К осложнениям, часто наблюдающимся при геморрое, относятся трещины заднего прохода, анальный зуд, острые парапроктиты и свищи прямой кишки, прокталгия.
Кроме такого вида геморроя различают вторичный, представляющий собой симптом другого заболевания. Он может иметь место при циррозах печени, при опухолях забрюшинного пространства, при сердечной декомпенсации.
Лечение геморроя
Общие принципы лечения геморроя
До острой стадии, когда геморрой только-только начинается, человек начинает испытывать дискомфорт в области заднего прохода и замечает периодическое выделение небольшого количества крови после дефекации. В это время недуг легко предупредить — стоит наладить питание и начать больше двигаться.
Лечить геморрой, как и многие другие заболевания, легче всего при появлении первых симптомов. Всё, что требуется на этом этапе — снять опухоль и устранить неприятные симптомы. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, поскольку необходимо не просто устранить болевые ощущения, но и восстановить кровообращение в сосудах. Самым популярным методом лечения на этом этапе считаются свечи и мази. Как правило, этого бывает достаточно, если следовать всем рекомендациям врача.
Если начальная стадия геморроя пропущена, он переходит в более серьёзную форму — первую стадию.
Для лечения этой стадии одних свечей может оказаться недостаточно, поэтому врачи часто назначают терапию инфракрасным излучением. Эта процедура в буквальном смысле слова сжигает воспалённый участок, после которого геморроидальный узел отмирает.
На второй стадии развития заболевания геморроидальные узлы проявляются более заметно и доставляют больше неудобств. Наиболее популярное лечение геморроя второй стадии — это перетягивание узлов специальными латексными кольцами. Они блокируют доступ крови к узлам, после чего узлы отмирают. Способ довольно радикальный, но действенный. Альтернатива этому способу — инъекции, которые вызывают такое же отмирание узлов.
Третья стадия геморроя сопровождается сильными болями, которые могут проявляться уже не только при дефекации, но и при ходьбе и сидении. Лечат геморрой на этой стадии разными способами, например, криотерапией. Криотерапия — это удаление узла при помощи жидкого азота. Но эта процедура не всегда эффективна. Электрокоагуляция — более действенный способ, при котором на узел воздействуют при помощи электричества, вызывая его отмирание. Это довольно болезненный метод, поэтому требует либо большого терпения, либо обезболивания.
Четвёртая стадия отличается от предыдущих тем, что геморроидальные узлы уже не вправляются механически и делают привычный образ жизни невозможным. Никакое другое лечение, кроме оперативного уже не помогает. Во время операции удаляется не только геморроидальный узел, но и часть слизистой оболочки прямой кишки. Это помогает уничтожить и внутренние узлы, если таковые имеются.
Лечение геморроя может быть очень хлопотным. Эта болезнь требует постоянного наблюдения у специалиста для того, чтобы в случае рецидива болезнь не развивалась. Только комплексный подход и тщательное следование рекомендациям врача помогут навсегда избавиться от этого заболевания и не доводить его до критической стадии.
На начальных стадиях хронического геморроя и при остром течении заболевания чаще всего применяется консервативный метод лечения. Здесь работают препараты системного и местного действия. Первые используются в виде таблеток и капель, вторые — в форме мазей и свечей. Местное лечение помогает остановить кровотечения, снять болевые ощущения и устранить воспалительные процессы. Однако до сих пор в медицинской практике не разработаны четкие алгоритмы выбора тех или иных препаратов от геморроя, и врачи, назначая лекарства, руководствуются своим клиническим опытом. Поэтому подобрать правильное лечение может только специалист.
Медицина со времен Гиппократа накопила много методов лечения геморроя. Некоторые ушли в небытие и вызывают ужас при одном воспоминании о них (например, прижигание геморроидальных узлов раскаленным железом). Другие применяются до сих пор.
Методы лечения геморроя являются консервативными (терапевтическими) и оперативными (геморроидальные узлы удаляются хирургом под наркозом). Чаще применяют консервативные методы. Хирургические методы используются при наличии больших, выпадающих узлов, отсутствии успеха от консервативного лечения, при обильном кровотечении. Лечение геморроя надо проводить системно, комплексно. Хотя в настоящее время появились различные сильнодействующие лекарства от геморроя — свечи, мази и другие препараты, — надо учитывать, что нет ни одной такой пилюли, которая излечит его сразу и навсегда.
Все методы лечения геморроя делятся на три группы: 1) консервативные; 2) инъекционные и 3) оперативные. В зависимости от локализации, величины геморроидальных узлов, наличия осложнений применяют тот или иной вид лечения.
Все неосложненные случаи наружного и внутреннего геморроя с редкими небольшими кровотечениями подлежат консервативному лечению. Больному противопоказан прием острой, пряной пищи, употребление алкоголя. Пища должна содержать достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты, черный хлеб), что является профилактикой запоров. При упорных запорах, не поддающихся воздействию диеты, показаны слабительные клизмы. Необходимо также придерживаться гигиены, подмываться после каждого акта дефекации.
Из физиотерапевтических методов для лечения геморроя чаще всего рекомендуют применять прохладный восходящий душ и дарсонвализацию.
При появлении кровотечения, воспаления узлов применяют различные медикаментозные средства. При умеренных кровотечениях больного укладывают в постель, назначают щадящую диету. При воспалительном процессе назначают противовоспалительные свечи.
Показаниями к оперативному лечению при геморрое являются:
— упорные геморроидальные кровотечения, не поддающиеся консервативному лечению;
— геморрой, сопровождающийся повторными выпадениями, ущемлениями, воспалением узлов и кровотечением;
— изъязвление геморроидальных узлов, которое может привести к перерождению в злокачественную опухоль;
— большие геморроидальные узлы, нарушающие акт дефекации.
Для облегчения симптомов геморроя принимают теплые ванны с отварами лечебных трав ежедневно, прикладывают к геморроидальным узлам компрессы из осиновых листьев, вставляют в задний проход свечу, вырезанную из сырого картофеля, протирают узлы свежевыжатым соком ягод рябины.
Старинный народный способ лечения геморроя — пиявки (гирудотерапия). Пиявки при геморрое ставятся на область копчика и около заднего прохода. Также пиявку ставят на саму шишку, когда пиявка насосется крови из шишки, она отвалится сама, а шишка пройдет в течение пары дней.
Если симптомы геморроя сильно беспокоят, следует обратиться к врачу-проктологу. Современные технологии борются с геморроем следующим образом: геморроидальный узел замораживается, что способствует его дальнейшему отторжению. Такая процедура не совсем приятна, но практически безболезненна, проводится без госпитализации пациента и не приносит вреда здоровью.
