Чтобы сцедить молоко вручную, сначала легонько помассируйте грудь – это стимулирует рефлекс окситоцина. Положите большой палец сверху, а указательный и средний снизу. Пальцы должны располагаться примерно в 3 сантиметрах от соска, то есть прямо над молочными протоками (см. главу 2). Затем сделайте пальцами движение вперед, чтобы молоко в протоках направилось к соску.
Когда молоко потечет, вам нужно собрать 28–57 граммов. Поворачивайте ладонь вокруг груди. Повторяйте это движение, пока молоко не кончится. Движение должно быть плавным. Не сжимайте грудь, не тяните и не разминайте ее, иначе на коже могут появиться синяки или потертости. Сцедите молоко из второй груди, а потом повторите весь процесс сначала.
...
На сайте «Ла Лече лиги» вы найдете прекрасные иллюстративные материалы, демонстрирующие этот процесс.
Не отчаивайтесь, если в первый раз вам удастся получить лишь несколько капель молока.
Тренируйтесь, пока ребенок спит, а грудь наполняется молоком, когда почувствуете спонтанное действие рефлекса окситоцина (лучше всего утром, когда он сильнее всего). Тренируйтесь рано утром или днем, перед тем как ребенок должен проснуться.
Не волнуйтесь, что вы «теряете» молоко перед кормлением. Если вы будете сцеживать молоко регулярно, выработка молока подстроится под увеличившуюся потребность. Кроме того, ребенок гораздо лучше стимулирует грудь, чем любой молокоотсос. Он сумеет раздобыть молоко, которое не смогли получить вы.
Сцеживание на работе
Во многих офисах есть специальные лактационные комнаты для кормящих матерей – уютные помещения с креслами, электрическим молокоотсосом, раковиной и холодильником. Просвещенные работодатели понимают, что поддержка кормящих матерей идет на пользу бизнесу. В одной крупной страховой компании более 1000 женщин приняли участие в программе поддержки грудного вскармливания. Учитывая, что женщины составляют около 75 % персонала компании, директор по кадрам заявил: «Мы понимаем, что для многих женщин, кормящих детей грудью, возвращение на работу становится препятствием к продолжению грудного вскармливания». Компания понимает, что, если дети и матери будут более здоровыми, то им придется реже сталкиваться с больничными листами. С точки зрения производительности труда это гораздо более эффективно. Если работодателя приходится убеждать в том, что грудное вскармливание – это процесс естественный и полезный, вы можете написать соответствующее письмо в отдел кадров.
Если на вашем рабочем месте нет специальной комнаты, вас выручит кабинет с закрывающейся дверью, комната первой помощи или женский туалет. (Не запирайтесь в кабинке. Если это единственный предложенный вам вариант, объясните начальнику или сотрудникам отдела кадров, что грудное молоко нельзя приравнивать к другим телесным жидкостям. Вы готовите пищу для своего ребенка и не хотите делать это в туалете.)
...
Одна женщина нашла на работе запирающуюся комнату, от которой ей дали ключ.
Когда она чувствовала потребность в сцеживании, то запиралась в этой комнате, ставила перед собой фотографию ребенка и спокойно сцеживала молоко безо всяких помех.
Разработайте стандартную процедуру сцеживания. Это поможет вам успокоиться и станет стимулом для действия рефлекса окситоцина. Вымойте руки, подготовьте молокоотсос, бутылочку и фотографию ребенка. Думайте о малыше и о том, как вы его кормите. (Возьмите с собой детскую пижамку. Запах ребенка – мощный стимул для выброса молока.) Дышите глубоко. Легонько массируйте грудь кончиками пальцев. Когда почувствуете себя готовой, беритесь за молокоотсос и собирайте молоко.
Сколько молока можно сцеживать
Со временем, через три-четыре недели, вы будете получать от 200 до 300 и даже до 350 граммов молока в день. Одна мать к тому моменту, когда ее ребенку исполнилось пять месяцев, могла с легкостью сцедить 500 граммов! Но многим женщинам не удается сцеживать много. У кого-то молоко хорошо выделяется в один день и почти не течет в другой.
...
Сколько бы молока вы ни сцедили, это пойдет на пользу вашему ребенку и вашей груди.
Продолжение стимуляции груди в периоды расставания с ребенком независимо от того, сможете вы сохранить молоко или нет, поддерживает выработку молока и помогает продолжать грудное вскармливание в течение более долгого времени. Сцеживание ослабляет неприятное ощущение переполнения груди в отсутствие ребенка. Благодаря регулярному сцеживанию снижается вероятность подтекания молока в неурочное время.
Хранение молока
Грудное молоко – очень устойчивая жидкость. В свежем грудном молоке содержатся элементы, которые в течение нескольких часов после сцеживания не дают бактериям размножаться. (А вот молочные смеси, напротив, портятся очень быстро.) Однако, поскольку вы собираетесь кормить этим молоком ребенка, всегда храните молоко в холодильнике, а замороженное молоко оттаивайте с осторожностью.
Грудное молоко следует хранить в специальном стерильном пластиковом пакете, детской бутылочке или маленьких стерилизованных пластиковых контейнерах.
...
Стеклянные емкости мы не рекомендуем, поскольку они занимают много места и могут разбиться. Кроме того, частицы жира и питательных веществ, содержащихся в молоке, прилипают к стеклу.
Охлажденное грудное молоко следует использовать в течение 48 часов. Замороженное молоко можно хранить от двух до четырех недель. В морозильнике при температуре -18 °C можно хранить шесть месяцев и дольше. Оттаянное молоко не следует замораживать повторно.
Замораживайте молоко небольшими порциями, чтобы оно не оставалось после кормления и не пропадало впустую. Ребенок усваивает грудное молоко полностью (в отличие от молочной смеси), поэтому запасов грудного молока может быть меньше, чем молочной смеси для «искусственников». (Обязательно объясните это няне ребенка, особенно если одновременно с вашим она ухаживает и за ребенком, который получает смеси.) Постарайтесь понять, какой объем молока ваш ребенок потребляет во время каждого кормления. Маленьким детям достаточно 60–80 граммов, трех– и шестимесячным нужно 110–170 граммов и даже больше.
...
Помните, что при замораживании молоко расширяется, поэтому не следует заполнять емкости под завязку
Не забывайте ставить дату. Если вам нужно добавить только что сцеженное молоко в уже замороженную емкость, сначала остудите его в холодильнике, а потом залейте поверх замороженного молока.
Чтобы оттаять грудное молоко, поставьте емкость под холодную воду. Постепенно повышайте температуру, пока вода не станет теплой, но не горячей. Когда молоко оттает, поместите пластиковый пакет в детскую бутылочку.
Если молоко после оттаивания нужно подогреть, делайте это на водяной бане: поставьте бутылочку в кастрюлю с теплой водой на плиту и подогрейте воду на маленьком огне. Температура молока не должна быть выше температуры тела. Если оттаивать молоко прямо на плите, оно слишком быстро нагреется и потеряет свои полезные свойства. Никогда не подогревайте грудное молоко в микроволновой печи. Оно нагревается слишком сильно и теряет ценные иммунные факторы, а также энзимы и витамин С. Кроме того, молоко, подогретое в микроволновой печи, может иметь более высокую температуру внутри, чем на поверхности бутылочки – вам молоко кажется просто теплым, а для ребенка оно может оказаться опасным.