Можно, конечно, сделать татуировку, одеться в кожу, купить «Харлей», посадить за спину блондинку и рвануть куда-нибудь подальше! Ну, а что вам мешало это сделать раньше? Если так уж хотелось? Время не было, работа, семья? А что изменилось сегодня? Мысль, что так этого и не испытаете? А вы уверены, что оно вам надо?! На «Харлее» ездить на далекие расстояния не так и комфортно, в кожаном комбинезоне в туалете ой как неудобно, а блондинка – ну, про блондинку и сами можете догадаться! Куда как более продуктивно ваше внутреннее томление использовать в правильном направлении. Хотите перемен, боитесь наступления старости и немощи? Зачем же дело стало?! Вот прямо сейчас бросайте курить, начинайте двигаться и худеть! Займитесь моржеванием, начните заниматься боксом, садитесь на велосипед! Через полгода вас будет не узнать! Никакой депрессии, никаких мыслей о старости! Какая старость, если вы и сейчас можете «навалять» любому молодому?! И вот тогда вам будет смешно смотреть на молодящихся пузатеньких ровесников, жадно поглядывающих на школьниц! И будете гордиться собой, что смогли найти время, преодолеть себя и понять, что впереди еще десятилетия полноценной жизни!
Кризис среднего возраста не чужд и женщинам. У них мотивация еще жестче: женский век короче мужского. Морщин все больше, сзади напирает вал вчерашних девушек-подростков (а сегодня женщин, точно знающих, чего они хотят от жизни) – если все еще нет крепкой семьи и детей, то есть от чего запаниковать. Тут уместно привести библейскую мудрость: «время жить и время умирать, время разбрасывать камни и время собирать камни, время любить и время быть любимой…». Все будет, любой настоящий мужчина скажет вам, что женщина может быть желанной в любом возрасте, за молодость цепляются только те, у кого за душой больше ничего нет!
У женщин ситуация осложняется еще и тем, что в середине жизни их поджидает гормональная перестройка – климакс. Подробно мы поговорим об этом в следующей главе.
Глава 7. Климакс
Единственные железы внутренней секреции, которые перестают полностью вырабатывать свойственные им гормоны на переломе жизни – это яичники. Другие железы начинают увядать, возможно, и раньше, но постепенно, сохраняя в той или иной степени свою функцию пожизненно. Почему природа так поступила с яичниками не совсем понятно. Лично я думаю, что для того, чтобы ограничить способность к деторождению наиболее потенциально перспективными годами – необходимо дать ребенку «фору», обеспечить ему материнский надзор как можно дольше.
У большинства женщин менопауза (климакс) наступает к 50 годам. Конечно, бывают отклонения как в ту, так и в другую сторону. Если климакс начинается в районе 40 или даже ранее – он называется ранним, и тому могут быть причины. Знакомьтесь с факторами ранней менопаузы:
(1) Генетика. Это понятно и многим это знакомо по себе.
(2) Этническая принадлежность. Например, у испанок и испаноязычных латиноамериканок менопауза наступает раньше, а у японок – позже, по сравнению с англосаксами, немцами и русскими.
(3) Курение (статистика показывает, что менопауза наступает раньше в среднем на 2 года).
(4) Избыточное потребление галактозы (лактулозы), или врожденный дефицит фермента, её расщепляющего.
(5) Удаление матки (при сохранении яичников!) – не очень ясно почему, яичники-то остаются?! Чисто статистическое наблюдение. Неужели я прав, и как только деторождение становится невозможным (или для природы нежелательным) – функция яичников гасится, несмотря на множество неприятных симптомов и отдаленных последствий, связанных с гормональным дефицитом.
Симптомы наступившей менопаузы хорошо известны. Это:
♦ «Приливы» – наиболее известные и наиболее плохо переносимые симптомы наступавшей менопаузы. О них у нас пойдет подробный разговор ниже.
♦ Нарушение сна.
♦ Депрессия. Причем тут обоюдоострая ситуация. Депрессия часто сопровождает менопаузу, но при этом, если существует исходно, может и сама ускорять её приход.
♦ Сухость влагалища и связанная с этим (но и не только) сексуальная дисфункция. Хорошо помогает вагинальная мазь с эстрогенами. Кстати, сохнут слизистые и в других местах – например в носоглотке. Отсюда частые ангины неинфекционного происхождения.
Заметки на полях
Здесь сделаю отступление. В нашем обиходе мы привычно называем любые боли в горле ангиной. В англоязычной литературе ангина относится только к болям в сердце, к стенокардии. Воспаление слизистой глотки и лимфоидной ткани, которая образует своего рода защитное кольцо, обычно называют фарингитом. Если процесс ограничен только нёбными миндалинами, мы говорим о тонзиллите – либо остром, либо хроническом. В нашем укоренившемся представлении ангина – это следствие инфекционных процессов: вирусных, бактериальных, грибковых. Однако, к сожалению, причины как острых, так и хронических фарингитов, тонзиллитов (а по-нашему, ангин) этим не ограничивается. Довольно часто причины – совсем не инфекционные, особенно при хроническом процессе. В первую очередь это аллергические реакции, заброс кислого содержимого желудка в пищевод и дальше в носоглотку – так называемый рефлюкс, сухость и загрязненность воздуха, которым мы дышим, курение, гормональная перестройка организма, некоторые сопутствующие заболевания, (васкулиты, заболевания крови) и многое-многое другое. Все это необходимо знать, чтобы понимать, что далеко не любая боль в горле подлежит лечению антибиотиками! Наоборот, это бывает достаточно редко и только в случае стрептококковый ангины, когда причиной является стрептококк. И даже в этом случае мы лечим не сколько ангину (скорее всего она и так через несколько дней пройдёт), сколько уничтожаем стрептококк с целью профилактики дальнейших заболеваний сердца и почек.
♦ Когнитивные изменения. Проще говоря, снижается память, мысли формируются труднее.
♦ Боль в суставах – а вы все списываете на остеоартрит?! Да, как я скажу позже, остеоартрит тоже может ускоренно развиваться в отсутствии половых гормонов. Но при климаксе распространенная боль в суставах может быть и самостоятельным симптомом.
♦ Боль в молочных железах. Частое явление, отражающее естественные процессы, происходящие в условии дефицита половых гормонов.
♦ Менструальная мигрень. Одна из разновидностей головных болей – та, что возникает или усиливается при менструации. Относится к разновидности мигрени и обусловлена гормональной зависимостью от женских половых гормонов. При менопаузе возникает постоянный их дефицит и организму требуется время на перестройку.
Многие из этих симптомов в той или иной степени могут предшествовать наступлению менопаузы. Менопауза никогда не начинается сразу, ей всегда предшествует предменопаузальный период. Яичники начинают угасать за 3–5 лет до наступления полной менопаузы, и это часто сопровождается описанной симптоматикой. Менопаузой называется полное прекращение менструаций на протяжении 12 месяцев.
