Например, при плоскостопии правильное распределение напряжения мышц позволяет избежать проблем с суставами и позвоночником.
Для улучшения циркуляции крови в капиллярах при диабетической стопе тоже рекомендуется использовать ортопедические стельки. Их же используют, чтобы снизить давление на пораженные суставы стоп при заболевании подагрой.
Рекомендуется носить обувь с ортопедическими стельками беременным женщинам – это уменьшает нагрузку на ноги, связанную с увеличением веса женщины. Сюда же можно отнести людей, занимающихся спортом, когда нагрузка на опорно-двигательную систему очень высока, и тех, чья профессия предполагает длительное нахождение на ногах: парикмахеров, официантов, продавцов, врачей и других.
При серьезных нарушениях процесс коррекции стопы может протекать довольно болезненно. Поэтому врач-ортопед назначает поэтапную коррекцию, когда изготавливаются ортопедические стельки с возможностью увеличения ее исправляющих функций и свойств. Поэтапная коррекция предотвращает сильные боли, дает возможность четко отслеживать прогресс в лечении и возвращает комфорт при длительном нахождении на ногах.
При плоскостопии супинаторы назначают для приостановления процесса деформации стопы, коррекции и возврата ее к нормальному положению. Причинами нарушения могут быть как врожденные отклонения, так и приобретенные в процессе профессиональной деятельности, вследствие травм или болезней.
В целях предотвращения болей в суставах ног, спины, искривления осанки и других проблем, которые влечет за собой плоскостопие, супинаторы просто незаменимы. Их свойства сложно переоценить: от профилактики деформации переднего отдела стоп до коррекции анатомически правильного соотношения суставов.
Ортопедические стельки используют уже при первой степени плоскостопия. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и корректируют деформации при начальных признаках плоскостопия. Вставлять их нужно и в уличную, и в домашнюю обувь, чтобы облегчить жизнь как взрослому, так и малышу, когда приходится долго бывать на ногах.
Правильно подобранные стельки-супинаторы не только избавляют от боли, но и своей формой регулируют тонус мышц, заставляя напрягаться наиболее «ленивые». Распространяя давление равномерно, стельки-супинаторы предотвращают возможную травматизацию стоп.
Приобретать стельки лучше всего в протезно-ортопедических предприятиях, ортопедических центрах или заказывать индивидуально. Только в этом случае изделия гарантированно соответствуют стандартам.
Материалы, из которых изготавливаются супинаторы, претерпели заметную эволюцию: от пробковых, наиболее древних и достаточно эффективных, до синтетических (из европластика, супралена, силикона), а также из мягкого вспененного материала. Самые качественные супинаторы изготавливаются на заказ после обследования, снятия размеров стопы и установления уровня уплощения свода.
Супинаторы необходимо носить везде: дома (в тапочках), на улице, на работе.
Стельки-супинаторы бывают разных видов:
• вкладыши под переднюю часть стопы используются при уплощении продольного свода;
• задники позволяют снизить нагрузку на пятки и боли в них;
• межпальцевые вкладыши позволяют раздвинуть большой и второй палец на ноге, тем самым препятствуя прогрессирующему отклонению большого пальца наружу;
• наилучший вариант – это стелька с супинатором под пяткой и пронатором под передним отделом; такая стелька как бы скручивает стопу, при этом мышцы подвергаются меньшим растягивающим усилиям и потому находятся в комфортных условиях для работы.
Основные функциональные особенности правильно подобранных индивидуальный ортопедических стелек-супинаторов:
• поддерживает поперечный и продольный своды стопы;
• повышает устойчивость при стоянии и ходьбе;
• улучшает кровообращение стоп;
• предупреждает усталость стоп и уменьшает дискомфорт при ходьбе и длительном нахождении на ногах;
• предупреждает развитие плоскостопия и других нарушений, связанных с ослаблением мышц и связок, благодаря способности устанавливать стопы в правильном положении, регулировать деятельность отдельных групп мышц стопы;
• уменьшает нагрузку на позвоночник, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы – благодаря амортизационным свойствам;
• улучшает общее самочувствие;
• позволяет комфортно носить обувь.
Существуют также ортопедические полустельки, преимущество которых в том, что их можно с успехом использовать в обычных, зачастую остроносых ботинках, но с жестким, хорошо фиксирующим задником. Такие полустельки не имеют переднего отдела, что также позволяет их использовать с обувью с открытым носком, что особенно актуально летом. И в то же время полустельки позволяют корригировать все своды стопы.
Самым приятным является то, что ортопедические стельки позволяют использовать собственную обувь безо всяких ограничений. Для тех, кто хочет соответствовать моде, одновременно заботясь о собственном здоровье, ортопедические стельки являются, по сути, единственным выходом из сложившейся ситуации.
Однако остается еще один момент, касающийся правильности выбора. Например, плоскостопие, имея общие для всех больных показания, обязательно требует, чтобы лечение проводилось индивидуальными средствами. Это значит, что при разных степенях развития плоскостопия могут понадобиться совершенно разные стельки. Это касается самых разных случаев – даже детские стельки могут разительно отличаться в ситуациях, когда развитие плоскостопия пошло разными путями.
Еще одна проблема – разная длина ног. В этом случае болевой синдром возникает при движении, так как нарушается биомеханика ходьбы. Более короткая нога испытывает перегрузки, в результате ее продольный свод укорачивается или не изменяется, а поперечный свод распластывается. Другая стопа испытывает прямо противоположные нагрузки, то есть наблюдается удлинение стопы за счет снижения продольного свода, а поперечный свод растянут меньше.
При этом наблюдается измененное движение тазовых костей. Такой же неправильный характер носит вращение позвонков. В мышцах нижней конечности (ягодичных, икроножной) формируются точки, которые в дальнейшем могут быть дополнительным источником болевого синдрома и которые требуют лечения, в том числе и с помощью мануальной терапии.
Чтобы устранить все эти нарушения и не допустить их повтора, необходимо скорректировать нарушения, возникающие при ходьбе. Лучше всего это можно добиться с помощью правильно изготовленных индивидуальных ортезов (ортопедических супинаторов).
Таким больным необходимо вкладывать в обувь подпятник, а лучше – индивидуальные супинаторы, одной из задач которых будет компенсация укорочения ноги. Это делается, чтобы разгрузить пораженный позвонково-двигательный сегмент, уменьшить (давление нервного корешка и стабилизировать результаты лечения.
Однако к этому вопросу следует подходить с осторожностью и увеличивать компенсацию на супинаторах постепенно.
