Чтобы уменьшить болезненность, каждый раз кормите ребенка в другом положении. Так вы более равномерно распределите давление, чтобы одна и та же часть соска не испытывала слишком большой нагрузки. Держите ребенка под рукой в так называемой «футбольной хватке» (см. рис. 17). Лягте и положите ребенка рядом с собой. В любом положении он должен находиться прямо напротив груди. Кладите его достаточно близко и достаточно высоко, чтобы младенец не оттягивал грудь вниз и чтобы ему не приходилось наклонять и поворачивать головку во время кормления, поскольку все это усиливает болезненность груди.
Накладки для сосков, которые очень популярны в некоторых больницах, представляют собой резиновые или пластиковые пластины, часто с резиновым соском, который может сосать ребенок. Такие накладки защищают ареолы от прикосновения, но в этом случает ребенок получает молоко только в результате активного сосания, поэтому может остаться голодным. Это вредно для выработки молока, мешает ребенку и не идет на пользу соскам. Вы кормите слишком недолго и отнимаете ребенка от груди, прежде чем потечет молоко. Это особенно вредно в самом начале лактации. Если на соске образовались кровоточащие трещины, то кровь может попасть в ротик ребенка. Выглядит это ужасно, но ничего страшного в этом нет. Сосок придет в норму на следующий же день, а ваша кровь не повредит ребенку.
Медсестры
Если медсестра сама кормила детей грудью, она может оказать вам и вашему ребенку серьезную помощь. В большинстве больниц для молодых матерей проводят уроки грудного вскармливания с демонстрацией видеозаписей. Консультанты по лактации помогают молодым матерям в личном общении, а также дают рекомендации работникам отделения. Некоторые медсестры очень молоды, у них нет собственных детей, и они просто не понимают, какая помощь вам нужна. Среди медсестер также могут оказаться и сторонницы искусственного вскармливания. Они порой критически относятся к нормальному грудному вскармливанию. Если медсестра кажется вам слишком резкой, безразличной или властной, попросите у нее совета (не обязательно о грудном вскармливании). «Пожалуйста», «спасибо» и дружеская улыбка способны растопить сердце даже самого сурового цербера, и тогда вы сможете кормить ребенка дольше.
...
Внимательно слушайте опытных сестер, попросите их совета о том, куда обратиться после возвращения домой. В больнице, где грудному вскармливанию уделяют внимание, всегда найдутся информационные материалы по уходу за ребенком после возвращения домой.
Но во многих больницах у медсестер нет времени на обучение молодых матерей, даже если бы им этого хотелось. Кормления проходят в спешке. Медсестры торопятся вернуть ребенка в детскую для взвешивания, хотя он еще только начал сосать грудь. Эта проблема осложняется быстрой выпиской. Вместо пяти дней, необходимых для нормального начала грудного вскармливания, вам могут дать всего сутки-двое.
Даже когда все сестры готовы поддержать вас и помочь, помните, что их учили в разных местах, в разное время. Поэтому у каждой есть собственный взгляд на грудное вскармливание, который может не совпадать с точкой зрения предыдущей сестры. Разные доктора делают разные назначения. Поэтому бедные сестры с одной пациенткой обращаются так, а с другой совершенно иначе. Не волнуйтесь, не раздражайтесь. К счастью, сестры очень заняты, смены меняются, и ни у кого нет времени следить за тем, следуете ли вы полученным инструкциям. А иногда попадаются замечательные сестры, которые действительно могут помочь, и общаться с ними легко и приятно. Пусть вам повезет!
Возвращение домой
Теоретически хорошо бы полежать в больнице и отдохнуть, но многие женщины считают, что «больничный отдых» – это плохая штука, особенно если нет возможности находиться в отдельной палате. Одна женщина, которая лежала в отдельной палате вместе с ребенком, подсчитала, сколько раз люди заходили к ней на второй день жизни малыша. За 24 часа сестры, диетологи, уборщицы, лаборанты и врачи заходили и будили молодую мать семьдесят два раза. Когда санитар пришел чинить сломанную вешалку в шкафу, пока женщина кормила ребенка грудью, она вызвала мужа и уехала домой.
В скором возвращении домой есть свои плюсы. Так вы укроетесь от чрезмерно активного окружения.
...
Комфорт родного дома и отсутствие больничных правил благотворно сказываются на грудном вскармливании.
Одно исследование показало, что раннее возвращение домой тесно связано с развитием желтухи у новорожденных. Матери, которые вернулись домой до нормализации выработки молока и не получали дома должной поддержки, не смогли приучить ребенка к груди и выработать эффективный рефлекс окситоцина. Если вы вернулись домой через 24 часа после родов, ребенок еще не приучился к груди. Дома вы можете не получить полезных советов консультантов по лактации. Если же дома вы лежите вместе с ребенком и кормите его часто и неспешно, то вам удастся справиться с этой задачей без дополнительной помощи. Однако советы опытных кормящих матерей и консультанта по лактации будут полезны в первые дни, когда у матерей обычно возникает много вопросов.
...
Обратиться за помощью и советом всегда можно и через Интернет. Русская страничка сайта «Ла Лече» – http://lllrussia.org.
Некоторые матери отмечают, что из-за усталости дома количество молока временно снижается. Но это еще не повод давать ребенку молочную смесь. Лягте, отдохните, положите ребенка с собой, кормите его почаще, и молоко вернется. Другие матери замечают, что дома молока становится еще больше. Просто в знакомой обстановке рефлекс окситоцина срабатывает более эффективно. Дом, где вас ждут знакомая обстановка, хорошее питание, нежность и забота близких, – это лучшее место для начала грудного вскармливания.
Благодарность персоналу
Прежде чем покинуть больницу, обязательно поблагодарите тех сестер, которые были вам особенно полезны. Если сестры нет на месте, оставьте ей записку. Такая благодарность важна и для медиков, и для вас с малышом. Сестра не ждет, чтобы вы благодарили ее за доброту и профессионализм. Многие этого не делают. Но любая благодарность всегда приятна. Может быть, ваши теплые слова подтолкнут ее к тому, чтобы следующей кормящей матери она была также полезна.
...
РЕЗЮМЕ
Обобщая советы женщинам о том, как вести себя в больницах до и после родов, напомним, что главное – заранее обговорить необходимые для вас условия, не стесняться обращаться за помощью к персоналу и доброжелательно принимать ее.́
Глава 1 °C первой по шестую неделю: период обучения
Удивительно, насколько утомительным может быть возвращение домой. Даже если вы чувствуете себя готовой покинуть больницу, после возвращения домой вам обязательно захочется полежать.
...
Поставьте кроватку малыша рядом со своей, чтобы кормить ребенка или ласкать его, не поднимаясь.
Если у вас есть маленькие дети, договоритесь с родственниками или друзьями, чтобы они их взяли к себе хотя бы на пару дней, пока вы с малышом не обустроитесь дома. Вам и вашему малышу нужно как следует отдохнуть, прежде чем принимать поздравления. До выписки позаботьтесь о том, чтобы дома было достаточно продуктов на первые дни и не пришлось планировать обеды и ужины и составлять списки покупок сразу же.
