Чтобы выйти из этой позы, расслабьте левую руку и передвиньте правую вперед, чтобы тело могло снова принять вертикальное положение. Затем повторите позу, выпрямив правую ногу и поставив вертикально левую голень.
Есть еще ряд поз, которые могут тоже помочь в данном случае. Они описаны в этой книге в других разделах, относящихся к иным заболеваниям, но могут также принести пользу при наличии проблем с опорно-двигательной системой. Они перечислены ниже в таком порядке: сначала те, которые подходят при острой боли, затем те, которые подходят при хронической.
Супта Падангустасана (поза лежа, ухватившись за большой палец ноги)
Упавиштха Конасана (сидя с разведенными ногами)
Уттхита Паршвоконасана (поза растянутого бокового угла)
Халасана (поза плуга)
Глава 7
Смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска (грыжа межпозвоночного диска или ущемление нерва)
Используемое в повседневной речи выражение «ущемление нерва» можно считать грубым описанием того, что врачи определяют как смещение пульпозного ядра или грыжу межпозвоночного диска. Но даже и это определение не является точным. Дело в том, что если смещение пульпозного ядра и грыжу межпозвоночного диска можно назвать синонимами, то ущемление нерва – это совсем другое явление.
Если позвоночные диски 4 и 5 поясничных позвонков окажутся «открытыми» с их задней стороны, где как раз почти всегда эти травмы и происходят, то, во-первых, внутреннее содержимое позвоночной камеры начнет просачиваться наружу и создавать давление в тех маленьких отверстиях, через которые из позвоночника выходят нервные окончания. Это первое, что происходит, когда на позвоночном диске возникает грыжа. В результате уменьшается свободное пространство внутри позвоночного канала – отчасти вследствие заполнения веществом, ранее находившимся внутри диска. Кроме того, это пространство сокращается еще больше, поскольку четвертый позвонок опускается вниз. Третья причина состоит в том, что следствием реакции на возникший воспалительный процесс становится накопление жидкости, содержащей лейкоциты и биохимические реагенты, что также усиливает давление и воспаление. Эти три фактора: давление содержимого диска на нервные окончания в месте их выхода из спинного мозга, уменьшение внутреннего пространства канала и воспаление нерва и окружающей его ткани – и становятся причиной того, что обычно называют ущемлением нерва. Есть, конечно, и другие причины, которые способствуют возникновению этого состояния, например, такие как дегенеративное расстройство сустава, отек связок, внешние повреждения, переломы, абсцессы и (изредка) опухоли.
Грыжа межпозвоночного диска или ущемление нерва часто сопровождается радикулитными явлениями. Могут появляться такие симптомы, как онемение, покалывание или ощущение удара электрическим током; иногда кажется, словно внутри «печет» либо, наоборот, по спине проходит холод. У вас может возникать слабость, которая не дает возможности ступать на пятки. Вам может показаться, что все, что нужно сделать в этом случае, – это лечь в постель, но оказывается, что встать с постели – дело весьма затруднительное и болезненное. Некоторые чувствуют, как одна нога внезапно наливается тяжестью или становится как бы «не своя». Естественно, когда вы чувствуете себя подобным образом, самое разумное и правильное, что вы можете сделать, – это обратиться к врачу. С помощью специальных методов исследования (МРТ – магнитно-резонансная томография или ЭМ – электромиография) врач может поставить наиболее точный диагноз.
Нужно отметить, что, хотя такое заболевание, как грыжа межпозвоночного диска, имеет тенденцию постоянно возобновляться и не поддается полному излечению, оно может и не проявляться в тот момент, когда происходит нарушение межпозвоночного диска или даже много позже. В 1991 году доктор Маурин Дженсен провела исследование: с помощью опросов отобрав сто человек, которые, по их словам, никогда в жизни не испытывали боли в спине, она обследовала их и оказалось, что по меньшей мере у тридцати из них были серьезные проблемы с позвоночными дисками. Возможно и такое: у человека грыжа межпозвоночного диска и он испытывает боль в спине, но эта боль не имеет к грыже никакого отношения, а вызвана какими-то другими причинами.
Желая помочь людям, которые ко мне обращаются, а также чтобы не ошибиться в выборе метода лечения, я использую правило шести недель: если у пациента есть грыжа межпозвоночного диска и при этом он испытывает сильную боль, которая не проходит после четырех – шести недель использования консервативных методов лечения, то эффективным будет хирургическое вмешательство. Однако исследования показали, что боль, обусловленная наличием грыжи межпозвоночного диска, как правило, со временем уменьшается (хотя это время может исчисляться годами) независимо от того, прибегал данный человек к лечению хирургическим путем или нет. А если не рассматривать вариант хирургической операции, то неужели вы всегда будете чувствовать слабость? Вопрос будет звучать так: привели ли грыжа межпозвоночного диска или ее последствия к реальному разрыву каких-либо нервных волокон или нет? Если да, то это может быть причиной постоянной слабости или онемения.
Это подводит нас к другой причине, почему стоит обращаться к хирургам: это нужно делать, если появляются признаки реальной опасности нежелательного развития болезни. Если возникают какие-то тревожные изменения общего состояния, такие, например, как онемение, поднимающееся от ступней к коленям и бедрам, нарастающая слабость или потеря контроля за деятельностью кишечника или мочевого пузыря, то не стоит даром терять время на занятия йогой. Отодвиньте эту книгу в сторону и, не откладывая дело в долгий ящик, отправляйтесь к врачу-специалисту. Слава богу, такое случается достаточно редко. По мнению автора, как правило, лекарства и физиотерапия в сочетании с разумной программой занятий йогой на дому способны избавить человека от боли.
При определении упражнений, которые могут быть приемлемыми, а какие принесут вам наибольшую пользу, для меня важно уметь отличить грыжу межпозвоночного диска, возникшую недавно, от той, которая начала развиваться какое-то время назад. Межпозвоночный диск, который вышел из строя на прошлой неделе, что стало причиной внезапной и неослабной боли, – это совсем не то же самое, что диск, поврежденный восемь месяцев назад и все еще постоянно причиняющий беспокойство, хотя, конечно же, боль уже не такая сильная, какой была сразу после травмы. Следует с величайшей серьезностью подходить к вопросу о градации движений: от самых мягких (для тех, кто испытывает сильную боль в результате недавно начавшегося заболевания позвоночника) и до более-менее серьезных форм активности (для тех, кто хочет поддерживать хорошую форму, чтобы контролировать хроническую боль и предотвращать возможные рецидивы).
Так что далее позы, которые я описываю в первую очередь, предназначены для людей, испытывающих острую боль, а уж потом идут позы, которые можно применять для лечения хронических форм заболевания. Но в любом случае, коль уж вы взялись за это дело, не останавливайтесь. Пробуйте, экспериментируйте. Ваш интерес к своему организму, к тому, как он работает, поможет вам избавиться от боли. Вполне может быть, что со временем вы сумеете вернуть крепкое здоровье.
