Что делать до прихода врача
1. Уложите ребенка в постель, изолируйте от других детей, обеспечьте ему уход и покой.
2. Предлагайте ребенку больше пить, чтобы снять явления интоксикации.
3. Кормите ребенка только по его желанию. Еда больного должна быть обогащена витаминами групп В, С и Р.
Сколиоз
Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Сколиоз считается правосторонним, если ось позвоночника искривлена вправо, и левосторонним – если влево. Когда позвоночник искривлен по всей длине, то это тотальный сколиоз, при искривлении части – частичный или локальный.
У детей школьного возраста это заболевание занимает одно из первых мест.
Сколиоз может быть врожденным, его наличие определяет врач сразу после рождения ребенка. Этот тип заболевания обусловлен врожденными дефектами развития позвонков, чаще всего в грудном отделе позвоночника. Врожденный сколиоз часто приводит к инвалидности.
Приобретенный сколиоз особенно бурно развивается у тех детей, рост костей скелета обгоняет развитие мышечной системы, то есть которые быстро растут и совсем не занимаются физкультурой. В основном сколиоз развивается в возрасте 10-15 лет, причем у девочек в 4-5 раз чаще, чем у мальчиков.
Для точной диагностики степени и формы деформации при сколиозе необходимо обратиться к детскому ортопеду. Врач назначит лечебную физкультуру и другие виды лечения.
Четыре степени заболевания
1-я степень: если ребенок стоит ровно, то деформация позвоночника в ту или иную сторону практически незаметна, она хорошо видна на рентгенограмме. Это отклонение от прямой линии на 10 градусов. В лежачем положении деформация незаметна вообще.
2-я степень: деформацию можно заметить невооруженным глазом.
Поставьте ребенка прямо, затем попросите его нагнуться вперед. На уровне грудного отдела позвоночника можно увидеть реберный горб, то есть деформацию грудной клетки. На рентгенограмме угол отклонения составляет 25 градусов.
3-я степень: в стоячем положении на спине виден уже большой реберный горб. С таким сколиозом дети обычно чувствуют себя вялыми, быстро устают, не переносят большой физической нагрузки, имеют признаки дыхательной недостаточности, то есть от усилий у них появляется одышка. Кроме того, они часто подвержены простудам. Угол отклонения 40 градусов.
4-я степень: сильный горб, который виден даже через одежду.
Как определить сколиоз у ребенка
1. Осмотр ребенка проводите в определенной последовательности. Сначала обследуйте спереди, потом сзади и только потом сбоку.
2. Осмотр спереди. В норме голова не должна отклоняться в ту или другую сторону. Необходимо, чтобы плечи находились симметрично на одном уровне. Грудная клетка должна быть выпуклой, без выпячивания как вперед, так и назад, а соски должны быть на одном уровне.
3. Осмотр сзади. Голова должна размещаться прямо, плечи и лопатки – на одном уровне. При боковом искривлении плечо и лопатка на стороне искривления будут расположены выше уровня противоположной стороны. Если плечевой пояс опущен слева, то имеет место правосторонний сколиоз, если наоборот – левосторонний. Лопатка на стороне бокового искривления позвоночника не очень плотно прилегает к грудной клетке и напоминает крыло.
4. Чтобы обнаружить боковое искривление позвоночника, вторым и третьим пальцами правой руки дважды проведите вдоль остистых отростков позвоночного столба сверху вниз. На коже образуется красная полоса, которая точно повторит все искривления позвоночника. У худых детей ось позвоночника хорошо видна, когда руки отведены в стороны. Обратите внимание на так называемые треугольники талии. Это щелевидные просветы треугольной формы, расположенные между внутренней поверхностью опущенных рук и туловищем и вершиной на уровне талии. В норме треугольники талии должны быть одинаковыми по форме и размеру. Нарушения симметрии наблюдают даже при незначительных боковых искривлениях позвоночного столба. Обратите внимание на симметрию ягодиц, складок на ногах в положении стоя. Они должны располагаться на одном уровне. 5. При осмотре сбоку хорошо видно искривление позвоночного столба на разных уровнях. Спина может быть круглой, плоской, со значительным искривлением в поясничном отделе. Обратите внимание на форму живота. Очень выступающий живот является признаком деформации позвоночника или слабости мышечных тканей живота.
Как предотвратить сколиоз
1. Обеспечьте ребенку правильный режим отдыха и физических нагрузок: нагрузку на позвоночник необходимо чередовать с отдыхом в лежащем положении.
2. Следите за правильной осанкой вашего ребенка. Кровать должна иметь твердый матрас, подушка быть очень низкой, хотя можно обходиться и без нее. Спать лучше на спине или на животе. Наиболее удобным для перенесения вашим ребенком каких-либо грузов будет заплечный рюкзак.
3. Не допускайте сильных физических нагрузок во время наиболее интенсивного роста ребенка.
4. Различают три наиболее важных периода быстрого роста детей: первый – от 6 месяцев до 3 лет, второй – от 6 до 9 лет, третий – с момента полового созревания (12-14 лет) до завершения роста.
5. Лучший вид физической нагрузки при искривлениях позвоночника любого типа – плавание.
Стоматит
Это воспаление слизистой ротовой полости ребенка. У грудных младенцев слизистая очень тонкая и нежная, поэтому она легко травмируется. Кроме того, стоматит могут вызвать грибки рода Candida. Проявляется стоматит так: на языке и слизистых рта появляется белый налет. Ребенок становится неспокойным, плохо ест, медленно прибавляет в весе.
Различают вирусный и микробный стоматит. Причиной первого часто бывает вирус герпеса. Особенно чувствительны к нему дети в возрасте от 1 до 3 лет. Вирус передается воздушно-капельным путем, через посуду, игрушки, предметы быта. Вирусный стоматит могут вызвать вирусы гриппа, кори, ветряной оспы, аденовирусной инфекции. У детей дошкольного и школьного возраста часто бывают стоматиты микробного происхождения, которые развиваются при ангине, гайморите, пневмонии.
Стоматит может иметь также аллергические корни.
Травматический стоматит развивается в результате ожогов горячими напитками: чаем или молоком, а также прикусывания губ, языка, щек, повреждения слизистых рта карандашом, игрушками (особенно опасны игрушки с нитрокрасками). Грудные младенцы могут травмировать себе слизистую слишком жесткой и длинной соской.
Длительно незаживающий стоматит приводит к снижению иммунитета ребенка.
Симптомы острого герпетического стоматита
• Появляются высыпания на губах.