Весьма полезно плавание, которое, в отличие от многих других видов спорта, тренирует все группы мышц и в то же время не оказывает осевую нагрузку на суставы и позвоночник. Рекомендуется посещать бассейн хотя бы 2 раза в неделю. А вот занятия с гантелями, езда на велосипеде, бег и прыжки при артрозах противопоказаны.
Гимнастические упражнения нужно выполнять в положении сидя или лежа, чтобы не перенапрягать пораженный сустав, так как это может привести к прогрессированию болезни.
При лечении артроза очень важно максимально разгрузить сустав, поэтому необходимо избавиться от лишних килограммов, если они имеются.
Следует отказаться от привычки сидеть, положив одну ногу на другую: такая поза вредна для суставного хряща.
Представителям «сидячих» профессий необходимо избегать фиксированных поз. Физическая нагрузка не должна быть слишком длительной, периодически нужно прерывать работу и отдыхать.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание тканей суставов. Врачи отмечают, что женщины страдают от него в 2–3 раза чаще, чем мужчины.
Ревматоидный артрит «терзает» человечество с древнейших времен. Следы этой болезни были обнаружены на скелетах американских индейцев в захоронениях, относящихся к 4500 году до н. э. Документ, в котором впервые описываются симптомы данного недуга, датируется 123 годом н. э.
Причины развития ревматоидного артрита различны.
Его могут спровоцировать грипп, ангина, иммунные нарушения, стресс, физическое переутомление и гормональная перестройка организма.
Эта болезнь не знает возрастных границ и может проявиться как в 25, так и в 50 лет. Иногда она поражает совсем маленьких детей. Данный недуг часто приводит к инвалидности.
Ревматоидный артрит захватывает многие суставы конечностей (полиартрит) – кистей, стоп, лучезапястные, локтевые и коленные суставы.
Течение болезни медленно прогрессирующее, а периоды обострения сменяются ремиссией.
Существует несколько этапов развития ревматоидного артрита. Для I стадии характерно опухание синовиальных сумок, вызывающее боль. II стадия – стремительное деление клеток, приводящее к уплотнению синовиальной оболочки.
На III стадии воспаленные клетки высвобождают фермент, поражающий кости и хрящи, что нередко заканчивается деформацией охваченных болезнью суставов, усилением боли и даже потерей двигательных функций.
В том случае, если болезнь зашла слишком далеко, могут появиться признаки поражения периферической нервной системы (невриты) и внутренних органов – сердца, легких, почек.
Довольно часто ревматоидный артрит сочетается с такими недугами, как остеоартроз, ревматизм и системные заболевания соединительной ткани.
Симптомы ревматоидного артрита
Главным симптомом является боль. Начинается ревматоидный артрит чаще всего с симметричных суставов пальцев рук и запястий. Если заболел какой-либо сустав на правой руке, следует ожидать, что вскоре это же произойдет и с аналогичным суставом на левой руке.
С течением времени в процессии вовлекаются все новые суставы.
Сначала заболевание протекает медленно, симптомы появляются в течение нескольких месяцев или лет, хотя иногда ревматоидный артрит начинается остро.
Суставный синдром выражается в утренней скованности, длящейся более 30 минут. А во время сна (во второй половине ночи) могут возникнуть ощущения «корсета» и «тугих перчаток».
Суставы начинают опухать и деформироваться, постепенно нарушаются их функции.
Возможно увеличение лимфатических узлов и формирование безболезненных подкожных узелков, которые чаще всего располагаются возле локтевых суставов.
Боль в суставах становится практически постоянной, а при активных движениях она только усиливается.
Кроме того, существуют другие проявления ревматоидного артрита.
К ним относятся слабость, постоянная усталость и мышечные боли. Некоторые симптомы, в том числе повышенная температура (иногда даже до 39°), напоминают течение гриппа.
Иногда при ревматоидном артрите наблюдаются депрессия, отсутствие аппетита, снижение веса и анемия.
Ладони и ступни больного могут быть постоянно холодными или влажными от пота.
В результате нарушения работы желез в области рта и глаз возможна недостаточная выработка слюны и слез.
Во время долгого сидения могут появиться боли в суставах. Неприятные ощущения зачастую связаны с переменой погоды.
Лечение ревматоидного артрита
Лечение заболевания должно быть комплексным, а назначает его врач. Значимое место отводится лекарственной терапии.
При отсутствии внесуставных симптомов (жар, лихорадка, синдром Фелти и др.) назначают нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, индометацин, ибупрофен и т. п.).
Если суставы сильно поражены, в них вводят кортикостероидные препараты.
Применяются и так называемые базисные средства (делагил, соли
золота). Они действуют медленно, поэтому продолжительность их приема составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Чтобы предотвратить тугоподвижность суставов, необходимы занятия лечебной физкультурой для поддержания их двигательной функции и сохранения мышечной массы.
В тех случаях, когда болезнь зашла слишком далеко, потребуется оперативное вмешательство.
Если суставы воспалены умеренно, помогут физиотерапия (электрофорез с нестероидными противовоспалительными средствами, фонофорез с гидрокортизоном, аппликации димексида) и санаторно-курортное лечение.
При лечении ревматоидного артрита внимание должно быть направлено на профилактику остеопороза.
Необходимы меры по восстановлению нарушенного кальциевого баланса для повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма. В этих целях назначается диета с повышенным содержанием кальция, о которой будет рассказано ниже.
Болезнь Бехтерева
При болях в пояснице обычно возникает мысль об остеохондрозе и радикулите, однако данный симптом может свидетельствовать о совсем другом заболевании, известном как анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева.
Это хроническое воспалительное заболевание суставов и позвоночника. Его причиной является генетическая предрасположенность.
Иммунная система людей, обладающих антигеном HLA-В 27, по ошибке принимает ткани суставов и связок за чужеродное образование, в результате чего развивается воспаление.
Высокому уровню агрессивности иммунитета способствуют различные хронические инфекции, из-за которых лечение зачастую не является эффективным.
