В зависимости от возраста и патологического процесса частота головных болей при атеросклерозе сосудов головного мозга колеблется от 40 до 80 %.
Височный артериит
Височный артериит – это очень серьезный и опасный вид головной боли, вызываемой воспалением артерий головы и шеи, который также известен как болезнь Хортона. Поражает главным образом людей старше 50 лет, ведущих малоподвижный образ жизни. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой.
Причины появления. Этиология заболевания не ясна. Возможна генетическая предрасположенность, установлена также связь с нарушениями иммунитета, повышением уровня иммуноглобулинов и присутствием в организме ряда антигенов. Существует предположение, что недуг может быть вызван ОРВИ или вирусами гепатита В. Спровоцировать боль могут и внешние раздражители.
Симптомы. Первыми признаками заболевания являются волнообразная лихорадка, потеря аппетита, потливость, похудание, повышение температуры, нарушение сна, депрессия, артралгия и миалгия. Головная боль вначале носит ноющий и длительный, но не интенсивный характер. Затем возникает жгучая или пронзающая боль. Пожилые люди часто жалуются на пульсирующую боль и ломоту в висках, которые усиливаются при жевании, резких поворотах головы или кашле. Иногда в глазах начинают прыгать черные искорки. Височные артерии утолщенные, извитые и болезненные при нажатии, а в местах поражения иногда отмечается покраснение кожи.
Советы по профилактике. Придерживаться здорового образа жизни, диеты, нормализовать сон и отказаться от вредных привычек. Необходимо укреплять иммунитет, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, заниматься закаливанием, физиопроцедурами, делать легкий массаж и посильные физические упражнения.
Терапия. Данный вид головной боли требует неотложной медицинской помощи, поскольку из-за воспаления артерий головы отсутствие лечения в 50 % случаев приводит к нарушению зрения и даже может вызвать паралич. Сочетание глазных симптомов с височным артериитом повышает риск развития ишемического инсульта, поэтому при первых признаках следует немедленно вызывать «скорую помощь».
Лечение длительное, в течение нескольких месяцев. Обычно назначается преднизолон (10–50 мг в день), показаны также аминохинолиновые производные (хингамин по 0,25 г или плаквенил по 0,2 г 1 раз в день в течение нескольких месяцев). При стойких сосудистых изменениях назначаются продектин, трентал и др.
Височный артериит – редкая (поражает 1 из 1000 пожилых людей), но потенциально опасная болезнь, которая может привести к параличу. После начала головной боли у 30–50 % больных через несколько недель наступает нарушение зрения вплоть до слепоты, вызванное ишемией зрительного нерва или тромбозом артерий сетчатки.
Головная боль, вызванная воспалением придаточных пазух
Головная боль, вызванная синуситом, представляет собой особый вид боли, возникающей при воспалении придаточных пазух. Лечение двойное: придется подавлять как головную боль, так боль, вызванную закупоркой околоносовых пазух. Синусит может быть аллергическим, острым, инфекционным и хроническим.
Причины появления. Синусные головные боли вызываются закупоркой околоносовой пазухи, ставшей неспособной к дренированию вследствие инфекции или аллергических проявлений.
Симптомы. Для головной боли, вызванной синуситом, характерны головокружение, головные боли и воспалительные процессы в области лица (участки возле скул, пазух носа, бровей и глаз), отек слизистой носа, сухость в горле, обложенный язык, затрудненное дыхание через нос, насморк и кашель. О приближающейся синусной головной боли могут свидетельствовать слабость и неустойчивость, запор, вздутие живота, метеоризм и задержка жидкости в организме. Дополнительными симптомами являются общая усталость и мышечные боли в области шеи и плеч. Заложенность носа зачастую сопровождается ощущением паники, тревоги, покалыванием в конечностях и внезапными перепадами настроения. К внешним признакам относятся бледность и отечность лица.
Советы по профилактике. Главное – укрепить иммунную систему, чтобы создать условия для противостояния инфекциям: чаще бывать на свежем воздухе и заниматься закаливанием. Необходимо своевременное лечение заболевания, приведшего к синуситу. Кроме того, уменьшить отечность в носу можно, если регулярно дышать над паром. Паровые ингаляции дадут хороший результат, если в воду добавить ментол или эфирные масла (пихтовое, мятное, эвкалиптовое, имбирное и лавандовое), а также бензоиновую микстуру или бальзам «Звездочка».
Синусные головные боли можно снять, если прикладывать ко лбу или на переносицу пакет со льдом. Кроме того, можно делать компрессы с ароматическими маслами: для этого смочить мягкую салфетку в 1 л теплой воды, предварительно растворив в ней 5 капель лавандового или другого эфирного масла. Полезны также теплое питье, горячие ванны и контрастный душ. Необходимо соблюдать умеренную диету, исключив из нее продукты, стимулирующие выработку слизи (рафинированные углеводы и молочные продукты).
Терапия. Очень важно предупредить распространение инфекции на уши, горло и дыхательную систему (бронхи и легкие). Лечение синусной головной боли сводится к использованию медикаментозных средств, которые назначает врач. Показаны физиотерапия и тепло (грелки и компрессы) местно. Полезно также использовать парафиновые лепешки, делать медовые и травяные ингаляции. Для того чтобы снять головную боль, вызванную воспалением пазух носа, врач может прописать антибиотики, антигистаминные препараты, аспирин, парацетамол или гомеопатические таблетки.
Головная боль в менструальный период
Предменструальный синдром (ПМС) – это эмоциональный и физический дискомфорт, возникающий накануне менструального периода. Его испытывают 80 % женщин в возрасте от 13 до 55 лет. Связь между менструальным циклом и приступами головной боли ощущают подавляющее большинство женщин детородного возраста. У представительниц слабого пола они наблюдаются ежемесячно в начале овуляции, во время или после нее. А исчезают они в течение менструального периода или после его окончания.
Причины появления. Приступы менструальной головной боли появляются перед овуляцией, исчезают во время беременности и после наступления менопаузы. Большинство специалистов сходятся во мнении, что головная боль в предменструальный и менструальный периоды возникает из-за гормональных циклических сдвигов вследствие ряда биохимических изменений.
Симптомы. Предменструальный и менструальный синдромы связаны с индивидуальными особенностями женщин. Наиболее характерны они для представительниц слабого пола, у которых отмечается нарушение гормонального баланса. При предменструальном синдроме и в период месячного цикла, помимо головной боли, наблюдаются быстрая утомляемость, бессонница, учащенное сердцебиение, головокружение, обмороки и повышенная чувствительность молочных желез. Часто проявляется боль (мышечная, суставная и в нижней части спины), отмечаются вздутие живота, запоры, отек бедер, щиколоток, ладоней и лица. В этот период очень нестабильно психоэмоциональное состояние женщины: наблюдаются перепады настроения, агрессивность чередуется с приступами депрессии, возможны приступы паники и фобии.
