• половом созревании;
• дефиците витамина С и токоферола.
Индикан
Повышенный показатель
Повышенное количество индикана наблюдается при:
• абсцессах;
• опухолях;
• бронхоэктазии;
• непроходимости кишечника;
• запоре.
Пониженный показатель
Пониженное количество индикана наблюдается при:
• нефрите;
• амилоидозе;
• туберкулезе почек;
• нарушении кровообращения;
• длительном поносе;
• неукротимой рвоте;
• ожогах;
• кровотечениях;
• болезнях печени;
• декомпенсации сердечной деятельности.
Аммиак
Повышенный показатель
Повышенное количество аммиака наблюдается при:
• циррозе печени;
• алкоголизме;
• печеночной коме;
• ожогах;
• серьезных травмах;
• отравлении фосфором и мышьяком;
• переливании несовместимой крови.
Осадок в моче
Осадок в моче бывает двух видов: организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры) и неорганизованный (соли и кристаллические образования).
Нормальные показатели анализа мочи на осадок приведены в таблице 65.
Эпителиальные клетки
Эпителиальные клетки разделяют на плоские, переходные и почечные.
Плоские эпителиальные клетки
Плоский эпителий попадает в мочу из влагалища и наружных половых органов и не имеет диагностического значения.
Переходные эпителиальные клетки
Наличие в моче эпителия мочевого пузыря, мочеточников и почечных лоханок наблюдается при:
• цистите;
• пиелите;
• новообразованиях мочевыводящих путей.
Почечные эпителиальные клетки
Наличие в моче эпителия канальцев почек наблюдается при:
• дегенеративных изменениях в почечной ткани;
• воспалительном процессе в канальцах почек.
Лейкоциты
Повышенный показатель
Наличие лейкоцитов в моче — лейкоцитурия — наблюдается при:
• пиелонефрите;
• интерстициальном и волчаночном нефрите;
• туберкулезе почек;
• гломерулонефрите;
• цистите;
• пиелите;
• простатите;
• уретрите;
• нефрозе;
Наличие в моче более 5–6 лейкоцитов является признаком заболевания почек и мочевыводящих путей. Лейкоцитурия в первой порции указывает на уретрит или простатит, во второй — на воспаление мочевого пузыря или почек, после массажа простаты, перед сбором третьей порции — на простатит.
• сильной физической нагрузке;
• лихорадочном состоянии;
• при воздействии ампициллина, канамицина, аспирина, героина и солей железа.
Эритроциты
Повышенный показатель
Наличие в моче эритроцитов — гематурия — наблюдается при:
• острой почечной недостаточности;
• гломерулонефрите;
• инфаркте почки;
• туберкулезе почки;
• плохом кровообращении с застойными явлениями;
• мочекаменной болезни;
• травме мочевыводящих путей;
• онкологических заболеваниях мочевыводящих путей;
• цистите;
• пиелите;
• уретрите;
• гипертрофии простаты;
• приеме пенициллина, сульфаниламидов, антикоагулянтов, индометацина, аспирина.
Цилиндры
Различают гиалиновые, зернистые, восковидные, лейкоцитарные, эритроцитарные и эпителиальные цилиндры.
Гиалиновые цилиндры
Повышенное количество
Наличие в моче гиалиновых цилиндров наблюдается при:
• гломерулонефрите;
• аллергии;
• инфекционных болезнях;
• гипертонии;
• нарушении сердечной деятельности;
• нефропатии беременных;
• остром пиелонефрите;
• туберкулезе почек и мочевыводящих путей;
• лихорадочном состоянии;
• отравлении солями тяжелых металлов;
• купании в холодной воде;
• сильной физической нагрузке;
• приеме диуретиков.
Зернистые цилиндры
Повышенное количество
Наличие в моче зернистых цилиндров наблюдается при:
• гломерулонефрите;
• пиелонефрите;
• амилоидозе;
• отравлении солями тяжелых металлов;
• сильной физической нагрузке;
• лихорадочном состоянии.
Восковидные цилиндры
Повышенное количество
Наличие в моче восковидных цилиндров наблюдается при:
• амилоидозе;
• почечной недостаточности.
Лейкоцитарные цилиндры
Повышенное количество
Наличие в моче лейкоцитарных цилиндров наблюдается при:
• пиелонефрите;
• волчаночном нефрите.
Эритроцитарные цилиндры
Повышенное количество
Наличие в моче эритроцитарных цилиндров наблюдается при:
• гломерулонефрите;
• тромбозе почечной вены;
• инфаркте почки;
• бактериальном эндокардите;
