Причин нарушения цикла очень много. Это могут быть врожденные или приобретенные дефекты развития яичников. Это состояние могут достаточно часто провоцировать эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников и др.). Вообще говоря, предрасположенность к гормональным нарушениям передается по наследству, поэтому если у женщин в семье такое бывало, то лучше сразу сказать гинекологу и при необходимости быстрее начинать лечение, а не надеяться, что оно как-нибудь само пройдет.
Часто цикл сбивают воспалительные процессы в матке или придатках. Но, к сожалению, этим отличаются и более серьезные заболевания: аденомиоз, опухоли яичников, миома матки, эндометриоз, рак матки. Цикл может измениться из-за нарушения расположения внутриматочной спирали, а также после аборта или выкидыша.
Влияют на цикл и внешние факторы нашей жизни: стрессы, неврозы, перемена климата, чрезмерное солнечное облучение, лучевые повреждения и даже лечение некоторыми лекарственными препаратами.
Симптомы возможной дисфункции:
– задержка месячных свыше 35 дней с последующим обильным и длительным кровотечением;
– нерегулярные частые менструации, которые следуют друг за другом через разные промежутки времени (менее чем 21 день);
– увеличение (уменьшение) менструальной кровопотери;
– боли в животе в предменструальные, менструальные дни, в середине цикла;
– нарушение созревания яйцеклетки (бесплодие, невынашивание беременности).
При дисфункции яичников боли внизу живота появляются перед кровотечением или во время него, чаще всего тянущего характера. Однако иногда боль бывает острой, распространяется по всему животу, отдает в поясницу. Бывает сильно выражен пресловутый предменструальный синдром (ПМС): вялость, апатия, плаксивость либо, наоборот, раздражительность. Если кровотечение обильное и длительное, то к этим симптомам присоединяются признаки анемии: бледность кожи и слизистых, частый пульс, головные боли, головокружение, слабость, сонливость, снижение аппетита.
В подростковом возрасте у девочек очень многие причины могут вызывать нерегулярный цикл. Например, этому подвержены часто болеющие дети (ЧБД), у которых постоянно бывают ОРВИ, грипп или другие вирусные инфекции. У многих школьников сейчас вегетососудистая дистония или нарушения давления (гипертония или гипотония) – обычное дело, а это тоже может стать причиной нарушения цикла и будущей репродуктивной функции.
Сейчас очень актуальна стала проблема низкого веса у девочек-подростков. Все мечтают похудеть до состояния фотомодели, не думая, что у этих самых моделей гормональные нарушения и бесплодие встречаются сплошь и рядом. А снижение веса более 15 % от нормы вызывает прекращение менструаций.
Хроническая интоксикация организма (алкоголь, наркотики, никотин) вызывает расстройство многих функций организма, в том числе и менструальной.
При дисфункции яичников в репродуктивном (детородном) возрасте практически всегда в крови повышено содержание эстрогенов, а это может привести к развитию таких заболеваний, как миома матки, эндометриоз, мастопатия, злокачественные опухоли молочных желез.
Врач ставит диагноз на основании осмотра, расспроса и обследования. Проводят УЗИ органов малого таза, иногда – и других внутренних органов (щитовидной железы, надпочечников). Назначают анализы на наличие инфекций, передаваемых половым путем (кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и др.), анализы крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрогены, прогестерон; при необходимости – гормоны щитовидной железы, надпочечников). Могут назначаться и другие обследования, например, исследование состояния гипофиза с помощью рентгенограммы черепа, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или исследование внутреннего слоя матки – гистероскопия.
Лечение заключается в восстановлении нормального цикла. Для этого назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Очень важно выявить причину возникновения дисфункциональных маточных кровотечений, так как устранение причины обеспечит успех лечения.
Обязательно лечатся инфекции и другие найденные сопутствующие заболевания. Если есть эндокринные нарушения (в щитовидке, в надпочечниках, в выработке половых гормонах), то проводится лечение эндокринных заболеваний или, при необходимости, назначается гормональная терапия.
Очень важно наладить стиль жизни и отказаться от вредных привычек.
При необходимости назначаются мануальная терапия, физиолечение, гинекологический массаж.
Женщинам, у которых когда-либо была дисфункция яичников, противопоказан такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль.
Женщины с хроническими нарушениями функции яичников должны посещать гинеколога 1 раз в 3–6 месяцев, так как у них высок риск развития других заболеваний половой системы.
Народные средства
• Взять 50 г листьев грушанки и залить их 500 мл водки. Настаивать две недели в темном месте. Принимать по 30–40 капель 3 раза в день.
• Взять в равных частях плоды боярышника, корень дягиля, цветки ромашки, траву мяты, траву крапивы, траву полыни, плоды шиповника.
2 ст. л. этой измельченной смеси залить в термосе 500 мл кипятка, настаивать ночь. Принимать по 1/3 – 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды. Курс 2–3 месяца.
• Смешать в равных частях корень левзеи, корень родиолы розовой (золотой корень), плоды красноплодной рябины, плоды или лист черной смородины, лист малины. 2 ст. л. этой измельченной смеси залить в термосе 500 мл кипятка, настаивать ночь. Принимать по 1/3 – 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды. Курс 2–3 месяца.
• Смешать в равных частях траву соссюреи, траву полыни, траву череды, траву тысячелистника, плоды красноплодной рябины, корень левзеи, корень родиолы розовой. 2 ст. л. этой измельченной смеси залить в термосе 500 мл кипятка, настаивать ночь. Принимать по 1/3 – 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды. Курс 2–3 месяца.
• Взять в равных частях траву донника, траву душицы, траву манжетки, траву пастушьей сумки, плоды красноплодной рябины, шишки хмеля. 2 ст. л. этой измельченной смеси залить в термосе 500 мл кипятка, настаивать ночь. Принимать по 1/3 – 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды. Курс 2–3 месяца.
• Трава боровой матки – 1 часть, корень родиолы розовой – 1 часть, плоды красноплодной рябины – 2 части, трава полыни – 2 части, трава ромашки – 2 части, трава крапивы – 2 части. 2 ст. л. этой измельченной смеси залить в термосе 500 мл кипятка, настаивать ночь. Принимать по 1/3 – 1/4 стакана 3–4 раза в день до еды. Курс 2–3 месяца.
ПМС – предменструальный синдром
Это, к сожалению, распространенное состояние еще называют циклическим синдромом или синдромом предменструального напряжения. Каждый месяц за несколько дней до начала менструации многие женщины испытывают неприятные ощущения, от легкого недомогания до настоящей болезни. Это могут быть набухание и повышенная чувствительность молочных желез, вздутие живота, запоры, раздражительность, плаксивость, боли в сердце, спине, суставах и во всем теле, повышенная температура, приступы непонятного беспокойства, упорно повторяющееся воспаление мочевого пузыря. У некоторых женщин проявлением ПМС становится приступ головной боли типа мигрени. Комбинации симптомов могут быть самые разные и проходить они могут либо с первым днем менструации, либо с последним.
