Как определить, что у ребенка проблема с дыханием
1. Следите за состоянием малыша. Ему трудно дышать? Его кожа начинает приобретать синюшный оттенок? Ребенок задыхается, он без сознания, не реагирует на раздражители?
2. Попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь. Если вы одни, выполните прием Геймлиха или в течение 1 минуты делайте искусственное дыхание, затем позвоните в скорую.
3. Оцените серьезность состояния. Ребенок не дышит? Он что-нибудь ел в этот момент? В горле у него застрял какой-либо предмет? Если да, выполните прием Геймлиха (см. следующую страницу).
Дыхание малыша затруднено? Вы слышите свист, хрип, у ребенка позывы на рвоту или кашель? Если да, посадите его ровно, и пусть он попробует вытолкнуть предмет из горла при помощи естественных рефлексов (рвота, кашель). Если это не помогло, по истечении 2–3 минут позвоните в скорую. В этом случае не выполняйте прием Геймлиха, т. к. предмет может еще глубже застрять в дыхательных путях.
Если ребенок без сознания, но дыхание не затруднено, сделайте искусственное дыхание.
Если малыш болен или у него на что-либо аллергия, не прибегайте к приему Геймлиха и искусственному дыханию: немедленно позвоните в скорую помощь и выполняйте инструкции медицинских специалистов.
СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА. Как правило, определить, дышит ли ребенок, нетрудно. Нужно поднести карманное небьющееся зеркальце к его рту: если малыш дышит, зеркало запотеет.
Прием Геймлиха
1. Сядьте. Вытяните одну ногу вперед и выпрямите ее.
2. Положите ребенка на свое предплечье животом вниз так, чтобы обе ножки были по разные стороны вашей руки. Рукой поддерживайте его голову и шею. Обоприте свою руку о выпрямленную ногу. Таким образом, детская голова будет расположена ниже тела.
3. Другой рукой похлопайте малыша по спине (рис. А). Пять раз мягко, но сильно похлопайте его между лопатками. Если этого будет достаточно для очищения дыхательных путей, остановитесь. Если ребенок все еще задыхается, перейдите к следующему шагу.
4. Поверните малыша так, чтобы он лежал лицом вверх на бедре вашей выпрямленной ноги, его голова должна быть рядом с вашим коленом и повернута в любую сторону. Таким образом, детская голова будет ниже тела. Поддерживайте голову и шею.
5. Несколько раз нажмите на грудь (рис. Б). Представьте горизонтальную линию, соединяющую соски малыша. Положите два пальца примерно на расстоянии 1,3 см ниже этой воображаемой линии. Пять раз мягко, но сильно нажмите на грудь малыша.
6. Повторяйте шаги 2–5, пока дыхательные пути не очистятся.
7. Проверьте дыхание. Не пытайтесь извлечь объект, вставив палец в рот ребенка. Предмет может еще глубже застрять в его горле.
8. Если не получается освободить дыхательные пути, выполняйте шаги 2–7 до приезда скорой помощи.
Искусственное дыхание
1. Проверьте пульс ребенка следующим образом (не дольше 10 секунд):
• оттяните одну руку от его тела в сторону, чтобы образовался прямой угол;
• положите два пальца на внутреннюю сторону бицепса между плечом и локтем. Вы должны почувствовать пульс (рис. А).
2. Если пульс есть, но ребенок не дышит, и вы выполнили прием Геймлиха, перейдите к шагу 5 и сделайте искусственное дыхание «рот в рот». Если пульса нет, начните делать искусственное дыхание, периодически нажимая на грудь ребенка (нажатие, пауза, дыхание) Проводите его в течение 10 секунд.
3. Представьте горизонтальную линию, соединяющую соски малыша. Положите два пальца примерно на расстоянии 1,3 см ниже этой воображаемой линии.
4. Нажмите на грудину так, чтобы она опустилась на 1,3–2,5 см, 30 раз в течение 18 секунд.
5. Сделайте искусственное дыхание «рот в рот».
• Поднимите подбородок ребенка так, чтобы голова была слегка отклонена назад (рис. Б).
• Накройте своим ртом нос и рот малыша.
• Сделайте два быстрых коротких выдоха в дыхательные пути ребенка – через 3–5 секунд (рис. В).
6. Наблюдайте за движением груди малыша. Она должна подниматься и опускаться, когда вы вдыхаете воздух. Как только малыш начнет дышать самостоятельно, прекратите искусственное дыхание.
7. Проверьте дыхание и пульс малыша. Если они не восстановились, повторите шаги 4–6. Если дыхание и пульс в норме, перейдите к шагу 8.
8. Малыш пришел в сознание – теперь можно везти его в больницу. Его нужно осмотреть на предмет каких-либо повреждений.
ВНИМАНИЕ. Вдыхайте в легкие ребенка воздух в объеме не более объема вашей ротовой полости. Помните, что детские легкие очень малы. Не пытайтесь вдохнуть в малыша весь воздух, который есть в ваших легких. Будет вполне достаточно небольшой порции.
Измерение температуры тела ребенка
Температура тела малыша должна быть равна примерно 37 °C. В течение дня эта цифра может меняться, например утром быть поменьше.
Вот самый простой и точный способ измерения температуры тела ребенка: нужно вставить цифровой термометр в его задний проход. Можно также использовать обычный стеклянный градусник, но его легко разбить, а это опасно.
ВНИМАНИЕ. Запрещается измерять температуру младенца, поместив градусник ему в рот (рис. Б).
1. Подготовьте термометр. Ополосните его теплой водой и высушите. Нанесите на кончик немного вазелинового масла или другого лубриканта.
2. Подготовьте ребенка. Положите его на спину на ровную поверхность и снимите одежду и подгузник. Либо поместите малыша на живот к себе на колени.
3. Вставьте термометр. Раздвиньте ягодицы малыша и введите термометр в задний проход не глубже, чем на 2,5 см (рис. А).
4. Подержите термометр в течение 2 минут. Если ягодицы ребенка будут сдвинуты, он не почувствует дискомфорта. Как правило, цифровой термометр издает звуковой сигнал по завершении измерения.
