(1) Сопутствующие боли в животе – КТ живота, чтобы не пропустить какой-либо процесс там.
(2) Боль в яичках – УЗИ, ведь онкология яичек – 4-й по частоте рак у мужчин.
(3) При сопутствующих онемениях в ногах или ощущении мурашек, стоит подумать об МРТ для выявления грыжи межпозвоночного диска на уровне поясничных позвонков. Некоторые веточки люмбальных нервов снабжают область таза, и их ущемление может быть спутано с простатитом.
Подавляющее число пациентов с тазовыми болями/хроническим простатитом проходят через курс лечения антибиотиками. Поскольку точки приложения для них нет, успеха такая терапия не приносит. Однако поскольку многие микроорганизмы, составляющие урологическую микрофлору, могут провоцировать воспаление, у пациентов с историей инфекций мочевыводящих путей подобное эмпирическое назначение антибиотиков можно считать условно оправданным. Препараты выбора – альфа-блокаторы (на подобие тех, которые применяются при гипертрофии простаты) на срок до 3 месяцев, другие лекарства, применяющиеся при гипертрофии простаты, противовоспалительные и некоторые противосудорожные лекарства. Определенную роль имеет психотерапия, применяют физиотерапию, иглоукалывание.
Послесловие
Обычно послесловие пишется, как резюме вышесказанному.
В этой книге получается не совсем так, и, наверное, самый главный секрет правильной жизни я раскрою именно здесь.
Можно вести абсолютно здоровый образ жизни: не курить, много двигаться, правильно питаться, регулярно проверяться у врачей и все равно стать инвалидом или преждевременно умереть. Мы не можем изменить законы природы. И оттого, что они толком не познаны, эти законы не перестают быть законами.
И один из основных сформулирован в Библии:
«Не проворным достаётся успешный бег, не храбрым – победа, не мудрым – хлеб, и не у разумных – богатство, и не искусным – благорасположение, но время и случай для всех их.
Ибо человек не знает своего времени. Как рыбы попадаются в пагубную сеть, и как птицы запутываются в силках, так сыны человеческие уловляются в бедственное время, когда оно восходит на них…».
Там же даны самые мудрые советы по образу жизни, которые только могут быть:
«Всему и всем – одно: одна участь праведнику и нечестивому, доброму и злому, чистому и нечистому, приносящему жертву и не приносящему жертвы; как добродетельному, так и грешнику; как клянущемуся, так и боящемуся клятвы.
Это-то и худо во всём, что делается под солнцем, что одна участь всем, и сердце сынов человеческих исполнено зла в жизни их; а после того они отходят к умершим.
Кто находится между живыми, тому есть ещё надежда, так как и псу, живому лучше, нежели мёртвому льву.
Живые знают, что умрут, а мёртвые ничего не знают, и уже нет им воздаяния, потому что и память о них предана забвению.
Любовь их и ненависть их, и ревность их уже исчезли, и нет им более части во веки ни в чём, что делается под солнцем»
И вот самое главное:
«Итак, иди, ешь с весельем хлеб твой, и пей в радости сердца вино твоё, когда Бог благоволит к делам твоим.
Наслаждайся жизнью с женою, которую любишь, во все дни суетной жизни твоей, и которую дал тебе Бог под солнцем на все суетные дни твои; потому что это – доля твоя в жизни и в трудах твоих, какими ты трудишься под солнцем.
Всё, что может рука твоя делать, по силам делай; потому что в могиле, куда ты пойдёшь, нет ни работы, ни размышления, ни знания, ни мудрости».
Что тут добавишь?! Надо уметь правильно и достойно воспринимать свою участь, ценить каждую минуту жизни – «ибо человек не знает своего времени», как было справедливо сказано. Не ждите «награды» за труды по соблюдению здорового образа жизни потом, «по итогам». Ее может и не быть. Правильный образ жизни подразумевает именно получение удовольствия от этой самой жизни! Постоянного, ежедневного удовольствия. Да, конечно, от курения, алкоголя, плотной еды и пошлых мыслей удовольствие можно получить куда быстрее. Только почему наутро нам так плохо?! Получать удовольствие – это тоже работа, и надо научиться правильно ее выполнять.
Моей маме почти 90. На днях она приехала из Крыма, где отдыхала в санатории. Рассказывает: «Вставала рано и наблюдала, как встает солнце. Сначала появляются розовые искры по черному небу, потом сиренево-алая полоса и, наконец, встает огромный, пока еще не ослепляющий диск солнца…» Видели бы вы, как горели ее глаза, когда она рассказывала! И она права – ничто так не омолаживает, так не окрыляет, как общение с природой! Вечные стихии: огонь, вода, воздух, вот он – источник силы! Почему мы можем подолгу смотреть на огонь или на водопад?! Потому что довольно скоро суета дурных мыслей уходит, и начинаешь осознавать, что и ты частичка природы, что очень многие проблемы тебе чужды, они не твои, они привнесены в твою жизнь другими людьми и обстоятельствами.
Я постоянно переосмысливаю свою жизнь после обходов в реанимации. Насмотришься на человеческие страдания, выходишь и думаешь: «Господи, ну какой же я счастливый!!! Руки есть, ноги есть, писаю сам – ну что еще нужно?!!» И если есть хоть малейшая возможность – обязательно заведите себе домашнего любимца! Не то, чтобы по Шопенгауэру: «чем больше я узнаю людей, тем больше я люблю собак!» Просто их любовь к Вам, лично к Вам, самая искренняя, не продажная, придаст вам и сил, и здоровья!
Вот когда мы сможем ощущать ценность каждого прожитого дня, когда осознаем, что в этой жизни главное, а что «суета сует», тогда и жизнь у каждого будет полноценна! Что же касается ее протяженности, то «делай, что должен и будь, что будет!», шансы прожить долго и активно есть у каждого, не упускайте свой шанс!
Новые рассказы о жизни, о нас и о себе
1. Сценарий моей жизни
«Мы меняем души, не тела…»
Н. С. Гумилев
Если бы мне предложили написать сценарий для фильма про мою жизнь, то вкратце он бы выглядел так.
«Золотая молодежь»
Беззаботная, сверхобеспеченная юность: дед известный в СССР академик, отец профессор. На стенах – картины старых мастеров, антикварная мебель, рояль, дача в Красновидово в стиле ампир, черный лимузин, у студента своя «Волга»… Учился спустя рукава, вечеринки, загулы, авторитет деда спасал и от декана, и от милиции…
Осознание и резкий поворот
Смерть деда, потом ранняя смерть отца, материально все еще обеспечен, потому как бабушкина любовь безгранична… Но что-то зашевелилось – постепенное осознание того, что фамилия обязывает, все ждут, а один жалкий пример в семье уже есть: дядя-алкоголик. В мединституте наверстывает упущенное. Наконец-то женится, жена убеждает, что «ехать» дальше на фамилии и жить на бабушкины подачки нельзя! Попытка после института порвать с прошлым и совсем уйти из академической среды – подал заявление в армию: «Готов служить в любой точке СССР».
