В то время как медицинские вузы срочно пересматривали учебные программы, доктор Юнь Кан много времени посвятила поиску самых эффективных методов практической подготовки будущих медиков. По ее мнению, врачи должны уметь устанавливать контакт с пациентом, без чего невозможно ставить правильный диагноз и назначать эффективное лечение. Мы уже рассказывали во второй главе, что в Клиническом центре профессионального образования при Корнеллском университете студентов обучают профессиональной практике в условиях, максимально приближенных к реальным. Они постоянно учатся на пациентах-актерах проявлять сочувствие и понимание, оттачивать навыки активного слушания, не пропускать ни одной детали и ставить правильные диагнозы. Исследования доказали, что при налаженном взаимном доверии пациент всегда следует рекомендациям своего доктора
[36]
. Из институтов, где практическая подготовка студентов ведется плохо, выходят будущие врачи, владеющие лишь отдельными навыками, не умеющие ни изучать пациентов, ни налаживать с ними тесный контакт, и в конечном итоге менее эффективно выполняющие свои профессиональные обязанности.
В Корнелле рассматривают все аспекты обучения, вплоть до дизайна учебных помещений (о чем подробно говорилось во второй главе, в правиле 12), сквозь призму налаженного взаимодействия и практической подготовки будущих врачей. Но речь идет не только о тщательно воспроизведенной больничной обстановке, все физическое пространство центра работает на формирование культуры обучения и постоянного развития. Например, преподаватели могут наблюдать за занятиями студентов с пациентами-актерами. В центре есть зеркала одностороннего вида и технологии поддержки беспроводной гарнитуры, поэтому наставники могут выбирать аудиоканалы и следить за несколькими аудиториями одновременно. В помещениях также установлено аудиовизуальное оборудование и микрофоны, чтобы записывать процесс общения с пациентом. Благодаря видеоархиву студенты могут вместе с преподавателями разбирать свои ошибки и достижения, что в целом позитивно влияет на их обучение и гарантирует успех в профессии после окончания университета. Во введении мы говорили, что современные футбольные тренеры предпочитают анализировать видеозаписи тренировок, а не соревнований. Одним из элементов культуры практической подготовки является видеозапись занятий. К тому же она служит доказательством того, что студенты постоянно совершенствуют свое мастерство.
Способствует ли внутреннее пространство вашей организации формированию культуры практической подготовки, создана ли у вас соответствующая атмосфера, в которой профессиональное обучение считается важнейшим элементом жизни? В статье «Закат лекции» Крейг Ламберт, обозреватель Harvard Magazine, рассказывает о профессоре физики Эрике Мазуре. Профессор начал обращать внимание, что его студенты не усваивают или не запоминают тот материал, который он давал на лекциях. «Они запросто расправлялись со сложнейшими задачами из учебника, но спотыкались на каждом слове, пытаясь изложить простую мысль, связанную с той или иной концепцией. Все, что касалось теоретической базы, лежащей в основе любой формулы, не укладывалось в их сознании»
[37]
. Тогда Мазур решил сократить количество лекций и перейти к более активному обучению, убедив студентов обсуждать и объяснять друг другу лекционные темы; и в самом деле они стали лучше усваивать материал и помнили его даже два месяца спустя после окончания курса. Однако профессор столкнулся с тем, что внедрить метод взаимного обучения не так просто: виной тому было внутреннее пространство помещения. Речь идет о так называемых конструктивных препятствиях, на которые указывает в своей статье Ламберт: дело в том, что практически во всех американских университетах все студенческие аудитории (по словам Мазура, больше 99,9 процента) построены в виде лектория-амфитеатра. То есть американские аудитории имеют определенное предназначение — направлять внимание студентов в одну-единственную точку, кафедру лектора.
В Клиническом центре Корнелла, где процветает культура практической подготовки, все пространство приспособлено для профессиональных занятий, обратной связи и наблюдений за пациентами-актерами. Вот как выглядит обратная связь после осмотра больного. Играющий его актер, поминутно заглядывая в подробный опросник, начинает перечислять претензии — естественно, с точки зрения пациента: не обратился ко мне по имени, не проверил пульс, не выслушал легкие. Актеров специально учат наблюдательности и умению точно формулировать свои впечатления от обследования. Доктор Юнь Кан говорит, что самые опытные пациенты-актеры делают студентам по-настоящему толковые замечания (придерживаясь правил, описанных нами в третьей главе «Демонстрация образцов»). Студенты прислушиваются к их рекомендациям и, конечно, консультируются с преподавателями, которые указывают на клинические аспекты диагностики. Потом студенты, следуя правилу 22, просматривают видеозапись с осмотром больного и самостоятельно оценивают, хорошо ли они справились с заданием.
В предыдущей главе (правило 23) мы уже отмечали, что взаимное обучение, совместная тренировка и обмен рекомендациями сплачивают отдельных людей в слаженный коллектив. Вместо процветавшей в былые времена жесткой лекционной дисциплины сегодня в медицинских институтах вводится культура, основанная на совместных практических занятиях и обратной связи. Хотите ли вы создать подобную атмосферу в своей группе или компании? Вам помогут правила, изложенные в этой главе.
Правило 31 Стандартизируйте ошибки
Наказывая подопечных за ошибку или невыполнение цели, вы создаете атмосферу исключительной осторожности и даже пугливости. В спорте эта формула называется «только бы не проиграть» и обычно приводит к поражению.
Джон Вуден
Одна фантастическая лыжница рассказала нам любопытную историю прорыва, который привел ее на вершину мастерства. Это случилось в тот день, когда она сознательно решила упасть. Она ожидала подъемник у подножия склона, залитого солнцем. Только что она на ура прошла извилистую и бугристую трассу, заслужив восхищение наблюдавших за ней подростков. Вдруг среди потока слов типа «отпадно» и «убойно» она услышала: «А вы когда-нибудь падали?» Поднимаясь наверх, лыжница поняла две вещи: во-первых, нет, не падала; во-вторых, будь она тренером спросившего ее мальчика, ей бы меньше всего хотелось в этом признаваться. Наоборот, она стала бы с жаром доказывать, что, если ты никогда не падал, у тебя нет стимула и ты не добьешься быстрого прогресса. По дороге на склон до нее вдруг дошло, что она вообще вряд ли когда-то падала, ну разве что на восьмой или десятый день тренировок, да и то тогда она даже толком не ходила на лыжах. Спортсменка осознала, что из-за отсутствия падений она обленилась и не заставляла себя тренироваться в поте лица. Ведь у нее и так все прекрасно получалось.
