Но кто это объяснит нормальному, страдающему сердечным
неврозом, невротику? Да никто! А что ему прикажете думать? Вот он и думает, что
пора уже на тот свет собираться, сердце ведь вещь серьезная и немаловажная. И
как только начнет оно в очередной раз шалить – все, пиши пропало. Страшно ведь
помирать-то! Далее ситуация развивается, как в плохом детективе. Несчастные,
перепуганные люди звонят в «Скорую помощь», а там их порасспрашивают,
порасспрашивают да и откажут в выезде: «Не волнуйтесь, валерьяночки выпейте и
лягте, полежите, все пройдет». Конечно, пройдет! Человек-то думает, что за ним
смерть уже пришла собственной персоной, а потому страх его не только не
проходит, а наоборот, нарастает, возникают опасения, что врачи что-то
недосмотрели, упустили… Но в том-то вся и закавыка, ведь от этого страха и
происходит активизация вегетативной нервной системы, от него в кровь адреналин
и выбрасывается! Так что этот невротический сердечный приступ растет и
разрастается, убеждая несчастного невротика в том, что если не сейчас, то уж в
следующий раз он точно помрет – «скоропостижно и внезапно».
Не получив никакого полноценного лечения, человек начинает
бояться повторения этих крайне мучительных сердечных приступов. Однако же
именно этот страх и является на самом-то деле нашей основной проблемой,
поскольку именно он и создает избыточную нагрузку на сердце. Результат не
заставляет себя ждать – сердечные приступы начинают появляться у нас с завидной
регулярностью. Порочный круг замыкается, а человек оказывается один на один со
своей проблемой: была одна – психологическая, стало две – психологическая и
сердечная. Жизнь превращается в бесконечное ожидание очередного «сердечного
приступа», а говоря строго по-научному – «панической атаки».
Люди, страдающие от вегетососудистой дистонии, конечно,
жаждут лечения, они приходят к терапевтам и подолгу рассказывают им о своих
симптомах. Но что может сделать терапевт с психологическим стрессом, что он
может поделать с неврозом? В лучшем случае послушать и покачать головой. А
поскольку при современной-то жизни у всех стресс, а через одного – невроз, то
доктор может и вовсе отправить своего пациента куда подальше. Пациенты сердятся:
«Он даже не выслушал! А как же клятва Гиппократа?!» С клятвой, дорогие мои, все
в порядке. Была бы здесь настоящая сердечная болезнь, а не стресс с его
проявлениями, то, будьте уверены, вас бы и послушали, и необходимое лечение бы
назначили. Но коли невроз, то уж не обессудьте, вопрос, что называется, не по
окладу: терапевт ничего сделать не может, кроме как отправить вас к
психотерапевту
[6]
.
Люди так плохо понимают себя, что ждут смерти, когда
совершенно здоровы, или, напротив, считают себя здоровыми, когда их смерть уже
на пороге.
Блез Паскаль
Когда врач говорит: «Ничего серьезного», – это большое
счастье, радоваться нужно! Однако пациент, обеспокоенный своим состоянием,
мучающийся от сердцебиений и скачков давления, этой радости, разумеется, не
испытывает. Беда в том, что терапевты редко подробно объясняют такому пациенту,
в чем, собственно говоря, причина его заболевания. Что-то скажут на своем
непонятном профессиональном языке, и будь здоров! Некоторые могут даже сказать:
«Ваша болезнь не лечится». Страдающий услышит в этих словах приговор, а
терапевт только и хотел, что успокоить…
С этой «неизлечимой болезнью» пациенты живут непозволительно
долго, ходят по врачам, не находят лечения, впадают в тревогу, а стресс и
невроз от этого только увеличиваются, «болезнь» прогрессирует. Любимыми
лекарствами становятся корвалол и валокордин. Причем оба препарата отнюдь не
сердечные, как принято думать, а успокоительные, противотревожные. На Западе,
кстати, они запрещены, так что не злоупотребляйте. Пожилые люди, конечно, могут
их принимать, но в возрасте от 18 до 45 лет, когда вегетососудистоая дистония
встречается наиболее часто, этого делать не следует. Любят «больные» с
вегетососудистой дистонией поесть транквилизаторы – феназепам, например,
нозепам и т.п., но это также малоэффективно, да и привыкание к ним развивается.
С неврозом, который есть конфликт сознания с подсознанием, таким образом, по
понятным причинам, не справиться.
Тело и душа неразрывны, по крайней мере, до определенного
момента. И потому если страдает тело, это еще не значит, что проблема в нем.
Стресс в организм приходит через голову, а в случае невроза прямо в ней и
рождается. Телесные проявления зачастую только проявления, а корни искать нужно
в психологии человека.
Собака Павлова
Все мы со школьной скамьи помним опыты И. П. Павлова над
собаками. Собаке дают пищу и звенят звоночком, делают это сочетание сигналов
несколько раз, а потом однажды звонят звоночком, а еды не дают, у собаки же
выделяется на это дело слюна. Таков закон формирования «условного рефлекса».
Пища естественным образом вызывает у собаки слюноотделительную реакцию – это
рефлекс безусловный. Вследствие опыта И. П. Павлова у собаки этой данная
безусловная реакция (выделение слюны) сформировалась и в ответ на нейтральный
стимул – на звук звонка.
Мало кто знает, что слюноотделительная реакция, с которой
экспериментировал великий русский ученый, – это вегетативная реакция. То
есть точно такая же, как и усиление работы сердца под действием вегетативной
нервной системы. Последователи и ученики И. П. Павлова провели соответствующие
опыты и научились формировать подобные условные рефлексы в отношении сердца,
легких и других внутренних органов.
Кроме действительных болезней мы подвержены множеству
болезней мнимых.
Джонатан Свифт
Так, например, удалось добиться возникновения сердцебиений у
собаки в ответ на звук гудка после неоднократных введений ей нитроглицерина
(приводящего к учащению сердцебиений и характерному изменению
электрокардиограммы) при звуке этого гудка. В скором времени один только гудок
(без инъекции нитроглицерина) мог вызывать те же самые изменения сердечной
деятельности, что совершенно объективно регистрировала запись
электрокардиографа.
Сердечные приступы, которые развиваются у человека,
страдающего вегетососудистой дистонией, не проявление какой-либо сердечной
болезни, а вот такие «условные рефлексы», которые сформировались у него при
сочетании естественных, связанных со стрессом сердцебиений и каких-то внешних
факторов. Теперь же эти сердечные приступы возникают всякий раз, когда человек
начинает бояться возникновения этих приступов. Вот такая патологическая, но, в
целом, безобидная связь…
Навязчивые состояния
Человек с «неврозом сердца» страдает от навязчивых
состояний, ему неотступно кажется, что с ним вот-вот случится очередной
приступ, который, по его мнению, может оказаться последним. Однако
установившееся в медицинском жаргоне понятие «навязчивые состояния» охватывает
значительно больший круг явлений. В узком смысле – целый перечень крайне
неприятных психических симптомов, самые разные навязчивые действия и
переживания. Если же посмотреть на это дело шире, то окажется, что навязчивыми
являются многие наши поступки или даже, лучше сказать, ошибки, которые мы
повторяем всю нашу жизнь, причем из раза в раз натыкаясь на одни и те же
грабли. «Эх раз, еще раз, еще много, много раз!» – это и есть формула невроза
навязчивых состояний.
