Навязчивые состояния
Человек с "неврозом сердца" страдает от навязчивых
состояний, ему неотступно кажется, что с ним вот-вот случится очередной
приступ, который, по его мнению, может оказаться последним. Однако
установившееся в медицинском жаргоне понятие "навязчивые состояния"
охватывает значительно больший круг явлений. В узком смысле - целый перечень
крайне неприятных психических симптомов, самые разные навязчивые действия и
переживания. Если же посмотреть на это дело шире, то окажется, что навязчивыми
являются многие наши поступки или даже, лучше сказать, ошибки, которые мы повторяем
всю нашу жизнь, причем из раза в раз натыкаясь на одни и те же грабли. "Эх
раз, еще раз, еще много, много раз!" - это и есть формула невроза
навязчивых состояний.
Наиболее распространенной формой таких расстройств является
навязчивый счет (когда люди, сами того не желая, вынуждены без конца
пересчитывать те или иные предметы: считают люки, окна домов, этажи, складывают
номера машин и т. п.), а также навязчивые движения (последние проявляются в
виде своеобразных тиков). К этому неврозу относится и навязчивое "звучание
музыки в голове", когда какая-то мелодия привязалась и человек вынужден
постоянно как бы напевать ее. Бывают случаи, когда навязчивым становится
перевод слов с одного языка на другой. Например, человек хорошо знающий английский
язык, в какой-то момент может начать автоматически без всякой надобности
переводить все, что он слышит, с русского на английский. Навязчивыми могут быть
и разнообразные влечения. Например, человек смотрит на стол, и ему начинает
казаться, что предметы лежат на нем неправильно, и он не успокоится, пока не
переставит их.
Кроме действительных болезней, мы подвержены множеству
болезней мнимых.
Джонатан Свифт
Навязчивые состояния зачастую приобретают оттенок настоящих
ритуалов, когда человек, движимый страхом, вынужден совершать целую
последовательность действий, прежде чем сможет, например, выйти из квартиры или
войти в подъезд. Каждому из нас этот феномен хорошо знаком по так называемым
"приметам". Мы не преминем трижды плюнуть через левое плечо, если
дорогу нам перебежала черная кошка; посмотреться в зеркало, если мы были
вынуждены вернуться в квартиру; постучать по дереву, "чтобы не сглазить"…
Во всех этих случаях мы оказываемся заложниками усвоенных нами в процессе
воспитания страхов - страха несчастья, сглаза, того, что "дороги не
будет" и т. п. Правда, приметы - это у нас общепризнанные навязчивости,
легитимные, можно сказать, а потому мы их ничуть не стесняемся. Если же у
кого-то возникли ритуалы собственного производства, то тут уже не обнародуешь -
смеяться будут. Вот человек с этими страхами и живет, с ними и мучается, вместо
того чтобы обратиться за помощью к психотерапевту и от всей этой "нечисти"
категорически избавиться.
Крайне распространенным случаем таких мучений является
"страх общения", когда человек боится, что в процессе беседы с
кем-либо у него могут покраснеть лицо или руки, что он начнет заикаться или не
будет знать, что ему говорить и т. п. Обычно жизненная стратегия, приводящая в
последующем к "страху общения", вырабатывается в подростковом
возрасте. Ребята начинают избегать ситуаций, где они могут стать предметом
внимания со стороны других людей. Некоторые боятся выступать перед даже небольшой
аудиторией или, например, есть в присутствии других людей, встречаться с
представителями противоположного пола.
С физиологической точки зрения приобретенная привычка есть
не что иное, как образование в мозгу нового пути разряда, по которому известные
приносящие нервные токи стремятся всегда впоследствии уходить.
Уильям Джеймс
Человек, страдающий таким неврозом, "разумно"
объясняет свой страх тем, что "неловко краснеть", "ужасно, когда
у тебя пропадает голос", "неприлично, что у тебя руки дрожат",
"неудобно, что тебе в туалет сразу хочется", "неприятно, когда
тошнота подступает" и т. п. Поэтому, мол, не можем мы ни с кем общаться, а
то конфуз выйдет! Должен сказать, что все вышеперечисленные, да еще и многие
другие симптомы, на которые ссылаются "социофобики", - это банальные,
хотя и несколько утрированные физиологические проявления страха, а не
мистическое божье наказание. Проблема, на самом деле, в страхе, а не в каких-то
там покраснениях и мочеиспусканиях, последние - только поводы, чтобы оправдаться,
поскольку сам по себе страх - оправдание для самоизоляции несерьезное и
ссылаться на него даже как-то неудобно.
Если же проблема в страхе, то следует выяснить, из-за чего
этот страх возникает. Страдающие социофобией считают свой страх абсолютно оправданным,
поскольку ощущают себя глупыми, некрасивыми, неуклюжими, несостоятельными, а по
сути, просто на самих себя клевещут. Они всегда готовы найти железобетонные
доказательства этой своей клевете и объяснить всеми возможными способами свой
абсолютно бессмысленный и иррациональный страх. Разумеется, все эти
"объяснения" и "доказательства" - чистой воды вымысел! Как
правило, наши дорогие социофобики - люди и умные, и тонкие, и красивые, и были
бы весьма успешными, если бы не пытались всячески препятствовать этой своей
перспективе собственным же поведением.
Почему у людей возникают подобные состояния? С одной
стороны, есть какой-то конфликт сознания и подсознания, а с другой стороны,
действуют внешние факторы, которые и предопределяют именно эту форму невротического
симптома. Например, социофобия в ряде случаев является результатом
недальновидного родительского воспитания, базирующегося на акцентировании
кажущихся или утрируемых недостатков ребенка. Другая причина -последствия некой
незначительной, на первый взгляд, неудачи или проявления чьей-то грубости или
черствости. Еще одна причина - банальное отсутствие навыков социальных
контактов с последующей катастрофизацией этого, в сущности, невинного и легко
исправимого недостатка.
Наконец, проблема может скрываться и в бессознательном - в
специфических вывертах сексуальности.
Короче говоря, всегда можно выяснить, какие "подводные
камни" послужили основой для формирования страха общения. Если же мы
находим первопричину, если мы знаем, какие именно ошибки допускаются человеком
в межличностных контактах, то далее остается лишь подобрать необходимый набор
психотерапевтических воздействий, способных исправить сложившуюся ситуацию.
Причинами навязчивых состояний могут быть и серьезные
психологические травмы. Американские ученые, занимавшиеся психологической
реабилитацией ветеранов войны во Вьетнаме, выяснили, что подсознание солдата,
испытавшего сильное эмоциональное потрясение, связанное с угрозой для жизни,
страдает от навязчивых переживаний, которые постоянно воспроизводятся его
психикой. С чего бы? Война уже закончилась, мир… Но не тут-то было! Нельзя не
учитывать, что мозг живет по своим законам, а не по прописанным для него
правилам. А эти законы гласят: если ваша жизнь подвергалась угрозе, то теперь
вы должны всячески избегать ситуации, где эта угроза о себе заявляет. И вот,
чтобы не забыть эту ситуацию, психика с завидным постоянством нам о ней и
напоминает.
