Схваткообразные боли в области живота, которые усиливаются во время кормления грудью, тоже являются нормой. Этот рефлекс вызывается гормоном окситоцина. С одной стороны, он отвечает за установление лактации, а с другой – способствует сокращению матки и восстановлению до дородовых размеров. Надо отметить, что у тех, кто отказывается от грудного вскармливания, матка восстанавливается медленнее.
Надо сказать, что мамы, у которых роды были первыми, этих ощущений часто даже не замечают. В основном их испытывают женщины, родившие двойню или рожавшие не в первый раз. Это связано с тем, что в подобных случаях мышцы матки растягиваются гораздо сильней, а значит, и сокращаются они интенсивней и более ощутимо, особенно во время кормления ребенка грудью.
Обычно эти болезненные сокращения проходят в первые несколько дней после родов. Но если они слишком сильные, не проходят или не ослабевают по окончании недели, об этом нужно сообщить врачу. При сильных болях выписывают болеутоляющее.
Когда боль становится довольно сильной, необходимо принять обезболивающие средства. Но когда женщина понимает, что эти неприятные ощущения – всего лишь часть восстановительной работы организма, то боль часто отходит на второй план и острая реакция на нее снижается.
Сразу после родов матка весит около 1000 г, ее дно обычно определяется на уровне пупка. Постепенно происходит инволюция матки – она уменьшается в массе и объеме. В первую неделю ее масса уменьшается вдвое.
Матка восстанавливается к концу 6‑8‑й недели и имеет массу 75–50 г. В период кормления грудью она становится даже меньше, чем была до беременности.
В области груди может ощущаться распирающая боль, словно она «каменеет». Это тоже нормально, ведь первые дни после родов – период начала лактации. Молочные железы становятся очень чувствительными, из них выделяется молозиво – густая желтоватая жидкость. Собственно молоко появляется на 2‑3‑й день после родов.
«Всем цедить! И сразу!» Вот такого принципа придерживается медперсонал в роддоме при общении с мамами. При избытке молока и значительном нагрубании молочных желез сцеживание просто необходимо, чтобы избежать лактостаза, то есть застоя молока.
Для профилактики трещин сосков и тем более при их появлении необходимо освоить правильную технику кормления и соблюдать гигиену молочных желез. И задавайте медперсоналу как можно больше вопросов на эту тему!
Находясь в роддоме, вам важно проявить всю свою активность, чтобы получить как можно более полную информацию о кормлении грудью, а также освоить правильную практику кормления.
Вам важно задавать медперсоналу как можно больше вопросов, в частности, о том, что и как правильно делать, чтобы не возникло лактостаза, например, как делать массаж и поглаживание молочных желез, как вытягивать соски, если они втянуты. Попросите, чтобы вам показали правильное расположение пальцев рук на груди при кормлении.
Поддерживайте правильный питьевой режим. Если грудь нагрубает очень сильно, врач может рекомендовать меньше пить жидкости. Но сохранение достаточного питьевого режима в любом случае очень важно. Резкое ограничение объема жидкости не рекомендуется. Главный показатель недостатка воды в организме – сухость во рту.
В целом для ухода за молочными железами и одновременно профилактики лактостаза и появления трещин используйте в комплексе самые разные процедуры, а именно:
• массируйте область груди;
• применяйте для сосков специальные профилактические мази типа БЕПАНТЕН, в том числе гомеопатические;
• закаливайте грудь, делайте обтирание влажным полотенцем, обливание прохладной водой, регулярно держите грудь после кормления открытой (воздушные ванны);
• смазывайте соски грудным молоком на время воздушных ванн;
• во время прибывания молока, а затем после каждого кормления сцеживайте обе груди. Больше всего для этой процедуры мамам нравятся обычные механические помповые молокоотсосы.
Мама может спокойно ожидать прихода молока в течение девяти дней после родов, выполняя рекомендации врачей. Чтобы полноценно запустить рефлекс выработки молока, необходимо сцеживать обе груди. В этом случае процесс идет одновременно и равномерно в обеих молочных железах. Но если после 9 суток молоко не приходит, стоит забеспокоиться!
Правильное расположение рук при сцеживании
Трудности с мочеиспусканием. Обычно во время родов, после того как рождается ребенок, врачи выводят мочу из организма матери с помощью катетера, чтобы облегчить третью стадию, ускорив отделение плаценты.
Но некоторым эта процедура не помогает (или ее не провели), и тогда в течение первых суток после родов возникают трудности с мочеиспусканием. Проявляется она по-разному. Одни женщины испытывают боль и жжение при мочеиспускании – об этом обязательно нужно сообщить врачу, потому что эти признаки говорят о воспалении мочеиспускательного канала. Другие испытывают желание помочиться, но не могут это сделать, а у третьих могут даже отсутствовать позывы.
После родов, вне зависимости от желания, нужно мочиться не реже чем один раз в 4 часа.
Несмотря на все эти трудности, необходимо, чтобы мочевой пузырь был опорожнен в первые 6–8 часов после родов. Это важно, чтобы увеличившийся в размерах мочевой пузырь не мешал сокращению матки после родов. В крайнем случае, если его не удастся опорожнить естественным способом, женщине могут поставить катетер. Обычно функция мочевого пузыря нормализуется через 3–7 дней.
Проблемы со стулом могут быть вызваны несколькими факторами, и они тоже обоснованны. Во-первых, сразу после родов кишечник работает не так эффективно. Во-вторых, прямая кишка, как и мочевой пузырь, также испытала давление во время продвижения ребенка по родовым путям, и ей также требуется время, чтобы «прийти в форму».
Кроме того, если во время родов вы потратили много энергии, а после родов из-за усталости или эмоционального возбуждения не принимали пищу, то, прежде чем испытать естественный позыв, следует сначала поесть. Ведь ваша прямая кишка сейчас относительно пуста. А если перед родами женщине сделали очистительную клизму, то в первые 2‑3‑е суток стула обычно не бывает.
Кроме физиологических причин трудностей с дефекацией, могут быть и психологические. Таким препятствием для послеродовой дефекации является страх, что разойдутся швы. Но бояться не стоит, ничего подобного не произойдет.
Налаживание работы кишечника редко бывает легким и быстрым. Эту важнейшую функцию организма необходимо терпеливо восстанавливать. Поэтому правильно настройте себя на ближайшие несколько дней. И если нет противопоказаний, включите в ежедневный рацион пищу с большим содержанием клетчатки: хлеб с отрубями, сухофрукты и орехи, чернослив, свежие фрукты и овощи, а также обеспечьте достаточное количество жидкости. Но следите, чтобы среди овощей и фруктов и других продуктов не было тех, что запрещены кормящим мамам.
