Диуретики (мочегонные). Эти лекарственные средства обязательно следует использовать пожилым людям. Они выводят из организма воду вместе с растворенными в ней солями, в результате чего уменьшается объем циркулирующей в организме крови и, соответственно, снижается артериальное давление.
Сердечный выброс помогают снижать лекарства группы бета-адреноблокаторов: анаприлин, оксипренолол (тразикор), пиндолол (вискен), алпренолол (оптин), талинолол (корданум).
Эти лекарства оказывают ощутимый эффект уже через неделю после начала лечения. В дальнейшем, через 6–8 недель, лечебный эффект принимает стойкий характер.
Бета-блокаторы применяются в основном для лечения гипертонии в I стадии, а также для лечения людей в возрасте до 40 лет, хотя имеются данные и об их хорошем действии на среднюю и тяжелую формы гипертонической болезни.
Распространенными средствами при лечении гипертонии можно считать: клофелин, раунатин (раувазан), метилдофа (допегит), резерпин (рауседил), октадин (изобарин), адельфан, пирроксан, празозин, сульфат магния, лабеталол.
Клофелин вызывает стойкое понижение артериального давления, улучшение наступает через 1–2 часа после приема препарата и удерживается около 7 часов. Кроме того, клофелин оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека. С успехом используется при купировании гипертонических кризов.
В процессе лечения клофелином необходимо регулярно измерять давление. Прекращать лечение этим препаратом следует постепенно, иначе давление может вновь «подскочить». Перед окончательным отказом от приема препарата дозы его следует постепенно снижать в течение 7—10 дней.
Возможные побочные эффекты: сухость во рту, чувство хронической усталости, запоры. Во время лечения клофелином исключается употребление алкоголя.
Раунатин (раувазан) – растительный препарат, содержащий большое количество растительных алкалоидов. Оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека. Раунатин принимают после еды, постепенно увеличивая дозу до тех пор, пока не возникнет стойкий лечебный эффект (обычно это случается примерно через 2 недели после начала приема препарата).
Курс лечения – 3–4 недели, однако можно принимать раунатин и в течение длительного времени по 1 таблетке в день в качестве поддерживающей терапии. Побочного действия, как правило, не оказывает.
Метилдофа (допегит) также отчетливо снижает повышенное артериальное давление (при этом он не оказывает никакого действия на нормальное давление). Препарат обладает мочегонным действием, способствует более активному кровотоку через почки. Прекрасный эффект оказывает на II стадии гипертонической болезни. Возможные побочные эффекты: тошнота, головные боли, отеки.
Резерпин – препарат, уменьшающий выделение адреналина. Он также уменьшает содержание адреналина в почках, что, в свою очередь, блокирует почечный механизм повышения давления.
Максимальный лечебный эффект от действия резерпина наступает спустя несколько недель после начала его приема. Этот эффект длится еще в течение нескольких недель после отмены препарата.
Резерпин обладает снотворным действием. Эффективен на всех стадиях гипертонической болезни. Хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Возможные побочные эффекты: боли в желудке, покраснение глаз, тошнота, одышка, подавленное настроение или тревожность. В таких случаях следует снизить принимаемую дозу препарата.
Октадин (изобарин) желательно сочетать с мочегонными средствами, так как он удерживает воду в организме. Октадин – сильный препарат, эффективен при тяжелых формах гипертонии. Лечение в домашних условиях рекомендуется проводить осторожно, под постоянным наблюдением врача. Дозы октадина подбираются индивидуально, пожилым людям лекарство назначается в уменьшенных дозах. Октадин не рекомендуется принимать больным, страдающим нарушениями эндокринной системы.
Адельфан – абсолютный лидер по популярности среди больных гипертонией. Основу его составляет резерпин . Принимают адельфан после еды 3 раза в день по 1–2 таблетки.
Пирроксан вызывает расширение мелких кровеносных сосудов, что и приводит к понижению артериального давления. Эффект пирроксана непродолжителен по времени. Внутрь назначают для длительного лечения, при купировании кризов вводят внутримышечно. После инъекции больной должен лежать 1,5–2 часа, чтобы избежать резкого падения давления.
Празозин одинаково хорошо лечит как гипертоническую болезнь, так и сердечную недостаточность, атеросклероз. Празозин назначают в случае легкой или умеренной гипертензии. Стойкое улучшение самочувствия наступает через несколько недель после начала приема лекарства. В начале лечения возможно возникновение «феномена первой дозы» в виде обмороков, головокружений, сердцебиений.
Сульфат магния понижает артериальное давление, успокаивает нервную систему человека. Используют сульфат магния и для купирования кризов. Вводится только внутримышечно или внутривенно, в таблетках не выпускается.
Лабеталол снижает давление у больных как в покое, так и в стрессовых ситуациях. Его лечебный эффект значительно усиливается в сочетании с мочегонными препаратами. Побочные эффекты наблюдаются редко, однако возможны чрезмерное снижение давления, рвота, слабость.
Гомеопатические средства играют значительную роль в лечении как пограничной артериальной гипертензии, так и самой гипертонической болезни.
Соли бария рекомендуется использовать тем, у кого уже III стадия гипертонической болезни или присутствуют серьезные осложнения этой болезни, такие как инфаркт или инсульт.
• Барита карбоника 3, 6. Этот препарат бария следует принимать тем, кто помимо гипертонической болезни часто страдает различными простудными заболеваниями. Простуды и ОРЗ будут донимать их реже, протекать легче.
• Барита муриатика 3, 6. Этот препарат подходит людям чересчур эмоциональным, беспокойным, слишком подвижным – он не только снижает давление, но и благоприятно сказывается на общем состоянии нервной системы.
Соли золота обычно назначаются, когда больные жалуются на приливы и тяжесть в голове, шум в ушах, минорное настроение, приступы беспричинной тоски. Особенно соли золота показаны при гипертонической болезни, когда она осложнена глубокими изменениями сосудов.
• Амилум нитрозум 3, 6. Это гомеопатическое средство хорошо помогает, когда на гипертоническую болезнь наслаивается стенокардия. Оно также назначается больным, которые жалуются на боли в затылке, сердечные боли, шум в голове и ушах. В низких концентрациях используется как сопутствующее лекарственное средство при гипертонических кризах.
• Строциана карбоника 6, 30 и Цинкум 6, 12, 30 применяются при формах гипертонии, для которых характерны давящие боли в затылке, особенно усиливающиеся при ходьбе и нахождении на холодном воздухе.
• Коккулюс 3Х, 3, 12 помогает при гипертонической болезни с сильными головокружениями, тошнотой и рвотой, тремором конечностей.
