества людей, в основном пожилых людей и тех, кто болеет хроническими заболеваниями печени, может развиться острая печеночная недостаточность. Такое состояние называется фульминантным гепатитом. До 70 % людей, которые болеют фульминантным гепатитом, выздоравливают без специального лечения, но некоторым может потребоваться пересадка печени, если существует риск потери органа или угроза жизни.
Гепатит А и беременность. Гепатит А не повышает риск рождения мертвого плода, выкидыша или развития врожденных дефектов.
Превентивное лечение с использованием иммуноглобулина, который содержит антитела гепатита А, является безопасным для беременных женщин, которые контактировали с вирусом.
Лечение. В большинстве случаев вирус проходит сам по себе, но в ходе лечения используются медикаменты. Лечение в домашних условиях может снять симптомы и предотвратить распространение вируса гепатита А.
Уменьшите активность. Ограничьте свою деятельность до того уровня, который будет отвечать вашему запасу энергии. Не лежите в постели, поскольку это может замедлить процесс выздоровления. Не приступайте к работе или учебе до тех пор, пока нагрузка не будет отвечать вашим силам. До полного выздоровления избегайте тяжелых нагрузок. Если вам стало лучше, возвращайтесь к привычной деятельности постепенно. Если вы вернетесь к старому ритму жизни слишком рано, это может обострить болезнь.
Правильно питайтесь. Даже если у вас нет аппетита, очень важно правильно питаться. Замените три объемных приема пищи маленькими, но частыми. В большинстве случаев тошнота и потеря аппетита не беспокоят до вечера. Старайтесь есть больше утром и меньше поздно вечером.
Для людей, которые болеют гепатитом, врачи раньше рекомендовали высококалорийную, богатую протеинами диету. Но на сегодняшний день ее не считают полезной, такая пища может быть тяжелой при ощущении тошноты. Постарайтесь сбалансировать рацион и употреблять продукты, которые вам нравятся.
Избегайте обезвоживания организма. Во время заболевания на гепатит А очень важно сберегать водный баланс организма, особенно, при рвоте. Употребляйте много воды. Хорошим вариантом также являются фруктовые соки и бульоны, поскольку в них дополнительные калории, если, конечно, организм может их переносить. Многие спортивные напитки, которые доступны в магазине, могут пополнить запас необходимых электролитов, которые теряются при рвоте.
Не употребляйте алкоголь и лекарства. Вирус гепатита снижает возможность печени расщеплять некоторые медикаменты и алкоголь.
Постарайтесь контролировать зуд. Чтобы его контролировать, вы можете применять медикаменты, которые отпускаются без рецепта, например, Бенадрил или Хлортрименол.
Необходимо предотвратить распространение гепатита А. Если вы заразились вирусом гепатита А, вот те меры, которые помогут вам предотвратить инфицирование людей, которые находятся в тесном контакте с вами.
Сообщите людям, которые с вами живут или имеют половые отношения, что у вас гепатит А. Они должны проконсультироваться, следует ли им получить инъекцию иммуноглобулина. Если получить ее в течение двух недель после первого контакта с вирусом, можно предотвратить развитие болезни.
Каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и перед употреблением пищи мойте руки с мылом.
Профилактика гепатита А включает следующие мероприятия. Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А. Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью. Вакцина вводится двукратно с интервалом 6—12 месяцев. После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели. Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6—10 лет.
Проведение вакцинации от гепатита А рекомендуется:
— Всем детям в возрасте одного года. Дети получают две инъекции с интервалом в шесть месяцев. В 2006 году центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендовал провести такую вакцинацию, поскольку многие дети и подростки не были привиты от гепатита А.
— Детям и подросткам, которые не привиты от гепатита А, и находятся в следующем положении: в их окружении протекает эпидемия заболевания; они проживают в стране, где вакцинация является обязательной, поскольку это заболевание очень часто проявляется.
— Людям, которые по роду своей деятельности или стиля жизни находятся в группе риска заражения гепатитом. Среди них: те, кто планируют поездку в другие страны, где плохие санитарные условия и гепатит А является частым заболеванием; люди, которые используют нелегальные медикаменты; те, кто работают с обезьянами, которые заражены вирусом; те, кто исследуют вирус; люди с хроническими заболеваниями печени; больные, которые ожидают или сделали трансплантацию печени; те, кто болеет гемофилией или болезнью, связанной со свертыванием крови.
Для людей старше восемнадцати доступна вакцина, которая предотвращает заражение гепатитом А и В.
Избежать заражения гепатитом А можно. Если ваш стиль жизни, состояние здоровья, работа или другие факторы повышают риск заражения гепатитом, пройдите курс вакцинации. Развивайте хорошие привычки гигиены. Позаботьтесь о том, чтобы вы и члены вашей семьи всегда мыли руки с мылом после посещения туалета и перед приготовлением пищи. Мойте посуду в горячей, мыльной воде или посудомоечной машине. Запрещайте детям брать предметы в рот, особенно если они делятся игрушками с другими детьми. Не употребляйте еду и напитки, которые могут быть
приготовленными в плохих санитарных условиях. Защитите себя перед путешествием и вовремя него. Если вы планируете посетить страну, где плохие санитарные условия, и гепатит является проблемой, обратитесь к врачу и получите вакцину от гепатита А, иммуноглобулин или вакцину от гепатита А и В. Употребляйте бутылочную воду или кипятите ее перед употреблением. Не употребляйте сырую воду или напитки, которые содержат кубики льда. Не употребляйте сырые продукты (например, неочищенные фрукты или овощи). Не употребляйте сырые моллюски. Если моллюски выращены в воде, которая загрязнена вирусом, они могут его содержать.
Для человека, переболевшего гепатитом А, все это не проходит абсолютно бесследно. Очень часто после перенесенного острого гепатита появляются признаки поражения желчного пузыря в виде функционального расстройства или воспаления (холецистита). Хроническая стадия заболевания протекает циклически: стадия ремиссии, когда нет клинических проявлений, в анализах крови нет изменений, сменяется стадиями обострений, поскольку вирус в организме есть, он «притаился» и ждет провоцирующего момента. Спровоцировать обострение может, например, ослабление организма при снижении иммунитета или злоупотреблении алкоголем, приема гепатотоксичных лекарственных препаратов.
