452. О депрессии среди женщин см. гл. 5.
452. О депрессии среди художников см.: Kay Jamison, Touched with Fire.
452. Пример депрессии среди спортсменов можно найти в Buster Olney, «Harnisch Says He Is Being Treated for Depression», New York Times, April 26, 1997.
452. О депрессии у алкоголиков см. гл. 6.
452. То обстоятельство, что среди бедняков депрессия широко распространена, следует из статистических данных о том, что получающие «велфэр» втрое чаще страдают депрессией, представленных в К. Olsen and L. Pavetti, «Personal and Family Challenges to the Successful Transition from Welfare to Work», издание Urban Institute, 1996. Sandra Danziger и др., «Barriers to the Employment of Welfare Recipients», издание Poverty Research and Training Center of Ann Arbor, Michigan, указывает, что среди получающих «велфэр» выше вероятность не удержаться на работе, чем замыкается круг бедности и депрессии. Robert DuRant и др., «Factors Associated with the Use of Violence among Urban Black Adolescents», American Journal of Public Health 84 (1994), указывает на связь между депрессией и насилием. Ellen Bassuk и др., «Prevalence of Mental Health and Substance Use Disorders among Homeless and Low-Income Housed Mothers», American Journal of Psychiatry 155, № 11 (1998), приводит обзор ряда исследований, указывающих на высокий уровень злоупотреблений наркотическими веществами среди депрессивных пациентов.
453. Эффективность большинства медикаментозных и психодинамических методов выглядит одинаковой в разных слоях населения. Поэтому и действенность средств от депрессии среди неимущих должна быть такой же, как и среди населения в целом. Проблема с этим слоем населения заключается в том, чтобы предоставить пациентам это лечение.
454. Статистические данные о том, что 85–95 % людей с серьезными психическими заболеваниями в США не имеют работы, взяты из двух исследований W.A. Anthony и др.: «Predicting the vocational capacity of the chronically mentally ill: Research and implications», American Psychologist 39 (1984), и «Supported employment for persons with psychiatric disabilities: An historical and conceptual perspective», Psychosocial Rehabilitation Journal 11, № 2 (1982).
454. О раннем взрослении детей депрессивных матерей см.: Bruce Ellis and Judy Garber, «Psychosocial antecedents of variation in girls' pubertal timing: Maternal depression, stepfather presence, and marital and family stress», Child Development 71, № 2 (2000).
454. Специфическое поведение девочек с ранним половым созреванием описано в Lorah Dorn и др., «Biopsychological and cognitive differences in children with premature vs. on-time adrenarche», Archives of Pediatric Adolescent Medicine 153, № 2 (1999). Более широкий обзор литературы по раннему половому созреванию, промискуитету и сексуальной активности см. в Jay Belsky и др., «Childhood Experience, Interpersonal Development, and Reproductive Strategy: An Evolutionary Theory of Socialization», Child Development 61 (1991).
455. О программах Медикейда и психически больных см.: Lillian Cain, «Obtaining Social Welfare Benefits for Persons with Serious Mental Illness», Hospitaland Community Psychiatry 44, № 10 (1993); Ellen Hollingsworth, «Use of Medicaid for Mental Health Care by Clients of Community Support Programs», Community Mental Health Journal 30, № 6 (1994); Catherine Melfi и др., «Access to Treatment for Depression in a Medicaid Population», Journal of Health Care for the Poor and Underserved 10, № 2 (1999); Donna McAlpine and David Mechanic, «Utilization of Specialty Mental Health Care among Persons with Severe Mental Illness: The Roles of Demographics, Need, Insurance, and Risk», Health Services Research 35, № 1 (2000).
455. Примеры успешных программ интенсивного охвата можно найти в Carol Bush и др., «Operation Outreach: Intensive Case Management for Severely Psychiatrically Disabled Adults», Hospital and Community Psychiatry 41, № 6 (1990), и Jose Arana и др., «Continuous Care Teams in Intensive Outpatient Treatment of Chronic Mentally Ill Patients», Hospital and Community Psychiatry 42, № 5 (1991). О программах охвата бездомных см.: Gary Morse и др., «Experimental Comparison of the Effects of Three Treatment Programs for Homeless Mentally Ill People», Hospital and Community Psychiatry 43, № 10 (1992).
456. L. Lamison-White, U.S. Bureau of the Census: Current Populations Report показывает, что 13,7 % американцев живут за чертой бедности; взято из Jeanne Miranda and Bonnie L. Green, «Poverty and Mental Health Services Research», с. 4.
456. Исследование, показавшее, что 42 % глав семейств, получающих AFDC, подпадают под определение клинической депрессии, — К. Moore и др., «The JOBS Evaluation: How Well Are They Faring? AFDC Families with Preschool-Aged Children in Atlanta at the Outset of the JOBS Evaluation», издание U.S. Department of Health and Human Services, 1995.
456. Исследование, показавшее, что 53 % беременных женщин, получающих «велфэр», имеют симптомы тяжелой депрессии, J.C. Quint и др., «New Chance: Interim Findings on a Comprehensive Program for Disadvantaged Young Mothers and Their Children», издание Manpower Demonstration Research Corporation, 1994.
456. О том, что вероятность оказаться на «велфэре» у людей с психическими расстройствами на 38 % выше, чем у других, сообщается в R. Jayakody и Н. Pollack, «Barriers to Self-Sufficiency among Low-Income, Single Mothers: Substance Use, Mental Health Problems, and Welfare Reform.» Этот документ был представлен на заседании Association for Public Policy Analysis и Management в Вашингтоне в ноябре 1997 года.
456. Сведения о том, что штатные и федеральное правительства тратят примерно 20 млрд. долларов на денежные выплаты непрестарелым взрослым беднякам и их детям и примерно столько же на продовольственные талоны для таких семей, взяты из U.S. House of Representatives Committee on Ways and Means' Green Book, 1998. На с. 411 указаны цифры: 11,1 млрд. долларов федеральных и 9,3 млрд. долларов средств штатов на выплаты по AFDC. Здесь не учтены административные затраты — 1,6 млрд. долларов от федерального правительства и столько же от правительств штатов. Федеральные затраты на временное пособие (Temporary Assistance for Needy Families, TANF) составляют 23,5 млрд. долларов на продовольственные талоны и 2 млрд. на административные расходы. Административные расходы штатных и местных правительств составляют по 1,8 млрд. долларов. Статистика по TANF — с. 927.
456. О трудностях системы «велфэра», в данном случае детского, см.: Alvin Rosenfeld и др., «Psychiatry and Children in the Child Welfare System», Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America 7, № 3 (1998). Они пишут: «В отличие от системы здравоохранения в области психиатрии, в детском «велфэре» работают люди не медицинских профессий… Большинство усыновленных детей, вероятно, требует психиатрического обследования; мало кто его получает», с. 527.
457. Джин Миранда — настоящий первооткрыватель в этой области. Ее самые заметные публикации — Kenneth Wells и др., «Impact of disseminating quality improvement programs for depression in managed primary care: A randomized controlled trial», Journal of the American Medical Association 283, № 2 (2000); Jeanne Miranda и др., «Unmet mental health needs of women in public-sector gynecologic clinics», American Journal of Obstetrics and Gynecology 178, № 2 (1998); «Introduction to the special section on recruiting and retaining minorities in psychotherapy research», Journal of Consulting Clinical Psychologists 64, № 5 (1996); Jeanne Miranda и др., «Recruiting and retaining low-income Latinos in psychotherapy research», Journal of Consulting Clinical Psychologists 64, № 5 (1996).
