Порой женщины не всегда имеют возможность увидеть, как другие матери кормят детей грудью. То есть обучение путем наблюдения для них невозможно. Они просто не видят, как матери переводят младенцев в оптимальное для грудного вскармливания положение. Неопытная мать позволяет младенцу лежать на ее руках горизонтально, как во время кормления из бутылочки. Именно такое положение женщина видит чаще всего. Но в таком положении ребенку приходится поворачивать головку, чтобы сосать молоко. В результате ребенок принимает неестественную позу и неизбежно вцепляется челюстями в сосок, что приводит к появлению трещин. Кроме того, такое положение очень неудобно для глотания – проверьте на себе! К тому же из-за этого болезненное давление на ареолу и сосок еще больше усиливается.
...
Правильное расположение у груди, которое начинается с наблюдения и понимания врожденных рефлексов, помогающих ребенку начать кормление, предотвращает множество мелких проблем, способных помешать нормальному грудному вскармливанию.
Пороги
Сила реакций захватывания материнской груди и легкость формирования таких реакций могут быть различны. Голодный ребенок реагирует на прикосновение к щеке или губе более энергично, чем сытый. Психологи говорят, что его порог прикосновения снижен. По-настоящему голодный и энергичный ребенок начинает сосать все, что прикасается к его губам, например, руку отца. Сила сосательного рефлекса также очень индивидуальна, что свойственно практически всем живым существам. Один ребенок никогда не берет грудь слишком сильно, и матери приходится терпеливо приучать его к захвату. Другой тянется в направлении любого прикосновения. Если его щека притронулась к одеяльцу, то ребенок может перевернуться и со всей страстью вцепиться в ткань.
Внешние обстоятельства могут временно изменить порог реакции ребенка. Обезболивающие, которые давали матери во время родов, могут затормозить или спутать рефлексы малыша на первые несколько дней жизни. Ребенок, которому позволяют просыпаться и плакать до полного изнеможения, может иметь настолько низкий порог, что врожденный рефлекс так никогда и не проснется. Таких детей лучше кормить при первом же признаке пробуждения или голода – как только ребенок начинает шевелиться и высовывать язык. Сделайте это, прежде чем долгий плач окончательно не дезорганизует вашего малыша.
Обучение новорожденного
Дети рождаются, имея определенный объем информации. Обучение ребенка начинается еще в утробе матери. Ученые доказали, что новорожденные могут узнавать голос собственной матери, но не отца, с самого рождения. Они уже обладают некоторыми знаниями языка.
...
Удивительно тонкий слух новорожденных и явное предпочтение, отдаваемое знакомым звукам, помогают детям находить и концентрироваться на звуке голоса матери с самого рождения.
Новорожденные, матери которых читали вслух сказки еще до родов, после рождения реагируют на те же сказки, которые им читают другие люди. Это показывает, что дети распознают знакомые звуки. (Дети даже отдают предпочтение знакомым сказкам: слыша их, они начинают сосать грудь более энергично, чем в то время, когда им читают новые истории.) Плод, находящийся в утробе матери, привыкает и к другим звукам окружающей среды. Если беременная женщина живет около аэропорта, то ее ребенок вряд ли будет просыпаться, услышав шум взлетающего или садящегося самолета. Дети знакомы даже с поп-культурой. Британский исследователь выяснил, что новорожденные, матери которых во время беременности смотрели популярную мыльную оперу, прекращали плакать, услышав знакомую музыкальную заставку. Дети же тех, кто этот фильм не смотрел, не обращали на музыку никакого внимания.
Еще до рождения дети многому учатся с помощью чувства обоняния и после рождения во многом полагаются на него. В материнской утробе плод плавает в амниотической жидкости, запах которой зависит от питания матери, окружающей ее среды и генетики.
После рождения дети сразу же реагируют на звук и запах. Новорожденный поворачивает головку в направлении ватной подушечки, смоченной в грудном молоке матери, и отворачивается от подушечки, смоченной грудным молоком другой женщины. Поворачивание головы в сторону источника пищи – навык очень полезный. Кроме того, знакомый запах матери успокаивает ребенка: вдыхает ли он запах ее груди, шеи, подмышки или недавно надетой одежды.
...
Дети могут пользоваться обонянием с двадцать восьмой недели беременности. Они точно знают уникальный запах матери, как и ее голос.
Малыши демонстрируют и другие врожденные навыки, которым их не приходится учить. Плач, зевание и моргание при ярком свете – все эти реакции запрограммированы генами. Но маленькие дети демонстрируют и другое поведение, которое отчасти является врожденным, а отчасти усвоенным. Такое поведение можно модифицировать, то есть перепрограммировать. Хорошим примером может служить сосание. Некоторые элементы этого поведения являются врожденными: хватание, правильное расположение языка и глотание. Другие же – широта раскрывания рта и движения губ – являются усвоенными. И тому есть хорошее объяснение. У разных матерей грудь разного размера и формы. Дети должны уметь приспосабливаться к материнскому телу. Если ребенок питается грудным молоком, то это и будет его первым жизненным уроком. Это активное обучение: ребенок учится достигать поставленной цели собственными силами, заставляет мир работать на себя, а не просто пассивно воспринимает происходящие с ним события. Таким образом, грудное вскармливание в значительной степени способствует когнитивному развитию ребенка. Недавно ученые задались вопросом, почему дети, находившиеся исключительно на грудном вскармливании, показывают лучшие результаты в когнитивных тестах, чем те, которые получали молочные смеси. Ученые сосредоточились на составе грудного молока и на тех его компонентах, которые могли способствовать развитию мозга. В будущем следует обратить внимание на сам акт грудного кормления и участие в нем ребенка. Совершенно ясно, что подобный процесс во многом способствует развитию его интеллекта. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, начинает жизнь с прекрасного опыта – у него есть возможность использовать собственные способности для получения радостей жизни.
Путаница с соском
Консультанты по лактации и другие специалисты в области грудного вскармливания давно озаботились проблемой «путаницы с соском», когда ребенка кормят не только грудью, но и из бутылочки с резиновой соской (рис. 6, 7).
Рис. 6. Расположение рта, языка и челюстей ребенка во время грудного вскармливания
Рис. 7. Расположение рта, языка и челюстей ребенка во время искусственного вскармливания
При кормлении из бутылочки с резиновой соской язык, губы и челюсти ребенка совершают абсолютно другие движения, чем при кормлении грудью. Чтобы получить молоко, не заглатывая воздуха, ребенок должен сложить губы, как для свиста, а не раскрывать рот, как для крика. Если молоко течет постоянно и быстро, то ребенок должен прекращать сосание, чтобы сделать вдох. Многие дети быстро учатся загибать язык и блокировать им сосок, чтобы остановить ток молока. Поскольку кормление – это усвоенный навык, подкрепленный навыками врожденными, не путает ли ребенка чередование соски и груди? Если малыш отказывается брать грудь, но охотно ест из бутылочки, многие консультанты по лактации полагают, что это связано с тем, что усвоенные во время искусственного вскармливания движения рта и языка не подходят для грудного кормления. Ученые установили, что ребенок, который отказывается брать грудь после бутылочки, действительно «запутался». Они установили также, что дети, которых кормили из бутылочки и которым давали пустышку на первой неделе жизни, чаще отлучаются от груди еще до того, как им исполнится месяц. Хотя точных научных доказательств «путаницы» не существует, консультанты по лактации и специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют в случае необходимости давать детям дополнительное питание на первой неделе жизни из чашки или ложечки. И ни в коем случае не следует пользоваться пустышками!
Режим сна и отдыха