Лечение острого гастрита зависит от состояния человека, формы и степени выраженности воспалительного процесса. В легких случаях бывает достаточно удалить содержимое желудка, для чего дать выпить несколько стаканов теплой воды и вызвать рвоту. Затем в первые 1–2 дня рекомендуется голод. На 2–3-й день можно добавить жидкую пищу (слизистые супы, нежирный куриный бульон, кисломолочные продукты), затем жидкую кашу, кисель, фруктовые желе, мясное суфле, мясные и рыбные кнели, яйца всмятку, сухари из белой муки.
При острых гастритах, вызванных инфекцией, необходима обязательная госпитализация, поскольку здесь требуются тщательное исследование причины болезни и исключение более тяжелых заболеваний. Особенно опасен инфекционный гастрит у детей и пожилых людей. Лечение включает в себя антибиотики, которые могут быть назначены только врачом.
Лечение гастрита, возникшего в результате действия химических веществ, прежде всего подразумевает удаление ядовитых веществ из желудка и устранение болей. Обязательно нужно вызвать «скорую помощь» или сразу же обратиться к врачу!
Хронический гастрит – длительно протекающее воспалительное заболевание, при котором происходят изменения слизистой оболочки желудка, отражающиеся на характере секреции соляной кислоты и пепсина.
Причин появления хронического гастрита очень много. Их так же, как и при остром гастрите, можно разделить на две группы.
К внешним причинам относятся длительные нарушения ритма и режима питания; употребление некачественной пищи; злоупотребление алкоголем и никотином; постоянное употребление острой пищи, продуктами с большим содержанием консервантов; действие термических (слишком горячая пища), химических (чрезмерное потребление блюд, приправленных уксусом, отравление суррогатами алкоголя, бытовыми химикатами) и механических (грубая, плохо пережеванная пища) агентов; профессиональные факторы – заглатывание щелочных паров и жирных кислот на мыловаренных, маргариновых и свечных заводах, хлопковой, угольной, металлической пыли; работа в горячих цехах и др.; длительное употребление лекарств, приводящих к повреждению слизистой оболочки желудка.
К внутренним причинам относятся нарушения вегетативной нервной системы; патологии эндокринных органов (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы); хронические инфекции; нарушение обмена веществ; хроническая недостаточность кровообращения; эмфизема легких; легочное сердце; аллергия.
Симптомы гастрита при повышенной и нормальной и при пониженной секреции соляной кислоты отличаются, что помогает врачу еще до назначения анализов и исследований поставить предварительный диагноз.
При хроническом гастрите с нормальной или повышенной секрецией соляной кислоты, который встречается в основном у молодых мужчин, воспалительные изменения слизистой оболочки желудка затрагивают в основном поверхность слизистой оболочки. Боли появляются часто, но далеко не всегда. Возникают они натощак (голодные боли), спустя 1,5–2 ч после приема пищи, ночью. В отличие от язвы, боли при гастрите обычно не носят сезонного характера, часто возникают при различных погрешностях в питании и стихают при соблюдении диеты. Часто наблюдаются изжога, отрыжка воздухом или кислым, тошнота, наклонность к запорам.
При хроническом гастрите с пониженной кислотностью, который встречается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста, основная жалоба возникает на чувство тяжести или переполнения в подложечной области после еды, иногда даже после приема небольшого количества пищи. Могут появляться также отрыжка пищей, тошнота, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, метеоризм, ощущение «урчания» и переливания в животе, нередки поносы. Из-за расстройства кишечника возникают анемия, гиповитаминоз (поражение языка, заеды в углах рта, шелушение кожи, выпадение волос, ломкость ногтей и т. д.).
Хронический гастрит во всех формах протекает в течение многих лет, с чередованием периодов обострений и ремиссии (облегчения). Обострения провоцируются погрешностями в питании, злоупотреблением алкоголем, приемом некоторых лекарственных препаратов.
Лечение хронического гастрита включает не только применение лекарственных препаратов, но и борьбу с факторами, вызывающими развитие болезни, назначение соответствующей диеты, санаторно-курортное лечение. Как правило, лечение проводится на дому, но под контролем врача, и только в тяжелых случаях, особенно в периоды обострения, требуется госпитализация.
Питание должно быть дробным, 5–6-разовым, пища – умеренно горячей, тщательно механически обработанной.
Назначаемые лекарства также зависят от формы заболевания. При гастрите с нормальной и повышенной кислотностью показаны антацидные, адсорбирующие и обволакивающие препараты. При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией желудка назначают препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты, сок подорожника, различные горечи (настойка травы горькой полыни, настой корня одуванчика, специальный аппетитный чай и т. д.).
Дуоденит
Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Может быть самостоятельным заболеванием, а также сопутствующим язвенной болезни, хроническому панкреатиту, холециститу, гастриту, пищевой аллергии, заболеваниям печени. Причины чаще всего те же, что и у гастрита.
При дуодените характерна боль под ложечкой различной интенсивности, в разное время суток, в том числе боли «голодные», ночные, могут быть постоянными, с ощущением распирания и тяжести, тошнота, склонность к запорам, изжога, отрыжка воздухом. Обострения бывают чаще весной или осенью, после погрешности в еде, длятся от 2 недель до 1,5 месяцев. Симптомы у некоторых больных напоминают язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Дуоденит может осложниться кровотечением из воспаленных участков.
Обязательно строгое соблюдение щадящей диеты, особенно в период обострения. Рекомендуется соблюдать режим питания 4 раза в сутки, исключить консервы, копчености, пряности, алкоголь. Лекарственная терапия сходна с таковой при гастрите и язве двенадцатиперстной кишки.
Колиты
Колиты – воспалительные заболевания толстой кишки. Причинами возникновения колитов могут быть инфекция (дизентерийная палочка, сальмонеллы, амебы, балантидии и т. п.), интоксикации (ртутью и др.), грубые погрешности в питании.
В зависимости от причины колита и тяжести изменений в толстой кишке заболевание варьирует от поверхностного катарального до некротически-язвенного воспаления.
Острый колит может быть спровоцирован грубой, жирной, трудноперевариваемой пищей, употребляемой часто и в больших количествах, а также изобилием разных пряностей, острых соусов, алкоголя. Причиной колита могут стать патологические процессы в других органах желудочно-кишечного тракта: гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, а также гельминтозы. Иногда колит развивается как результат длительного бесконтрольного приема антибиотиков и некоторых других медикаментов.
Начинаться острый колит может по-разному. Некоторые люди в первое время ощущают ничем не объяснимую общую слабость, вплоть до дрожания рук, побаливает голова, теряется аппетит, и только потом, через несколько часов, появляются так называемые типичные симптомы: спастические боли в животе, понос, частые позывы на дефекацию, повышается температура. У других же все может начаться с «проблем живота»: слабый (кашеобразный) стул, который к концу дня превращается в жидкий (с примесью слизи и даже крови), в тяжелых случаях стул довольно частый (5–6 раз в сутки), тупые или спазматические боли, тяжесть и мучительные боли в животе.