– Да чем я могу заниматься: телевизор смотрю, с подругами-соседками разговариваю – вот и все мои занятия.
Старая стала, ничего мне уже не нужно. Об одном думаю: скорей бы уж конец пришел.
– Что вы, Марья Степановна, ей-Богу, такое говорите! Что за упадническое настроение. Я через часик к вам заеду, ставьте чайник. Я с работы поеду – голодная, тортик привезу, чайку попьем, поговорим, вы мне о своих проблемах расскажете, ладно?
Когда я приехала к Марье Степановне, она меня уже ждала, на кухонном столе стояли две чайные чашки и вазочка с вареньем.
Сели мы пить чай, смотрю, Марья Степановна два глотка сделала и чашку от себя отодвинула.
– В чем дело, вы больны, почему не пьете, не едите? Знаете поговорку «Выпей чайку – позабудешь тоску»? – пыталась развеселить я пожилую женщину.
– Тоску-то, может, и позабудешь, а сон потеряешь, – грустно ответила она мне.
– Почему? У вас бессонница?
– Нет, деточка, у меня хуже. Всю ночь, как заводная, в туалет бегаю. Какой уж тут сон.
– А вы к врачу обращались?
– Что ты, Господь с тобой, мне и до поликлиники не добраться: она далеко, а туалетов по дороге нет. Да и как с такой проблемой в поликлинику идти, врачи смеяться будут. И неудобно мне как-то об этом с посторонними людьми разговаривать. Это я уж с тобой могу пооткровенничать, с детства тебя знаю.
– Почему вы решили, что врачи смеяться будут? И неудобства тут никакого быть не должно. С врачом надо говорить, как со священником, – откровенно. Давно эта проблема у вас возникла?
– Года три назад. Когда в первый раз со мной этот казус случился – не знала, куда глаза от стыда спрятать, все мне казалось, что Наташка моя на меня укоризненно смотрит. Я матрац потихоньку ото всех на балконе сушила, когда никого дома не было. Сейчас стала клееночку, как маленькой, себе под простынь подкладывать, стыдно, а боюсь, что опять, как в тот раз, приснится сон, что в речке купаюсь, – и «уплыву» снова. Теперь я стараюсь крепко не засыпать, контролирую себя, чуть позыв почувствую – бегу в туалет. И опять переживаю, шаркаю ночами по квартире, спать всем мешаю. Нет, зажилась я, пора на покой.
– Марья Степановна, вы зря переживаете, никому вы не мешаете. У многих пожилых людей возникают подобные проблемы, что же их осуждать – все такими будем.
Возвращаясь поздно вечером от Марьи Степановны, я, сидя в полупустом вагоне метро, задумалась о том, что ведь действительно такая проблема, как недержание мочи, может отравить жизнь пожилому человеку. Как же помочь старикам? На самом деле это очень трудный вопрос. Недержание мочи у стариков бывает обычно вследствие жирового перерождения мочевого пузыря или ослабления мышцы, запирающей мочевой канал. Это не заболевание, а лекарств от старости пока не придумали. И если вы хотите хоть как-то обезопасить себя от нежелательных эффектов, порекомендую следующее:
– во-первых, не пейте вечером никаких жидкостей (Марья Степановна сделала правильно, что отказалась вечером со мной «чаевничать»);
– во-вторых, по утрам делайте холодные обтирания;
– в-третьих, постарайтесь устроить свою постель так, чтобы в ногах она была приподнята.
И еще несколько рецептов из народной медицины.
Приготовьте настой из листьев и цветов тысячелистника и пейте по 0,5 стакана 2 раза в день (но не на ночь!) или приготовьте отвар из зверобоя и золототысячника. Для приготовления отвара нужно взять 1 чайную ложку с верхом смеси трав и залить 1 стаканом кипятка.
Задержка мочи
Эта проблема тоже часто возникает у пожилых людей. Задержка мочи – опасный симптом. Если вы заметили у себя такое явление, – немедленно обратитесь к врачу, чтобы он мог через катетер выпустить мочу. Иначе может произойти отравление организма мочевой кислотой, что порой приводит к смертельному исходу. Если вы по какой-либо причине не можете дойти до врача, то посоветую вам следующие народные средства.
Примите теплую ванну, добавив в воду отвар ромашки. Или положите теплую припарку на низ живота и выпейте потогонного чая из мяты, ромашки и липового цвета.
Если задержка мочи стала возникать у вас постоянно, что обычно бывает вследствие ослабления мышц мочевого пузыря, теряющего силу гнать мочу, то можно применять такое средство. Положить под спину на 45 мин. сложенную в несколько раз, смоченную в воде и выжатую простынь. Потом положить такой же компресс-припарку на живот, но уже на 1 час. Делайте так сначала 2 раза в день, потом один. Внутрь нужно принимать по 1 стакану в день настоя хвоща или настоя корня бузины. Пить в теплом виде.
Помогают отхождению мочи и свежие ягоды можжевельника, их надо просто есть.
Еще существует такой рецепт: 0,5 бутылки плодов шиповника без косточек залить водкой или спиртом, настоять в течение 3–6 дней до получения светло-коричневого цвета. Пить 2 раза в день по нескольку капель, разбавленных в столовой ложке воды.
Из лекарственных препаратов при задержке мочи и почечных отеках можно порекомендовать такие мочегонные средства, как фуросемид (40 мг 1 раз в день – утром) или триампур-композитум (1 таблетка ежедневно). Только обязательно посоветуйтесь со своим врачом.
КОГДА «ДАЮТ» ИНВАЛИДНОСТЬ
Иногда в своей врачебной практике я сталкиваюсь с парадоксальной, на мой взгляд, ситуацией. Я вижу, что человек не может нормально трудиться, что он серьезно болен, анализы, длительное лечение, не приносящее должных результатов, резолюции других врачей – все это подтверждает, а больной говорит: «Мне не нужна инвалидность». Что это – глупость, непонимание, лень, наплевательское к себе отношение? И как поступить с таким больным: отправить домой и пусть живет как хочет; начать уговаривать; попробовать разобраться в психологии отрицательного ответа? Но на уговоры и изучение психического состояния больного у врача обычно нет времени. И если больной не осознает сам необходимость получения инвалидности, никто его это сделать не заставит.
А порой создается обратная ситуация: я вижу, что человек хотя и болен, но еще вполне трудоспособен, а настаивает на том, что ему нужна инвалидность. Как быть? С этим вопросом сталкиваюсь не только я. Все практикующие врачи рано или поздно вынуждены его задавать. И вот для того, чтобы не возникало непонимания между врачом и пациентом, чтобы последний не мог обвинить врача в предвзятости, невнимании или незнании, были созданы медико-социальные экспертизы (МСЭ). Раньше они назывались ВТЭК.
Для того чтобы вы знали, как выглядят заключения медико-социальных экспертиз для больных с различными почечными заболеваниями, я приведу несколько примеров – реальных жизненных историй, немного переписав их более понятным языком.
ПОЧЕЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
История болезни № 1
1. Мужчина, 56 лет.
2. Профессия: слесарь.