Риск развития ОПН зависит от:
– типа физической нагрузки;
– интенсивности и длительности физической нагрузки;
– факторов внешней среды;
– состояния гидратации спортсмена;
– применение лекарственных средств во время нагрузки.
При физической нагрузке ОПН может возникнуть из-за следующих факторов:
– обезвоживание;
– гипертермия;
– миоглобинурия;
– гемоглобинурия;
– применение нефротоксичных препаратов (НПВС) перед нагрузкой.
Гипертермия вызывает повреждение различных органов, при этом могут повреждаться скелетные мышцы, это повреждение сопровождается выбросом миоглобина. Гипертермия может вызвать внутрисосудистый гемолиз, это повреждение сопровождается гемоглобинемией.
Физические нагрузки приводят к снижению диуреза. Возможно это реакция, направленная на сохранение водного баланса при обезвоживании. Известно, что физические нагрузки вызывают антидиуретический эффект. Это может приводить к анурии после изнурительных упражнений.
При высокоинтенсивных и длительных нагрузках экскреция К+ увеличивается, может развиться гиперкалиемия, а экскреция №+ – снижается. Предотвращение обезвоживания у марафонцев сыграло важную роль в профилактике ОПН. Рекомендации в отношении питьевого режима обязательно должны учитывать индивидуальные особенности, длину дистанции и климатические условия.
2) Острый гломерулонефрит.
Острый гломерулонефрит (ОГН) – это острое иммуновоспалительное поражение паренхимы почки, протекающее с первичным повреждением клубочков и последующими изменениями канальцев и интерстициальной ткани (Фомина И. Г., 2008).
В этиологии значительная роль принадлежит инфекции. Данное заболевание чаще встречается в молодом возрасте.
3) Инфекции мочеполовой системы.
Инфекции мочеполовой системы обозначают в зависимости от пораженных структур:
– пиелонефрит (воспаление почечных лоханок и интерстициальной ткани);
– цистит (воспаление мочевого пузыря);
– уретрит (воспаление уретры);
– простатит (воспаление предстательной железы).
9.9. Хроническое физическое перенапряжение системы крови
Хроническое физическое перенапряжение системы крови – это возникновение анемии у спортсменов.
Анемия – это патологическое состояние организма, при котором наблюдается снижение уровня циркулирующих эритроцитов, гемоглобина и гематокрита у мужчин менее чем до 135 г/л и 32 % и у женщин до 120 г/л и 37 % (Фомина И. Г., 2008).
Различные признаки анемии наблюдаются у 30 % людей в мире.
Анемии могут быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из синдромов, возникающим вследствие развития основного патологического процесса.
Метод диагностики анемии – это общий анализ крови.
Hb (гемоглобин) отражает общее количество Hb в 100 мл крови.
Гематокрит – это относительная величина, выраженная в процентах (отношение объема занимаемого эритроцитами к общему объему крови).
Цветовой показатель – отражает степень насыщенности эритроцитов гемоглобином.
Норма:
Гемоглобин:
– мужчины – 135–175 г/л;
– женщины – 120–160 г/л.
Гематокрит:
– мужчины – 40–52 %;
– женщины – 36–48 %.
Эритроциты:
– мужчины – 4,5–6,0 х 1012
– женщины – 4,0–5,4 х 1012
Цветовой показатель:
0,86– 1,1.
Железодефицитная анемия это наиболее распространенная форма анемии. Встречается в 80–90 % случаев, чаще всего отмечается у женщин.
Железодефицитная анемия – это анемия, обусловленная дефицитом железа в организме.
У спортсменов чаще всего возникает железодефицитная анемия. Наиболее часто анемии отмечается у бегунов и бегуний на длинные и сверхдлинные дистанции.
Анемия отражается на жизнедеятельности организма, наблюдается кислородное голодание органов и тканей – гипоксия и развивается дистрофия органов и тканей.
Список сокращений
АГ – артериальная гипертензия
АД – артериальное давление
АП – адаптационный потенциал системы кровообращения
ВИК – вегетативный индекс Кердо
ВПН – врачебно-педагогические наблюдения
ВСС – внезапная сердечная смерть
ГБ – гипертоническая болезнь
ГКМП – гипертрофическая кардиомиопатия
ДАД – диастолическое артериальное давление
ДВС-синдром – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
ДЖВП – дискинезия желчевыводящих путей
ДО – дыхательный объем
ДП – двойное произведение (индекс Робинсона)
ЖЕЛ – жизненная емкость легких
ЖКБ – желчнокаменная болезнь
ИБС – ишемическая болезнь сердца
КМП – кардиомиопатия
КТ – компьютерная томография, компьютерная томограмма
МВЛ – максимальная вентиляция легких
МПК – максимальное потребление кислорода
МРТ – магнитно-резонансная томография, магнитно-резонансная томограмма
НПВС – нестероидные противовоспалительные средства
ПД – пульсовое давление
ПМК – пролапс митрального клапана
ПКР – показатель качества реакции
САД – систолическое артериальное давление
ССС – сердечно-сосудистая система
СС – сотрясение сердца
СХУ – синдром хронической усталости
WPW – синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта
УФС – уровень физического состояния
ЦНС – центральная нервная система
ЧД – частота дыхания
ЧМТ – черепно-мозговая травма ЧСС – частота сердечных сокращений
ЭКГ – электрокардиография
ЭЭГ – электроэнцефалография
ЭМГ – электромиография
Словарь терминов по спортивной медицине
А
АБСЦЕСС – ограниченное скопление гноя в различных органах и тканях.
АБСЦЕСС ЛЕГКИХ – гнойное расплавление легочной ткани в виде ограниченного очага.
АВИТАМИНОЗ – патологическое состояние, наступающее при полной недостаточности каких-либо витаминов в организме.
