По некоторым оценкам, без грудного вскармливания рождаемость в нашем мире выросла бы на 20–30 %.
Лактационная аменорея зависит от индивидуальной физиологии женщины. Примерно половина всех женщин, которые кормят детей исключительно грудью, отмечает возвращение менструаций где-то через полгода после родов. У некоторых менструации возвращаются через шесть-двенадцать недель, а есть и такие, у кого менструации не возвращаются до тех пор, пока ребенок не будет полностью отлучен от груди. Если женщина хочет избежать случайной беременности, то она и ее партнер должны использовать дополнительные средства контрацепции и в период лактации.
Когда менструации начинаются вновь, они не влияют на состав грудного молока. Есть информация о том, что в период менструации у матери дети начинают капризничать у груди. Возможно, гормональные изменения, сопровождающие восстановление цикла, слегка меняют вкус молока. Кроме того, те же гормональные изменения вызывают напряженность, которую ребенок не может не заметить.
Контрацептивы и грудное вскармливание
Кормящие матери могут пользоваться разнообразными средствами контрацепции, чтобы защитить себя от незапланированной беременности. Самыми безопасными и эффективными в период лактации являются барьерные методы: диафрагмы, презервативы и внутри-маточные спирали, в том числе и с применением спермицидных средств.
...
В ходе одного из исследований было установлено, что кормящие матери практически не испытывают боли при введении спирали и реже страдают от кровотечений при ее удалении. Возможно, в этом проявляется гормональный эффект лактации.
Во время лактации можно пользоваться и оральными контрацептивами, но с определенной осторожностью. Было установлено, что контрацептивные таблетки, которые содержат толь ко прогестерон без эстрогена, увеличивают выработку молока и продолжительность грудного вскармливания. В молоке появляется прогестерон, но этот гормон плохо усваивается ребенком, поэтому считается безопасным. А вот контрацептивы, содержащие эстрогены, сокращают выработку молока от 20 до 40 %. В любом случае оральные контрацептивы и внутриматочную спираль не следует использовать ранее полутора месяцев после родов.
Грудное вскармливание и секс
Со времен Римской империи врачи твердили женщинам, что секс во время лактации пагубно сказывается на качестве молока. Врачи запрещали женщинам заниматься сексом вплоть до отлучения ребенка от груди. Неудивительно, что в прежние времена такой популярностью пользовались кормилицы.
Однако секс вполне совместим с грудным вскармливанием, поскольку эти процессы в гормональном отношении довольно сходны.
...
Гормон окситоцин, от которого зависит выделение молока и который вызывает ощущение любви и нежности, вырабатывается и в процессе кормления, и в процессе секса.
Это сходство приводит к еще одному заблуждению – кормление грудью для кормящей матери является источником сексуального удовлетворения. На самом деле кормление действительно приносит физическое наслаждение, но отнюдь не сексуальное. Хотя сосок является эрогенной зоной, во время лактации он не испытывает тех же ощущений, что и во время сексуальных игр. Более того, когда ребенок приложен к груди правильно, сосок вообще не получает никакой физической стимуляции. Контакт по большей части происходит в области ареолы, которая относительно нечувствительна к прикосновениям. Некоторые женщины говорят о том, что кормление возбуждает их сексуально, но это ощущение является недолгим и чаще всего связано с неправильным положением ребенка, которое впоследствии может привести к раздражению и боли в сосках.
...
Если женщина заметила снижение интереса к сексу во время лактации, ей нужно вспомнить о своем партнере, который тоже хочет ощущать близость с ней.
Многие матери отмечают снижение сексуального влечения в первые месяцы после рождения ребенка. Молодая мать испытывает сильнейшую нагрузку. Она неизбежно сильно устает независимо от того, кормит грудью или нет. Если ребенок легко возбуждается и долго не успокаивается, женщина испытывает сильное нервное возбуждение и днем, и ночью. Гормональные изменения порой приводят к возникновению послеродовой депрессии. Если она целый день занимается с ребенком, кормит его и качает на руках, то физического контакта ей более чем достаточно. Отношения с партнером переходят в состояние, которое им обоим нужно преодолеть вместе.
Близость матери и ребенка доставляет радость и отцу малыша. Но порой ему хочется от жены большего, в том числе и больше секса. Мать же, кажется, полностью удовлетворена отношениями с ребенком. Отчасти это объясняется временным прерыванием менструального цикла, из-за чего у женщины случаются перепады настроения. Поэтому молодые матери часто пренебрегают физической близостью с партнером.
Но есть и такие женщины, у которых в период лактации физическая тяга к партнеру только усиливается.
...
Некоторые женщины отмечают, что хорошее настроение и расслабленное состояние в период лактации заметно повышают их интерес к сексу.
Одна женщина, кормящая своего первого ребенка, заметила, что, когда партнер целует и ласкает ее грудь, ее охватывает непреодолимое сексуальное желание и любовь к партнеру – почти такая же, как и к ребенку. Игры гормонов оказывают удивительное действие. Окситоцин, который способствует выработке молока, выделяется и во время оргазма. Исследовательница лактации Найлз Ньютон называет окситоцин «гормоном любви». Многие пары с удивлением замечают, что во время оргазма молоко у женщины выделяется с такой силой, что струйка может подняться в воздух на 15 сантиметров и даже выше, иногда попадая прямо в лицо ничего не подозревающего партнера. Это явление, равно как и случайное выделение молока в других обстоятельствах, обычно исчезает, когда лактация полностью установилась и рефлекс окситоцина поставлен под контроль.
...
Если вас беспокоит выделение молока во время сексуального акта, то лучше сцедить молоко заранее или же держать под рукой небольшую салфетку или полотенце на всякий случай.
Пролактин и окситоцин постоянно поступают в кровоток кормящей мамы. Неудивительно, что многие женщины вспоминают период кормления как счастливое и спокойное время. Эти гормоны способствуют не только выработке молока, но еще и помогают матери справляться со сложностями ухода за новорожденным.
На сексуальные отношения влияют и другие гормоны. Низкий уровень эстрогенов во время лактации в период приостановки менструального цикла порой вызывает сухость влагалища. Чтобы сексуальные отношения были приятными и комфортными, советуем пользоваться дополнительными смазками или увеличить продолжительность прелюдии. Эти предосторожности следует соблюдать вплоть до восстановления менструального цикла.
...
Во время лактации допустимы любые любовные игры, которые устраивают обоих партнеров. Если во время сексуальных отношений и выделится малая толика молока, в этом нет ничего плохого. В груди его всегда хватит для ребенка.
