• хроническом панкреатите;
• опухоли поджелудочной железы;
• сахарном диабете;
• гипотиреозе;
• подагре;
• алкоголизме;
Повышенный уровень холестерин наблюдается, как правило, у людей, которые курят и злоупотребляют алкоголем.
• нервной анорексии;
• приеме оральных контрацептивов.
Пониженный показатель
Понижение уровня холестерина наблюдается при:
• нарушении питания (отсутствии в рационе продуктов, богатых углеводами и насыщенными жирами);
• голодании;
• обширных ожогах;
• гипертиреозе;
• хронической сердечной недостаточности;
• мегалобластической анемии;
• талассемии;
• миеломной болезни;
• сепсисе;
• острых инфекционных заболеваниях;
• хронических болезнях легких;
• туберкулезе легких;
• терминальной стадии цирроза печени;
• приеме эстрогенов.
Триглицериды
Триглицериды (ТГ), или нейтральные жиры, являются производными глицерина. Это главный источник энергии для клеток. ТГ синтезируются в печени, кишечнике и жировой ткани, поступая в организм с пищей. Уровень ТГ в крови (табл. 18 и 19) зависит от пола и возраста человека.
Повышенный показатель
Повышение ТГ наблюдается при:
• инфаркте миокарда;
• гипертонии;
• ишемической болезни сердца;
• атеросклерозе;
• тромбозе сосудов мозга;
• ожирении;
• хронической почечной недостаточности;
• циррозе печени;
• вирусном гепатите;
• подагре;
• талассемии;
• синдроме Дауна;
Повышение уровня ТГ часто наблюдается при беременности, понижение — при приеме витамина С.
• анорексии;
• гиперкальцемии;
• сахарном диабете;
• гипотериозе;
• панкреатите;
• приеме оральных контрацептивов.
Пониженный показатель
Понижение ТГ наблюдается при:
• инфаркте мозга;
• гипертиреозе;
• хронических болезнях легких;
• травмах;
• ожогах;
• неполноценном питании;
• миастении;
поражении ткани почек.
Углеводы
Глюкоза
Глюкоза является основным показателем углеводного обмена в организме. Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами, в частности инсулином. Определение уровня глюкозы в крови (табл. 20) помогает в диагностике сахарного диабета.
Повышенный показатель
Повышение уровня глюкозы наблюдается при:
• сахарном диабете;
• эндокринных нарушениях;
• опухоли поджелудочной железы;
• панкреатите;
• муковисцидозе;
• хронических заболеваниях печени и почек;
• неполноценном питании;
• инфаркте миокарда;
• стрессе;
• эмоциональном возбуждении.
Нормальные показатели глюкозы при беременности — 3,3–6,6 ммоль/л.
Пониженный показатель
Понижение уровня глюкозы наблюдается при:
• болезнях поджелудочной железы;
• гипотиреозе;
• циррозе;
• гепатите;
• раке надпочечников;
• раке печени;
• раке желудка;
• отравлении мышьяком;
• отравлении алкоголем.
Фруктозамин
Фруктозамин показывает уровень содержания глюкозы в крови. Он образуется в результате взаимодействия глюкозы с белками крови, в основном с альбумином. Анализ на фруктозамин проводят для краткосрочного наблюдения за уровнем глюкозы в крови. Нормальный показатель фруктозамина — 205–285 мкмоль/л. У детей этот показатель ниже, чем у взрослых.
Повышенный показатель
Повышение уровня фруктозамина наблюдается при:
• сахарном диабете;
• гипотиреозе;
• почечной недостаточности.
Пониженный показатель
Понижение уровня фруктозамина наблюдается при:
• нефротическом синдроме;
• гипертиреозе;
• диабетической нефропатии;
• приеме витамина С.
Пигменты
К пигментам крови относятся прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе они образуют общий билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других составляющих крови. Изменение нормальных показателей билирубина в большинстве случаев свидетельствует о патологических процессах в организме. Норма общего билирубина — 3,4-17,1 мкмоль/л, прямого — 0–3,4 мкмоль/л. У новорожденных билирубин высокий (физиологическая желтуха).
Общий билирубин
Повышенный показатель
Повышение уровня общего билирубина наблюдается при:
• гепатите;
• дефиците витамина В12;
• раке печени;
• первичном циррозе печени;
• желчнокаменной болезни;
