Причины возникновения заболеваний зубов и десен
Самыми распространенными стоматологическими заболеваниями в настоящее время являются кариес, отложение зубного камня, пульпит, периодонтит и стоматит. Кроме того, существуют и недуги физиологического характера, развивающиеся без участия патогенной микрофлоры, например аномалии формы или расположения зубов, приводящие к нарушению прикуса, косметическим дефектам, а в тяжелых случаях и к изменению формы лицевой части черепа.
Самой распространенной причиной заболеваний зубов в раннем и позднем возрасте являются различные нарушения эмбрионального развития плода, вызванные плохим питанием будущей матери в период беременности (особенно в первые 3 месяца). Кроме того, негативное влияние на состояние зубов оказывает раннее удаление молочных зубов по тем или иным причинам, отмирание зубных зачатков под воздействием локализованного или общего воспалительного процесса. Аномалии формирования зубного ряда не только вызывают появление косметического дефекта, но и приводят к развитию соматических заболеваний, нарушению работы пищеварительного тракта (плохо измельченная пища с трудом поддается обработке желудочным соком), изменению прикуса, возникновению болезненных ощущений в области челюстных суставов и т. п.
Особое место в списке заболеваний зубов занимают травматические повреждения. К сожалению, подобная неприятность может произойти с любым человеком – случайно попавший в пищу камешек или обломок кости, падение на улице в гололед нередко приводят к перелому зуба, полному отламыванию его коронки или, в легких случаях, к вывиху корня. Даже легкая травма обычно оказывается очень болезненной и требует немедленного обращения к специалисту.
Травмирование зубов может быть связано и с профессиональной деятельностью. Например, при работе в неблагоприятных климатических условиях, а также при постоянном стрессе, ненормируемом графике и т. п. у большинства пациентов наблюдаются клиновидные дефекты эмали, повышенная стираемость жевательных поверхностей, эрозии, множественный кариес.
Иногда проблемы с состоянием зубов возникают на фоне общего соматического заболевания. Например, при гипертиреозе (избыточной выработке гормона щитовидной железы) поверхность эмали покрывается многочисленными эрозиями, целостность твердого покрова нарушается.
Огромное значение имеют также сопутствующие факторы – неблагоприятная экологическая обстановка, генетическая предрасположенность к развитию заболеваний зубов и десен, интенсивная терапия сильнодействующими фармакологическими препаратами и т. п.
Заболевания полости рта
АБСЦЕСС ДНА РОТОВОЙ ПОЛОСТИ
Развивается после внедрения в организм гноеродных патогенных микробов через мелкие ранки или ссадины, имеющиеся в полости рта. Через некоторое время инфицирование приводит к появлению воспалительного процесса, локализованного в мягких тканях, а затем к образованию полости, заполненной гноем.
Первыми симптомами неблагополучия чаще всего становятся резкое повышение температуры тела (иногда до 39° и выше), сильная слабость, мучительная головная боль, бессонница, уменьшение или отсутствие аппетита, выраженная отечность слизистой оболочки рта, а также языка. Заболевание развивается очень быстро. При отсутствии своевременно принятых мер в области подбородка возникает гнойный инфильтрат, затрудняющий движение нижней челюсти и глотание.
АКТИНОМИКОЗ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ
Данное заболевание представляет собой специфический воспалительный процесс, возникающий после внедрения в ткани патогенного грибка актиномицета. Обычно этот микроорганизм присутствует в глубоких кариозных областях, зубном налете, имеющем значительную толщину, а также в зубодесневых карманах. Кроме того, актиномицет может переноситься с током крови или лимфы от первичного очага инфекции в другие органы и ткани.
Первыми симптомами неблагополучия являются многочисленные инфильтраты небольших размеров, которые через некоторое время уплотняются и становятся синевато-багровыми. При отсутствии лечения в местах локализации очагов инфекции образуются свищи, из которых выделяется гной. В отличие от абсцессов вскрытие актиномикозных инфильтратов не вызывает ожидаемого облегчения. Пациент жалуется на неприятные или болезненные ощущения в пораженных областях, температура тела обычно не повышается.
Диагностику актиномикоза проводят после получения результатов серологического анализа крови, исследования выделений из вскрывшихся инфильтратов, а также специфической кожной пробы. Затем пациенту назначают противогрибковые препараты в сочетании с общеукрепляющей терапией. В запущенных случаях проводят хирургическое лечение с иссечением пораженных актиномицетом тканей и антисептической обработкой ран.
АЛЬВЕОЛИТ
Данный недуг представляет собой воспаление челюстной лунки, обычно возникающее после вторичного инфицирования при запущенном кариесе, пульпите, периодонтите. Иногда альвеолит развивается после удаления зуба, если были нарушены правила асептики и использовались нестерильные инструменты.
Начало заболевания характеризуется появлением резкой боли в области травмированной или вторично инфицированной лунки, через некоторое время у пациента повышается температура тела, возникает отек вокруг пораженной области. Края лунки становятся ярко-красными, припухшими.
Лечение альвеолита выполняют комплексными методами. Сначала под местной анестезией производят очистку с удалением омертвевших тканей, затем обрабатывают рану антисептиком и останавливают кровотечение. При отсутствии своевременно принятых мер возможно развитие тяжелых осложнений, например остеомиелита.
ВОСПАЛЕНИЕ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
Обычно данное заболевание развивается вследствие общей интоксикации организма, механической или спазматической закупорки просвета выводящего протока слюнной железы, а также вторичного инфицирования.
Первыми симптомами неблагополучия обычно становятся увеличение размеров пораженной железы, повышение температуры тела, заметная болезненность воспаленного участка при ощупывании. Через некоторое время у пациента начинается головная боль, которая может иррадиировать в шею, висок или затылочную область. Выделение слюны из пострадавшей железы полностью прекращается.
Если причиной воспалительного процесса стало внедрение в ткани патогенных гноеродных бактерий, происходит быстрое расплавление железистой ткани. У пациента резко повышается температура тела, кожа над пораженной железой краснеет и отекает, возможно истечение гноя через выводящий проток в полость рта. Одновременно наблюдается мучительная пульсирующая боль. Нередко воспаление слюнной железы становится причиной инфицирования окружающих ее тканей, что приводит к нарушениям слуха, боли при движении языка, глотании, разговоре.
