Первая неотложная помощь
Первая помощь – это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека. Несчастный случай, резкий приступ заболевания, отравление – в этих и других чрезвычайных ситуациях необходима грамотная первая помощь.
Согласно закону, первая помощь не является медицинской – она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся в критический момент рядом с пострадавшим. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи – служебная обязанность. Речь идет о полицейских, сотрудниках МЧС, военнослужащих, пожарных.
Умение оказать первую помощь – элементарный, но очень важный навык. В экстренной ситуации он может спасти чью-то жизнь.
Алгоритм оказания первой помощи
Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий.
1. Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
2. Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
3. Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания (рис. 5). Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
4. Вызвать специалистов: 112 – служба экстренной помощи, 101 – пожарная охрана/служба спасения, 102 – полиция, 103 – скорая медицинская помощь.
5. Оказать первую неотложную помощь. В зависимости от ситуации это может быть: восстановление проходимости дыхательных путей; сердечно-легочная реанимация; остановка кровотечения и другие мероприятия.
6. Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.
Рис. 5. Признаки жизни: пульс, дыхание, реакция зрачков на цвет
Инсульт
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Существуют две его разновидности: геморрагический – вызванный разрывом мозговой артерии, и ишемический, при котором артерия, снабжающая кровью мозг, закупоривается тромбом, в связи с чем часть головного мозга отмирает.
Тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о возможном нарушении мозгового кровообращения:
– внезапная, временная слабость или онемение руки или ноги;
– кратковременные затруднения речи, зрения;
– двоение в глазах;
– временное головокружение или потеря равновесия.
Три основных приема распознавания симптомов инсульта, так называемые «УЗП»:
– У – попросите пострадавшего улыбнуться.
– З – попросите его заговорить. Попросить связно выговорить простое предложение. Например: «За окном светит солнце»
– П – попросите его поднять обе руки.
При инсульте: улыбка кривая – одна из сторон лица плохо слушается человека, уголок губ опущен не вверх, а вниз, человек говорит, запинаясь, как пьяный, а руки поднимаются не на один уровень (рука пораженной части всегда ниже).
Попросите пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это признак инсульта.
Оказать первую помощь при инсульте не просто важно, это жизненно необходимо. И если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, вам немедленно следует совершить несколько действий. От них зависит жизнь этого человека.
Техника оказания первой помощи при инсульте
– Немедленно вызывать скорую помощь, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые три часа.
– Удалить лишних людей из комнаты, если вы в помещении. Или попросить всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха, если вы на улице. Рядом должны остаться только те, кто может помочь.
– Ни в коем случае не перемещать человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.
– Приподнять верхнюю часть тела и голову больного (примерно на 30°). Лучше всего подложить несколько подушек. Расстегнуть или снять всю стягивающую и мешающую дыханию одежду (пояс, воротничок, ремень и т. д.).
– Обеспечить приток свежего воздуха.
– Если началась рвота, повернуть голову пострадавшего набок и как следует вычистить рвотные массы, иначе человек может задохнуться.
– Иногда инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Причем, они могут следовать один за другим. В таком случае следует повернуть человека набок и, слегка придерживая голову больного руками, вытирать пену. Нельзя подносить нашатырный спирт. Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.
– Если у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание, нужно немедленно начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза (закупорки) одной из артерий сердца атеросклеротической бляшкой.
Возраст считается основным фактором риска сердечного приступа. Наиболее часто инфаркт настигает мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет. У людей старше 75 лет и страдающих диабетом может произойти «тихий инфаркт», который не сопровождается болевыми ощущениями вообще. Примерно одна пятая таких инфарктов не диагностируется. Повреждение сердечной мышцы у переживших «тихий инфаркт» прогрессирует, поскольку оно не выявлено и не лечится.
Иногда инфаркт миокарда «маскируется» под другие болезни.
Гастралгический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма.
Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится.
Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи.
«Немой» инфаркт протекает совершенно без боли, наиболее часто бывает у больных сахарным диабетом. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками.
