Нерациональное питание
То, что питание человека должно быть сбалансированным, здоровым, известно всем, но далеко не все следуют даже базовым принципам такого питания. Переход на принципиально новый пищевой рацион (например, резкий переход к вегетарианству или раздельному питанию), голодание по различным, никак научно не обоснованным «оздоровительным» системам или просто в связи с вынужденными условиями, несбалансированное питание с резким увеличением доли углеводов, белков или жиров, в том числе при безуглеводных, безбелковых и безжировых диетах, ежедневное потребление продуктов, содержащих консерванты и другие добавки, отрицательно влияющие на деятельность ЖКТ, – все это приводит к нарушению состава и функций микрофлоры кишечника и формированию дисбактериоза.
Так, избыток в рационе животных белков приводит к тому, что в кишечнике увеличивается число клостридий, бактероидов, гнилостной и гноеродной флоры. При питании излишне жирной пищей хорошо себя чувствуют опасные бактероиды и энтерококки, а избыток углеводов приводит к росту аэробной условно-патогенной флоры.
Сейчас много говорят о пользе клетчатки, и в этом есть своя доля правды. Но, когда человек перестает следовать правилу золотой середины, баланса во всем и начинает бо́льшую часть своего питания основывать только на клетчатке (сырых овощах и фруктах, отрубях, цельном зерне), это уже плохо. Однако нужно знать, что при этом происходит не только механическое травмирование слизистой оболочки желудка и кишечника, но и образуются токсичные вещества и известковые соли, которые угнетают рост бифидобактерий.
Стрессы
Не зря в народе говорят: «Все болезни от нервов». Значительная часть недугов в той или иной степени обязана своим происхождением всевозможным стрессовым ситуациям. В немалой степени это относится и к дисбактериозу. Если посмотреть статистику, наиболее часто нарушения микрофлоры кишечника встречаются у представителей «нервных» профессий – бизнесменов, руководителей различного ранга, диспетчеров, пилотов, водителей, врачей, учителей, милиционеров, сотрудников спасательных и аварийных служб, студентов и аспирантов. Опасен не только психологический, но и физический стресс. Это происходит при различных травмах и заболеваниях, например, при сердечно-сосудистых.
Интересны результаты некоторых исследований, касающихся людей, живущих или работающих в экстремальных условиях. Например, у участников антарктических экспедиций постоянно присутствуют физические и нервные перегрузки, связанные с суровым климатом, при этом практически отсутствует поступление микрофлоры из окружающей, естественной среды. И результат – общее количество микрофлоры, и не только кишечника, но и кожи, в разы меньше нормы.
То же самое наблюдалось у космонавтов, у которых при этом отмечался рост токсических штаммов стафилококков, у подводных пловцов в период интенсивных тренировок, летчиков-испытателей сверхзвуковых самолетов, подвергающихся в процессе профессиональной деятельности регулярным нервно-эмоциональным и физическим перегрузкам. Количество бифидо– и лактобактерий во всех случаях снижалось и наблюдалось увеличение патогенной микрофлоры.
Замечено, что, прежде всего, в стрессовых ситуациях наблюдается уменьшение количества бифидофлоры, а потому людям, находящимся в экстремальных ситуациях (рабочим, работающим вахтовым методом, спортсменам, участникам высокоширотных полярных экспедиций и высокогорных экспедиций, летчикам-испытателям и летчикам-космонавтам), людям, ведущим малоподвижный образ жизни (гипокинезия), находящимся длительное время в замкнутой среде (изоляция) и часто испытывающим нервно-эмоциональный стресс (бизнесменам, руководителям, политикам, сотрудникам милиции и новобранцам), рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии.
Что происходит во время стресса, почему так меняется микрофлора? Выброс адреналина в кровь приводит к сжатию кишечной стенки. Нормальная микрофлора, живущая на ворсинках, которые «полегают» при этом, как колосья в поле при ветре, в таких условиях хорошо жить не может, зато патогенные микроорганизмы чувствуют себя великолепно. Если стресс кратковременный, то уже скоро все приходит в равновесие. При длительных же нагрузках развивается устойчивый дисбактериоз.
Инфекционные заболевания пищеварительной системы
Такие заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз, брюшной тиф, иерсиниоз, холера, вирусные поражения и другие, вызываемые различными возбудителями, нарушают динамическое равновесие между иммунным статусом организма и заселяющей кишечник флорой. Скорость обновления эпителия снижается, ускоряются процессы разрушения тканей и клеток. Понятно, что о нормальном соотношении полезной и патогенной микрофлоры в этих условиях говорить не приходится. Дисбактериоз, возникающий в этих случаях, очень опасен своими осложнениями, среди которых хронические энтериты и колиты.
Факторы окружающей среды
Нарушения экологической ситуации, связанные со строительством электростанций, водохранилищ, мелиорацией, загрязнением атмосферы и почвы промышленными отходами, различными химическими веществами, воздействуют на все живые организмы, в том числе и на вроде бы находящуюся под защитой человеческого организма микрофлору.
Человек – открытая система, поэтому все, что есть вокруг нас, попадает в том или ином количестве и внутрь, добираясь, в конце концов, до толстого кишечника и убивая полезные микроорганизмы. Патогенная же микрофлора более устойчива, и она начинает интенсивно размножаться. Ионизирующая радиация, избыточная солнечная активность также приводят к активации условно-патогенной микрофлоры и подавлению бифидо– и лактобактерий.
Профессиональные факторы
Эта группа факторов тесно связана с вышеперечисленными, как бы соединяя в себе их все. Говоря в общих чертах, люди некоторых профессий имеют больший риск получить дисбактериоз, чем другие. Так, работники фармакологических предприятий, производящих лекарства, находятся под постоянным воздействием мельчайших доз препаратов, которые производят. И если это антибактериальные средства, например, понятно, что со временем у них может возникнуть дисбактериоз. То же самое касается людей, работающих на вредных химических производствах или имеющих дело с ядами. Другая группа профессий включает те, которые связаны с психологическими и физическими стрессами, нерегулярным питанием, постоянными переездами между разными климатическими зонами и часовыми поясами.
Виды и степени дисбактериоза
Это, конечно, лишь наиболее значимые причины, которые могут приводить к возникновению дисбактериоза. На самом деле чаще всего трудно выделить какую-то одну из них, разные факторы действуют в совокупности. Но все же в зависимости от того, что привело к нарушениям в микрофлоре кишечника, выделяют различные виды дисбактериоза, хотя такая классификация является весьма условной.
• Дисбактериоз у практически здоровых людей бывает:
– возрастной, т. е. зависящий от количества прожитых лет. Мы уже говорили, что у пожилых людей уменьшается содержание бифидобактерий. При этом одновременно увеличивается количество патогенных микроорганизмов;