• При наложении шины не пытайтесь выровнять конечность. Фиксируйте сустав именно в том положении, в котором он находится после травмы, предварительно проложив пострадавшее место мягкими валиками из бинта или любой сложенной ткани.
Растяжение
РАСТЯЖЕНИЕ — разрыв коллагеновых волокон связок. При небольшом растяжении происходит незначительный надрыв волокон на микроскопическом уровне, а при сильной травме — разрыв всей связки.
Растяжение обычно возникает при резких движениях в суставе, превышающих его нормальную амплитуду. Чаще всего растяжению подвергаются связки голеностопного и коленного суставов при подворачивании ноги или неаккуратном приземлении на стопу.
К симптомам растяжения относятся:
• боль в суставе, усиливающаяся при движении, особенно при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме;
• боль при надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям;
• боль при попытке наступить на ногу при растяжении связок ноги;
• сильный отек поврежденного места;
• появление синяка или покраснение кожи в области травмы;
• ограничение подвижности сустава;
• излишняя, чрезмерная подвижность сустава говорит о полном разрыве связки;
• хлопок во время получения травмы — звук порвавшейся связки.
ВАЖНО!
Иногда очень трудно отличить растяжение связок от перелома. Точный диагноз поможет установить только рентгенография. Но, если пострадавший не может пошевелить пальцами травмированной конечности и испытывает боль при надавливании на кость близко к месту растяжения, с большой вероятностью имеет место перелом, а не растяжение. В таком случае требуется наложение шины.
Первая помощь при растяжении связок:
• Наложите на пострадавшую конечность тугую повязку при помощи эластичного бинта, обычного бинта или полоски ткани. Накладывайте повязку с небольшим натяжением, чтобы не нарушить кровообращение в конечности. Накладывайте повязку так, чтобы первый виток бинта был не тугим и проходил через сам сустав, а следующие слои бинта ложились поочередно то выше, то ниже поврежденного сустава, постепенно расходясь от него в стороны.
• Приложите лед к пострадавшему месту. Лед нужно держать в течение часа, держа на месте растяжения по 1–2 минуты и затем снимая его с конечности на равный промежуток времени.
• Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение.
• Не разрешайте пострадавшему двигать поврежденной конечностью, наступать на травмированную ногу.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• Не растирайте и не массируйте травмированное место.
• Не прикладывайте к месту растяжения тепло.
• При малейшем подозрении на вывих или перелом наложите на пострадавшую конечность шину.
• Если конечность, на которую наложена давящая повязка, побледнела или стала приобретать синюшный цвет — значит повязка наложена слишком туго. Перебинтуйте конечность.
Сотрясение головного мозга
СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА — острое кратковременное нарушение функций головного мозга, легкая форма черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания. Данная травма стоит на первом месте среди всех черепно-мозговых травм.
Сотрясение головного мозга является следствием ударов по голове, ушибов при падении. Иногда даже не сильный, по мнению пострадавшего, ушиб головы может привести к сотрясению. Поэтому при ударе по голове или головой, сопровождающемся кратковременной потерей сознания, человека обязательно нужно госпитализировать. Часто человек может не отдавать себе отчета в том, была ли у него потеря сознания, поэтому после ушиба головы необходимо следить за самочувствием пострадавшего, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.
Сотрясение головного мозга имеет следующие симптомы:
• потеря сознания;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• слабость, заторможенность реакций;
• спутанность сознания;
• головная боль;
• шум в ушах;
• сонливость;
• нарушение координации;
• повышенная чувствительность к свету, к звукам;
• зрачки разных размеров;
• нарушения сна после травмы головы;
• судороги.
Основными симптомами сотрясения головного мозга являются: кратковременная потеря сознания, головная боль, тошнота, шум в ушах, заторможенность, слабость. Такие симптомы, как судороги и различие в диаметре зрачков глаз, указывают на серьезную травму головного мозга, требующую экстренной госпитализации пострадавшего.
У ДЕТЕЙ ДО 5–6 ЛЕТ И У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ БЕЗ ПОТЕРИ СОЗНАНИЯ.
Первая помощь при сотрясении головного мозга:
• Если человек по-прежнему находится без сознания, осторожно поверните его на правый бок, чтобы исключить попадание рвотных масс, слюны или крови в дыхательные пути. Правую руку и правую ногу поместите в согнутое под прямым углом положение. Если есть возможность, дайте пострадавшему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте.
• Когда человек пришел в сознание, медленно помогите ему добраться до кровати, положите ему под голову подушку. Если случай произошел на улице, подложите пострадавшему под голову два валика из одежды — под шею и под голову.
• Травме головы может сопутствовать травма шейного отдела позвоночника. Если пострадавший жалуется на боль или неприятные ощущения в шее, плечах и/или руках, зафиксируйте голову больного, чтобы ограничить движения шеей.
• Укройте пострадавшего, чтобы обеспечить тепло. Расстегните стесняющие элементы одежды — ворот рубашки, тугой ремень и т. п.
• Если есть видимые повреждения, обработайте их перекисью водорода или хлоргексидином, наложите повязку.
• Помните, что под симптомами сотрясения головного мозга могут маскироваться более серьезные последствия травмы головы! Поэтому не транспортируйте пострадавшего самостоятельно — вызовите бригаду неотложной помощи.
НАРАСТАЮЩАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ВНУТРИЧЕРЕПНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ.
• В ожидании «Скорой помощи» не давайте пострадавшему смотреть телевизор, выключите музыку, приглушите яркий свет.
• Можно положить на лоб пострадавшему холодный компресс.
• Даже если пострадавший уверяет вас, что чувствует себя уже хорошо, не давайте ему активно двигаться. До приезда «Скорой» желательно не давать больному вставать с постели.
