Если ребенок кашляет, задыхается, его рвет, успокойте его, перенесите в теплое место, снимите мокрую одежду и укутайте в теплое одеяло. Дождитесь приезда врача, потому что даже непродолжительное пребывание в воде может вызвать легочные осложнения.
Если ребенок без сознания, как можно скорее удалите жидкость из дыхательных путей. С этой целью оказывающий помощь должен положить пострадавшего ребенка животом на свое согнутое колено и надавить на спину. Так воде будет легче вытечь из легких. После удаления воды немедленно приступайте к искусственному дыханию, предварительно очистив полость рта пострадавшего от песка, ила, рвотных масс.
Самым эффективным способом искусственного дыхания являются способы «рот в рот» и «рот в нос». При проведении искусственного дыхания ребенок находится в положении лежа на спине с резко запрокинутой головой. Одновременно надо согреть ребенка путем растирания, массажа верхних и нижних конечностей.
Продолжайте это до появления пульса и дыхания или до приезда медиков.
...
Вызывайте «скорую помощь» независимо от того, в каком состоянии находится ребенок.
Как сделать искусственное дыхание ребенку
1. Подведите свою руку ребенку под шею и, обхватив затылок, слегка отклоните назад голову. Другой рукой прижимайте лоб. Если ребенок старше 2 лет, то запрокиньте его голову, чтобы подбородок был приподнят. Раскройте ему рот и зажмите пальцами ноздри.
2. Сделав глубокий вдох, обхватите губами рот и нос малыша и медленно выдохните. Если ребенку больше 2 лет, обхватите только рот и медленно выдохните.
3. Следите за тем, поднимается ли его грудная клетка, когда вы делаете выдох. Если грудная клетка неподвижна, вероятно, что-то закупорило дыхательное горло. Устраните причину удушья и продолжите искусственное дыхание.
4. Если грудная клетка поднялась, отстранитесь и ждите, пока она опустится. Сделайте еще два быстрых выдоха и проверьте сердцебиение.
5. Проверка сердцебиения. У младенца: на несколько секунд приложите ухо к груди ребенка и прислушайтесь, бьется ли сердце. У ребенка старше двух лет: положите два пальца на горло в области гортани, затем сдвиньте вниз и вбок. Прощупывайте пульс в течение нескольких секунд.
6. Если нет пульса и сердцебиения, значит, сердце остановилось. Немедленно начинайте наружный массаж сердца.
7. Если сердце бьется, продолжайте искусственное дыхание с частотой около 1 выдоха каждые 3 секунды, пока ребенок сам не начнет дышать или пока не приедет «скорая помощь». Как только дыхание восстановится, поверните ребенка на бок.
Как сделать наружный массаж сердца
1. Подведите руку под плечи и обхватите предплечье. Другой рукой найдите нижний конец грудины и от него отмерьте половину расстояния до основания шеи. Если ребенок старше двух лет, тогда найдите нижний конец грудины и от него отмерьте половину расстояния до основания шеи.
2. Поставьте два пальца чуть ниже середины грудины и вдавите ее на 1,5 – 2,5 см, а затем отпустите. Если ребенку больше 2 лет вдавите грудину на 2,5 – 3,5 см, затем отпустите.
3. Нажмите 5 раз с частотой 2 раза в секунду, затем выдохните ему в рот. Продолжайте так нажимать и выдыхать (5 нажатий – 1 выдох), пока не начнет биться сердце или не подоспеет «скорая помощь». Каждые 2 – 3 минуты проверяйте, дышит ли ребенок и появилось ли сердцебиение.
4. Прекратите массаж, как только восстановится сердцебиение. Продолжайте искусственное дыхание, пока ребенок не начнет дышать или не приедет врач.
Ожоги
Маленькие дети нередко получают различные ожоги, как термические, так и химические.
Термический ожог
Чаще всего причинами травм становятся горячие жидкости – вода, суп, молоко и др., реже наблюдаются ожоги пламенем или нагретыми предметами.
Выделяют четыре степени ожогов. Ожог первой степени характеризуется покраснением кожи. При ожоге второй степени на коже появляются пузыри, а при ожоге третьей степени – участки некроза. Об ожоге четвертой степени говорят тогда, когда пораженная кожа обугливается.
Имейте в виду, что чувствительность кожи у детей выше, чем у взрослых, поэтому ребенок может получить тяжелый ожог даже при минимальном контакте с травмоопасным предметом. Кроме того, у маленьких детей быстро развивается отек, появляется сильная боль. Если у ребенка был даже недлительный контакт с открытым огнем (например, он упал в костер или взялся за конфорку газовой плиты), ожоги могут быть опасными для его здоровья.
...
Помните о том, что при ожоге высокой степени или особенно при поражении большой поверхности кожи у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Поэтому необходимо как можно быстрее доставить ребенка в стационар, предварительно наложив стерильную повязку на место ожога, которая защитит пораженный участок от раздражения.
Если ребенок получил термический ожог, например обжегся жидкостью или прислонил руки к горячему предмету:
• Немедленно охладите обожженный участок кожи под несильной струей холодной воды, пока боль не уменьшится.
• Можно нанести на пораженный участок противоожоговый спрей или мазь – понтенол, сильваден, дермазин, фламазин. Она окажет антисептическое и противоожоговое действие, ускорив заживление.
...
Если ожог значительный по площади и (или) быстро развивается отек, как можно быстрее вызывайте «скорую помощь».
Если ожог незначительный, наложите стерильную повязку и покажите ребенка специалисту в ближайшем детском медицинском учреждении.
В случае легкого ожога:
• Если кожа покраснела, но волдырей нет, часто и обильно смазывайте ее витаоном. Не используйте мази на масляной основе, растительное и сливочное масло. Под слоем жира температура снижается медленнее, а «эффект грелки» усиливается.
• Если на покрасневшей кожице появились пузыри с жидкостью и сочащиеся влагой участки, не смазывайте их водкой, йодом, зеленкой, так как при этом малыш может испытать нестерпимую боль. Не стоит также посыпать их тальком и крахмалом, так как при этом вы можете занести инфекцию. Наложите влажную повязку из чистой неворсистой ткани с раствором антисептика фурацилина (растворите 2 – 4 толченые таблетки в стакане теплой воды и быстро охладите). Испаряясь, он будет снижать температуру обожженного участка. Окуните в раствор бинт или марлю, сложенные в 4 – 6 слоев, слегка отожмите и прикройте больное место, захватывая 2 – 3 см здоровой кожи по краям. Закрепите нетуго бинтом.
