Техника непрямого массажа сердца
– Уложить пострадавшего на плоскую твердую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
– Определить расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток – это самая короткая и узкая часть грудины, ее окончание.
– Отмерить 2–4 см вверх от мечевидного отростка – это точка компрессии.
– Положить основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положить вторую ладонь, пальцы сложить в замок. Надавливания проводить строго основанием ладони – пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.
– Осуществлять ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота – 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.
Грудным детям непрямой массаж сердца производят указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам – ладонью одной руки.
Рис. 9. Непрямой массаж сердца
Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.
Если во время проведения реанимационных мероприятий у пострадавшего восстановилось дыхание или появился пульс, прекратите оказание первой помощи и уложите человека на бок, положив ладонь под голову. Следите за его состоянием до прибытия медиков.
Обморок
Обморок – это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.
Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.
Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.
Типичные ситуации наступления обморока: испуг, волнение, духота и др.
Техника оказания первой помощи при обмороке
– Придать человеку удобное горизонтальное положение и обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть одежду, ослабить ремень, открыть окна и двери).
– Брызнуть на лицо пострадавшего холодной водой, похлопать его по щекам.
– При наличии под рукой аптечки дать понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.
– Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызвать скорую.
– Когда пострадавший придет в себя, дать ему крепкого чая.
Ожоги
Ожог – это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по типам и степеням повреждения (рис. 10).
По типу повреждения выделяют ожоги:
– термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскаленные предметы);
– химические (щелочи, кислоты);
– электрические;
– лучевые (световое и ионизирующее излучение);
– комбинированные.
Рис. 10. Градация ожогов по степени повреждения: а – I степень, покраснение и припухлость кожи; б – II степень, образование пузырей; в, г – III–IV степени, обугливание кожи и тканей
Техника оказания первой помощи при ожогах
– Устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).
– При термических ожогах освободить от одежды пораженный участок (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1:1) или водкой. Можно использовать пантенол в виде пены, она обеспечивает доступ кислорода к ране.
– Оросить рану холодной водой, наложить стерильную повязку и приложить холод.
– Дать пострадавшему теплой подсоленной воды.
Не используйте масляные мази и жирные кремы – жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.
Для ускорения заживления легких ожогов рекомендуется использовать спреи с декспантенолом.
Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Отравление
Отравление – это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина.
В зависимости от вида токсина различают отравления:
– угарным газом,
– ядохимикатами,
– алкоголем,
– лекарствами,
– пищей и др.
От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3–5 г активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приема пищи и обязательно обратиться к врачу.
Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.
Техника оказания первой помощи при отравлениях
– Промыть пострадавшему желудок. Для этого заставить его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 л – 10 г соли и 5 г соды). После 2–3 стаканов вызвать у пострадавшего рвоту. Повторять эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».
– Растворить в стакане воды 10–20 таблеток активированного угля, дать выпить это пострадавшему.
– Дождаться приезда специалистов.
Переломы
Перелом – это нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда – обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.
Техника оказания первой помощи при переломе
– Оценить тяжесть состояния пострадавшего, определить локализацию перелома.
– При наличии кровотечения остановить его.
– Определить, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов. (При подозрении на травму позвоночника перемещать пострадавшего нельзя!)
