Даже если спящий с мамой младенец умер от СВДС (а такие случаи были), мать уверена, что она была рядом в этот момент и все произошло не по ее вине. Совместный сон не предполагает, что мать должна стать ангелом-хранителем и неусыпно стоять на страже сна в первые 6 месяцев. Это убило бы все приятные моменты совместного сна и наполнило бы его постоянным беспокойством и страхом. Мы всего-навсего рекомендуем позабыть культурные нормы и стандарты и делать то, что вы считаете естественным. И не беспокойтесь, что теперь вам вечно придется спать с ребенком и ложиться так же рано, как он. Кстати, случаи смерти от СВДС во сне чаще всего имеют место после полуночи. И помните, СВДС – достаточно редкое явление, а этот раздел нашей книги призван ответить на вопрос: «Что я могу сделать, чтобы предотвратить СВДС?»
Доказательства нашей теории совместного сна
1. Свидетельства ночных родителей
За годы нашей врачебной практики мы слышали огромное множество потрясающих историй родителей, кому совместный сон помог намного лучше чувствовать своих детей. Как часто матери повторяли: «Я просыпаюсь за мгновение до своего малыша, кормлю его, и мы снова засыпаем вместе». Для многих родителей бесспорным является то, что совместный сон способствует взаимопониманию. На самом деле именно эти рассказы и послужили основой нашей теории предотвращения СВДС. Кто-то может поспорить, что наша теория основана на родительских байках, но по своему опыту мы знаем, что такие рассказы не менее ценны, чем доводы самых известных ученых.
2. Наш собственный опыт
Наш опыт совместного сна с нашими детьми насчитывает более 26 лет. Наблюдая за нашими спящими ангелочками, мы поражались, как спящие младенцы автоматически притягиваются к матери и проводят большую часть времени у нее под бочком. Обычно они спят лицом к лицу друг с другом. Что может быть более физиологичным? Возможно, положение лицом к лицу позволяет дыханию матери стимулировать дыхание ребенка. Мы заметили, что, когда мы подышим на щечки ребенка, он делает глубокий вдох. Возможно, в маленьком носике есть специальные сенсоры, которые улавливают другое дыхание и тем самым стимулируют дыхание ребенка? Кроме того, ребенку важно потянуться и потрогать, поэтому во сне они часто вытягивают ручку, трогают маму, делают глубокий вдох и снова засыпают. По сути своей это, возможно, и есть взаимопонимание без беспокойства.
3. Наши эксперименты
Во время подготовки первого издания этой книги мы спали с нашей четырехмесячной дочкой Лорен. На протяжении определенного времени мы наблюдали за ее пульсом, уровнем кислорода в крови, дыхательными движениями, потоком воздуха при дыхании и структурой сна в разных условиях: когда она спала рядом с Мартой и когда она спала в соседней комнате. Процедуры измерения были безболезненными, и Лорен спала ночь напролет. Наши исследования доказали, что мать и ребенок чувствуют друг друга. Когда Лорен спала рядом с Мартой, ее дыхание было более ровным. Уровень кислорода в крови повышался. Наше исследование, как и многие другие, не является достаточно основательным, чтоб делать какие-либо выводы относительно профилактики СВДС, но мы можем с уверенностью сказать: присутствие матери рядом с ребенком во время сна действительно влияет на физиологию ребенка.
4. Современные исследования
Доктор Джеймс МакКенна, директор The Mother-Baby Behavioral Sleep Laboratory at the University of Notre Da-me, на протяжении более чем 10 лет исследовал совместный сон матери и ребенка и пришел к следующим выводам:
• Мать и ребенок, спящие совместно, просыпаются более синхронно, нежели те, которые спят раздельно. Если один из них пошевелится, закашляет или перейдет в другую фазу сна, другой также не просыпаясь переходит в другую фазу сна.
• Каждый из спящих зачастую, но не всегда задерживается в одной и той же фазе сна, так же как другой спящий.
• Малыши, спящие с мамами, проводят меньше времени в каждом цикле глубокого сна. Хотя матери волнуются, что пострадает их глубокий сон, первоначальные исследования показали, что количество глубокого сна у матерей не сокращается.
• Дети чаще просыпаются для кормлений и проводят больше времени у груди. Несмотря на это, матери не жалуются на слишком частые пробуждения для кормлений.
• Дети, спящие с мамами, больше спят на спине или на боку, что снижает риск СВДС.
• Во сне происходит множество взаимных прикосновений, и спящие тем самым влияют на поведение друг друга.
5. Исследования структуры сна младенцев
Эксперименты показывают, что младенцы, которые спят с мамами, особенно если они находятся на грудном вскармливании, просыпаются чаще. В одном из исследований сравнили структуры сна и пробуждения младенцев в различных условиях сна. Младенцев одной группы кормили по требованию в течение дня, а ночью укладывали спать с родителями. Вторая группа также находилась на грудном вскармливании, но матери спали отдельно от детей и хотели как можно скорее отлучить их от груди. Третья группа находилась на искусственном вскармливании и спала отдельно от родителей. Дети, которых кормили грудью и клали спать вместе с родителями, просыпались чаще и спали более короткие промежутки времени. Те, которых кормили грудью, но не клали спать в родительскую постель, спали дольше. И наконец, те, которые находились на искусственном вскармливании и не спали вместе с родителями, спали дольше всех. Может быть, дети, которые спят отдельно, слишком рано учатся спать долго и глубоко?
6. Статистика СВДС в культурах, проповедующих совместный сон
Частота случаев СВДС в культурах, изначально проповедующих совместный сон, ниже, но она может повышаться с изменением культурной среды. К примеру, статистика смерти от СВДС в семьях иммигрантов из Азии гораздо ниже, но чем дольше они живут в США, тем выше уровень смертности от СВДС. Возможно, с годами они начинают практиковать раздельный сон.
Из всего сказанного сделайте свой собственный вывод: если бы было меньше колыбелей, было бы меньше смертей в колыбельках?
Мы, естественно, не хотим заверить родителей, что указанные меры предосторожности помогут предотвратить риск СВДС на 100 %. В лучшем случае мы надеемся на то, что вы сделаете все возможное для снижения риска. И если так случается, что ребенок умирает вследствие СВДС, мы надеемся, что родители хотя бы будут уверены, что они сделали все от них зависящее для того, чтобы предотвратить эту трагедию.
II
Кормление и питание ребенка
Кормление ребенка – это искусство, которому учатся, плюс щепотка знаний и чуточка терпения. Чтобы стать личным диетологом своего ребенка, требуются познания в области здорового питания, развития ребенка, а также умение творчески осуществлять маркетинг. Выбор еды и режим приема пищи поможет вам сформировать вкус к еде и здоровую привычку питания на всю жизнь. Способность распознавать сигналы голода своего ребенка, мудрый подход к введению твердой пищи и поощрение самообслуживания за столом – все это ведет к важному принципу детского питания – формированию здорового отношения к пище. Для ребенка кормление – это не только залог развития, но и социальное событие, возможность общения. На обоих концах кормления есть человек, не важно, получает ли ребенок грудь, бутылочку или ложку. В первый год вы будете проводить больше времени за кормлением своего ребенка, чем за любым другим видом взаимной деятельности. Вот как извлечь из этого максимальную пользу.
