• Таких случаев можно избежать. Для этого перед вакцинацией нужно проверять, готов ли организм ребенка получить иммунизацию. Если нет – то прививку необходимо отложить.
Это позволяет сделать метод ранней диагностики иммунной системы «Иммункулус», а иммунный паспорт ребенка дает возможность учитывать особенности ребенка при составлении календаря прививок.
ВАЖНО!
Регулярно (1–2 раза в год, а также за 3–7 дней до проведения любой вакцинации) проводите обследование иммунной системы ребенка. Это поможет вам составить индивидуальный календарь прививок и принимать другие профилактические меры против различных заболеваний.
• Врачи-иммунологи не только дадут вам исчерпывающую информацию по вакцинам, но и помогут в составлении индивидуального календаря прививок. Если в вашем городе или районе нет такого специалиста, проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.
• Поищите дополнительную информацию о прививках. Расспросите вашего участкового врача обо всех вакцинах в рамках национального календаря. Если есть возможность, предпочтите вакцины последнего поколения. Они не обязательно должны быть импортными и самыми дорогими. Например, отечественная вакцина от полиомиелита признана лучшей в мире.
• Возможно, различные вакцины одного вида имеются даже в вашей районной поликлинике, а возможно, вам разрешат самим купить альтернативную вакцину в аптеке и принести с собой.
• Существуют платные прививочные кабинеты. К сожалению, возможности обязательной страховой медицины ограничены (хотя все прививки делают бесплатно). А вот многие полисы добровольного медицинского страхования включают вакцинацию препаратами последнего поколения.
Что делать, если вы решили отказаться от вакцинации
В соответствии с законодательством РФ вы не обязаны делать прививки ни себе, ни детям. Поэтому вы вправе отстаивать свои права.
• Если вы, будучи беременной, решили не делать прививки своему ребенку, возьмите с собой в роддом заранее написанное письменное заявление об отказе от любых прививок и биопроб. Чтобы вам было легче обосновать свою позицию, возьмите аналогичное заявление, написанное отцом ребенка. Из-за отказа от вакцинации вас или вашего ребенка не имеют права не выписать из роддома и не могут требовать дополнительных справок и документов. Достаточно вашего письменного отказа от всех прививок.
• Правда, когда вам потребуется медкарта для детского сада, возможны сложности. Если в поликлинике вам не подписывают медкарту для детсада, пишите заявление на имя заведующего, требуя названия, даты и номера документов, на которые он ссылается. В заявлении укажите, что следующим шагом будет написание писем в Управление здравоохранения и в прокуратуру. Но обычно этого не требуется.
Великое таинство рождения
Естественные роды
Роды начались!
Периоды родов
Роды делят на 3 периода.
1-й период родов (период раскрытия шейки матки) длится от первых схваток до полного раскрытия шейки матки и является наиболее продолжительным.
У первородящих он составляет от 8 до 10 часов, а у повторнородящих – 6–7 часов.
Во 2-м периоде (период изгнания плода) начинается изгнание плода из матки. Матка сокращается, и головка младенца опускается в полость таза, доходит до самого дна таза и начинает давить на прямую кишку. Мышцы брюшного пресса сокращаются (к схваткам присоединяются потуги). Увеличивается внутри-брюшное давление, и это помогает малышу появиться на свет.
Как правило, изгнание продолжается 1–2 часа при первых родах, а при повторных оно длится менее часа.
3-й период родов (последовый) заканчивается после рождения последа. Он изгоняется из матки с помощью схваток и потуг. Продолжительность этого периода – до 30 минут.
Верные признаки начала родов
• Сигнал к началу родов дают гормоны. Незадолго до ответственного события снижается уровень прогестерона, «охраняющего» беременность, зато растет количество эстрогенов – гормонов, готовящих матку к родам. Под их влиянием шейка матки размягчается и укорачивается. А благодаря простагландинам и окситоцину матка начинает регулярно сокращаться (начинаются схватки).
Вы можете не заметить эти гормональные изменения и первые сокращения матки (они похожи на менструальные боли), особенно если они начинаются ночью и не мешают спать. Тем не менее многие женщины чувствуют, что с ними «что-то происходит». Одни бурно радуются, другие начинают нервничать. Чаще возникает желание опорожнить мочевой пузырь.
ВАЖНО!
Отнеситесь внимательно к этим сигналам и оставайтесь дома на всякий случай!
• Постепенно сокращения матки становятся более регулярными. Во время каждой из них женщина чувствует, как живот твердеет и меняет форму, заостряясь вперед. Сначала этот процесс идет медленно и спокойно, затем темп ускоряется, работа мышц стенки матки усиливается.
• Точный сигнал начала родов – сокращение интервалов между схватками и усиление самих схваток при большой активности и изменениях положения женщины. Также появляется боль в области крестца и распространяется на подбрюшье и ноги. Этому может сопутствовать понос и рвота.
• Выделения окрашены кровью.
• Происходит разрыв плодовых оболочек, вытекание или просачивание амниотической жидкости.
ВАЖНО!
В самом начале родов перерывы между схватками длятся от 15 до 30 минут. Постепенно они учащаются и по мере приближения конца родов появляются каждые 2–3 минуты и длятся около минуты.
• Раскрытие шейки матки сначала происходит довольно медленно: за 4,5–5 часов (а это примерно половина первого периода родов!) – всего на 4 см. После открытия на 4–5 см ситуация постепенно меняется. Схватки становятся длиннее и ощутимее, промежутки короче, а шейка матки раскрывается быстрее.
Если до этого была латентная фаза, то теперь начинается активная фаза первого периода родов.
Как отличить истинные схватки от ложных
Таблица
Что делать, когда появились схватки, но воды еще не излились
• Сохраняйте спокойствие.
