Для постановки диагноза необходимо сдать на анализ кровь и мочу. В сложных случаях дополнительно проводятся УЗИ почек и внутривенная урография. Для правильной оценки анализа мочи надо правильно ее собрать (в противном случае результаты анализа будут ложными, это бывает довольно часто). Сначала надо помочиться в унитаз, затем в банку, а потом опять в унитаз. Кроме того, моча должна быть свежей. Собирать ее надо непосредственно перед сдачей.
Медикаментозное лечение
Как правило, не удается обойтись без антибиотиков. Есть две группы антибактериальных средств, которые принимаются при пиелонефрите.
Первая группа — нитрофураны, к которым относятся фурадонин, фуразолидон и некоторые другие препараты. Они высокоэффективны и дешевы, но относительно тяжело переносятся, часто вызывая тошноту, рвоту и аллергические реакции. Обычно нитрофураны принимают по 100 мг 4 раза в день. Они окрашивают мочу в насыщенный желтый цвет, не пугайтесь этого.
Вторая группа — антибиотики. Чаще всего принимают препараты из группы фторхинолонов, например ципрофлоксацин (по 500 мг 2 раза в день). Может использоваться палин (по 1 капсуле 2 раза в день).
Препарат 5-НОК состоит из антибиотика и препарата группы нитрофуранов. 5-НОК принимают по 100 мг 4 раза в день.
Альтернативные методы
Больные острым пиелонефритом должны принимать больше жидкости. Ускорение выведения мочи приводит к смыванию инфекции из мочевыводящих путей, и к тому же снимает интоксикацию. Могут быть использованы мочегонные фитопрепараты, наиболее известным из которых является отвар листьев брусники.
• Залейте 10 г листьев 100 мл кипятка, настаивайте 2 часа. Принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день перед едой.
• Положительное воздействие отвара усиливается при использовании совместно с раствором соды (берут 0,25 ст. ложки соды на полстакана воды).
Хорошим мочегонным и антисептическим действием обладает фитолизин. Его можно использовать даже в случае тяжелых воспалений. Подробное описание способа применения этого препарата приведено в предыдущей главе.
• Залейте 1 дес. ложку кукурузных рылец 1 стаканом кипятка, варите на слабом огне 20 минут, настаивайте 30 минут. Процедите и пейте по 2 ст. ложки через каждые 3 часа.
• Если вы заболели в конце лета или начале осени, вспомните о простом и приятном способе лечения с помощью арбуза. Надо съедать 2 кг арбузной мякоти в день. Арбуз можно есть и ночью, чтобы избежать ночного концентрирования мочи.
• Залейте 1 ст. ложку измельченного листа толокнянки (медвежьих ушек) 1 стаканом горячей воды и, закрыв крышкой, держите на водяной бане 30 минут. Остудите, процедите и разведите полученный отвар кипяченой водой, доведя объем до 1 стакана. Принимайте средство теплым по трети стакана 3 раза в день.
Необходимым дополнением к медикаментозным и альтернативным средствам лечения является теплое укутывание поясницы. Не вызывает сомнений тот факт, что тепло облегчает течение пиелонефрита и препятствует возникновению рецидивов. Даже после снятия острого приступа желательно носить теплое белье и избегать простуд. Старайтесь не переохлаждать ноги — это часто вызывает повторение острого пиелонефрита.
