Книга Золотые советы хозяюшки, страница 55. Автор книги Наталья Сластенова

Разделитель для чтения книг в онлайн библиотеке

Онлайн книга «Золотые советы хозяюшки»

Cтраница 55

Стенокардия напряжения – еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у 10 % больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где ЭКГ регистрируется у них инфаркт.

Признаки инфаркта:

– сильная боль за грудиной. Она может распространяться на левую руку, плечо, левую половину шеи, на межлопаточное пространство;

– часто приступ сопровождается чувством страха;

– прием нитроглицерина не снимает боль;

– приступ может возникнуть в покое, без видимых причин, а боль продолжаться от 15 минут до нескольких часов.

Техника оказания первой помощи при инфаркте и стенокардии:

– При возникновении приступа боли в груди необходимо немедленно прекратить работу.

– Больного усадить, ложиться не желательно. Если приступ возник в положении лежа, больному нужно сесть и опустить ноги. Цель – уменьшить нагрузку на сердце, вызвать отток крови к ногам.

– Обеспечить доступ свежего воздуха – открыть окно, расстегнуть воротник.

– Дать больному одну таблетку нитроглицерина или любого нитроспрея под язык. (Две дозы нитроглицерина подряд давать нельзя! Нитроспрей нельзя вдыхать! Прием можно повторить через 1–5 минут, но не сразу.)

– Больному желательно принять успокоительное, например 30–40 капель корвалола. То же могут сделать родственники и другие окружающие люди, чтобы не поддаваться панике.

– Измерить артериальное давление. Если оно повышено – принять меры по его снижению.

– Если от приема нитроглицерина боль не проходит – сразу вызвать скорую помощь. Нельзя тянуть время.

– Дать больному аспирин в дозировке 160–325 мг, причем таблетки измельчить. Аспирин следует использовать, даже если в этот день вы его уже принимали.

– Если боль в груди отличается необычной интенсивностью – дополнительно дать 4 таблетки клопидогрела (плавикса, эгитромба) или 2 таблетки брилинта.

– До прибытия медиков можно дать 2 таблетки анальгина для ослабления боли.

Искусственная вентиляция легких

Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) – это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции легких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Типичные ситуации, требующие ИВЛ:

– автомобильная авария;

– происшествие на воде;

– удар током и другие.

Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких. Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос (рис. 6).

Техника искусственного дыхания рот в рот

– Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.

– Повернуть голову пострадавшего набок и пальцем удалить из полости рта слизь, кровь, инородные предметы.

– Проверить носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистить их.

– Запрокинуть голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой. (Если есть подозрения на травму позвоночника, менять положение головы пострадавшего запрещено!)

– Положить на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажать нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохнуть, плотно прижаться губами ко рту пострадавшего. Сделать выдох в легкие пострадавшего. Первые 5–10 выдохов нужно производить с интервалом 2–3 секунды, последующие – с интервалом 5 секунд.

Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы все делаете правильно.


Золотые советы хозяюшки

Рис. 6. Техника реанимации. Искусственная вентиляция легких


Кровотечение

Остановка кровотечения – это меры, направленные на остановку потери крови. При оказании первой помощи речь идет об остановке наружного кровотечения. В зависимости от типа сосуда выделяют капиллярное, венозное и артериальное кровотечения.

Остановка капиллярного кровотечения осуществляется путем наложения асептической повязки, а также, если ранены руки или ноги, поднятием конечностей выше уровня туловища.

При венозном кровотечении накладывается давящая повязка. Для этого выполняется тампонада раны: на рану накладывается марля, поверх нее укладывается несколько слоев ваты (если нет ваты – чистое полотенце), туго бинтуется. Сдавленные такой повязкой вены быстро тромбируются, и кровотечение прекращается. Если давящая повязка промокает, сильно надавите на нее ладонью.

Чтобы остановить артериальное кровотечение, артерию необходимо пережать (рис. 7).


Золотые советы хозяюшки

Рис. 7. Точки прижатия артерий: 1 – височная; 2 – челюстная; 3 – сонная; 4 – лучевая; 5 – плечевая; 6 – подмышечная; 7 – бедренная; 8 – большеберцовая


Техника пережатия артерии: сильно прижать артерию пальцами или кулаком к подлежащим костным образованиям. На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения, на шее и голове – ниже раны или в ране (прижать пальцем).

Артерии легкодоступны для пальпации, поэтому данный способ весьма эффективен. Однако он требует от лица, оказывающего первую помощь, физической силы.

Если кровотечение не остановилось после наложения тугой повязки и прижатия артерии, примените жгут (рис. 8). Помните, что это крайняя мера, когда другие способы не помогают.


Золотые советы хозяюшки

Рис. 8. Техника наложения кровоостанавливающего жгута


Техника наложения кровоостанавливающего жгута

– Наложить жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.

– Затянуть жгут и проверить пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута – побледнеть.

– Наложить повязку на рану.

– Записать точное время, когда наложен жгут.

Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10–15 минут. При необходимости можно затянуть вновь, но не более чем на 20 минут.

Непрямой массаж сердца

Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца. Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, – это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца (рис. 9). Относится к элементарным реанимационным мероприятиям. При наличии пульса проводить закрытый массаж сердца нельзя.

Вход
Поиск по сайту
Ищем:
Календарь
Навигация